中医院医疗查对制度.docx

中医院医疗查对制度一、临床科室查对制度1.开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、 床号、住院号（门号）。2,执行医嘱对要进行“三查七对”：操作前、操作中、 操作后；对床号、姓名、药名、剂置、时间、用法、浓度。3 .清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效 期和批号，如不符合要求，不得使用。4 .给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限 药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无 松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。5 .输血前需要经两人查对，无误后方可输入；输血时应 观察病人，确保输血安全。二、手术室查对制度1 .接病员时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、 性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。2,手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、术前用药、 药物过敏试验结果、麻醉及麻醉用药。3 .凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与健合前、后 清点所有敷料和器械数。4 .手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再 填写病理检验送检。三、药房查对制度1 .配方时，查对处方的内容、药物搁量、配伍禁忌。2 .发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是 否相符；查对标签（药袋）与内容是否相符；查对药品有无 变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注 意事项。四、血库查对制度L血型鉴定和交叉配血试验，两人工作对要“取查双签”, 一人工作时要重做一次。3 .发血时，要与取血人共同查对群别、病房、床号、姓 名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、 血液种类和数量、血液质量。五、检验科查对制度L采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。4 .收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数 量和质量。5 .检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。6 .检验后，查对项目、结果。7 .发报告时，查对科别、病房。六、病理科查对制度1 .收集标本时，查对单位（科室）、姓名、性别、联号、标本、固定液。2 .制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。3 .诊断时，查对编号，标本种类、临床诊断、病理诊断。4 .发报告时，查对单位（科室）。七、放射科查对制度1 .检查时，查对科别、床号、姓名、年龄、片号、部位、 检查目的2 .治疗时，查对科别、床号、姓名、部位、条件、时间、 角度、剂量。3 .发报告时，查对科别。八、功能科查对制度1 .检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。2 .诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。3 .发报告时查对科别。九、针灸科、推拿科、康复科查对制度L各种治疗时，查对科别、床号、姓名、部位、种类、 剂量、时间、皮肤。4 .高频治疗前，应检查体表，体内有无金属异物。5 .低频治疗前应查对极性、电流量，次数。6 .竹刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针 数和有无断针。十、其他科室亦应根据上述要求，制定本科室工作的查 对制度