广泛性焦虑障碍基层诊疗指南2021版测试题及参考答案.docx

广泛性焦虑障碍基层诊疗指南2021版测试题及参考答案一、单选题（每题2分，共20分）1.焦虑障碍的终身患病率为（）A. 13.6%28.8%B. 5.6%19.3%C. 3.1%D. 5.7%2. GAD在美国普通人群中的年患病率约为（）A. 13.6%28.8%B. 5.6%19.3%C. 3.1%D. 5.7%3. GAD的主要特点是（）A.泛化的、持续的、波动的焦虑B.突然发作的、不可预测的、强烈的紧张焦虑体验C.对特定事物或情境的害怕或焦虑D.对处于某些情境感到害怕焦虑4. GAD患者常见的精神性焦虑症状不包括（）A.过度担心B.肌肉紧张C.注意力难以集中D.易激惹5. GAD-7量表总分（）分提示严重焦虑A. 5-9B. 10-14C.15-21D.22及以上6. GAD的诊断需满足患病时间持续（）以上A.3个月B.6个月C. 1年D. 2年7. GAD的基本治疗原则不包括（）A.综合治疗B.单一治疗C.全病程治疗D.个体化治疗8. SSRIs类药物最常见的不良反应不包括（）A.胃肠道反应B.激活C.性功能障碍D.血压升高9. CBT在GAD治疗中属于（）A.药物治疗B.心理治疗C.生活方式管理D.安全风险管理10. GAD是一种（）疾病，需长期治疗A.急性B.慢性高复发性C.自限性D.稳定性二、填空题（每题2分，共20分）1. 焦虑是一种内心紧张不安，担心或者预感到将要发生某种不利情况同时又感到难以应对的体验。2. GAD患者的精神焦虑核心症状是o3. GAD患者躯体性焦虑包括运动性不安与o4. GAD患者自主神经功能紊乱可表现为心动过速、等。5GAD患者常合并、强迫、恐惧等症状体验。6. GAD的诊断标准中，患者必须在至少数周（通常为数月）内的大多数时间存在焦虑的原发症状，这些症状通常应包含恐慌、自主神经活动亢进等要素。7. GAD的治疗目标为缓解或消除焦虑症状及伴随症状；恢复患者社会功能，提高;预防复发。8. GAD药物治疗中，”剂量滴定给药”指在患者耐受的情况下，药物宜从小剂量开始逐步递增至O9. GAD心理治疗中，一般心理支持治疗的具体技巧包括赋予适当患病角色、耐心听取患者主诉、适时共情、根据患者实际情况适当解释、O10. GAD疾病管理中，预防最关键的方法是做好,使患者、家属及社会大众了解该病的相关知识。三、多选题（每题3分，共30分）1.焦虑障碍包括以下哪些类型？（）A.广泛性焦虑障碍B.恐怖性焦虑障碍C.惊恐障碍D.精神分裂症2. GAD的病因可能与以下哪些因素相关？（）A.遗传学因素B.神经生物学因素C.心理学因素D.社会环境因素3. GAD的临床表现包括以下哪些方面？（）A.精神性焦虑B.躯体性焦虑C.自主神经紊乱D.其他症状4. GAD的识别方法包括以下哪些？（）A.医生接诊过程中关注患者情绪和行为B.问诊中澄清患者的体验C.量表筛查D.仅依靠患者主诉5. GAD的诊断要点包括以下哪些？（）A.患者在至少数周内的大多数时间存在焦虑的原发症状B.患者出现短暂的其他症状，特别是抑郁C.患者不得完全符合其他精神障碍的标准D.患者患病时间持续6个月以上6. GAD的鉴别诊断需考虑以下哪些疾病？（）A.躯体疾病B.抑郁症C.其他焦虑障碍D.痴呆7. GAD的转诊建议包括以下哪些情况？（）A.伴有自杀和自伤风险B.出现精神病性症状C.诊断为GAD,一般处理后效果不佳D.患者主动要求转诊8. GAD的治疗原则包括以下哪些？（）A.综合治疗B.全病程治疗C.个体化治疗D.根据患者经济状况选择治疗方案9. GAD的药物治疗选择包括以下哪些药物？（）A,苯二氮草类抗焦虑药B.5-HT1A受体部分激动剂C.具有抗焦虑作用的抗抑郁药D.其他药物10. GAD的心理治疗方法包括以下哪些？（）A.一般心理支持治疗B.认知行为疗法C.家庭治疗D.放松训练指导四、判断题（每题1分，共10分）1. 所有焦虑都是病理性的。（）2. GAD患者常有一定人格基础，起病时常和生活应激事件相关。（）3. GAD的诊断需要排除躯体疾病及其他精神障碍。（）4. GAD的治疗应优先考虑药物治疗。（）5. SSRIs类药物无成瘾性，整体不良反应较轻。（）6. GAD患者在症状改善后可自行停药。（）7. GAD患者的生活方式管理包括减轻精神压力、减少酒和咖啡因的摄入、戒烟等。（）8. GAD的心理治疗应以改变和重塑人格作为首选目标。（）9. GAD的疾病管理中，社区疾病管理对改善患者症状、节省社会医疗资源有利。（）10. GAD患者的安全管理风险相对较低，但合并抑郁症状时自杀风险可能增加。（）五、简答题（每题5分，共20分）1 .简述GAD的定义及分类。2 .如何对GAD患者进行诊断？3 .GAD的治疗方案有哪些？4 .GAD患者在疾病管理方面需要注意哪些方面？参考答案一、单选题2. C3. A4. B5. C6. B7. B8. D9. B10. B二、填空题1 .不愉快情绪2 .过度担心3 .肌肉紧张4 .胸闷气短5 .抑郁6 .运动性紧张7 .生命质量8 .治疗剂量9 .重视患者担心的问题，安慰患者并强化有希望的可能10 .疾病知识的宣教三、多选题1. ABC2. ABCD3. ABCD4. ABC5. ABCD6. ABCD7. ABCD8. ABC9. ABCD10. ABCD四、判断题1. ×2. 3. 4. ×7. 8. ×9. 10. 五、简答题1. 广泛性焦虑障碍(GAD)是一种常见的焦虑障碍，其焦虑没有明确的客观对象，不局限于任何特定的外部环境，症状泛化、持续、波动，病程多慢性，常反复发作。焦虑障碍包括GAD、恐怖性焦虑障碍、惊恐障碍等类型。2. GAD的诊断需综合病史、症状、体格检查、实验室检查等。诊断要点包括患者在至少数周内的大多数时间存在焦虑的原发症状，如恐慌、运动性紧张、自主神经活动亢进等;出现短暂的其他症状，特别是抑郁，并不排斥GAD作为主要诊断；患者不得完全符合抑郁障碍、恐怖性焦虑障碍、惊恐障碍、强迫障碍的标准；患病时间持续6个月以上。3. GAD的治疗包括药物治疗和心理治疗。药物治疗有苯二氮草类抗焦虑药、5-HT1A受体部分激动剂、具有抗焦虑作用的抗抑郁药等；心理治疗有一般心理支持治疗、认知行为疗法、家庭治疗等。4. GAD患者在疾病管理方面需要注意安全风险管理，评估患者是否存在自杀想法等；生活方式管理，如减轻精神压力、规律运动等；症状康复和疾病预防，提高治疗依从性，按时用药，定期随诊等；疾病知识宣教，使患者及家属了解疾病相关知识。