医院科研工作制度5篇.docx
医院科研工作制度一、教研部负责制定医院科技发展规划，组织科研项目申报、结题、奖励和转化等工作。各科室在科主任领导下,根据本专业情况开展科研工作。二、课题申报前由个人提出科研方案，科主任组织人员对所提方案进行研究论证并签署意见报送教研部。教研部审核后递交医院伦理委员会审查，审查合格者由教研部组织专家召开开题报告会，进行评议，评议结果报请院领导批准。三、医院研究批准上报的课题，教研部通知课题负责人按时填写申报书，资料完整后报市卫健委。四、被批准立项的科研课题，课题负责人按合同书开展科研工作，每年书面向教研部汇报一次课题进展情况。研究课题完成后，课题负责人负责撰写研究报告、工作报告、应用证明等，提出结题申请，经教研部审核、院领导审查，报请上级主管部门批准进行结题。五、课题结题后，课题负责人应将有关科研材料（结题证书、技术资料、工作报告等）集中交教研部，整理立卷存档。六、需与外单位协作的研究课题，经分管院长批准后,由教研部及课题负责人与协作单位共同商订协议。协议书须双方领导签字，单位盖章后方能生效。需院内各科协作的研究课题，教研部负责组织协调。七、协助外单位开展课题研究经分管院长同意后，由教研部、有关科室负责人与委托方签定协议。有关科室应严格按协议执行，按时完成任务。八、我院人员受聘参加科技成果鉴定或评审，应经分管院长同意，到教研部备案。九、药物临床试验项目由药物临床试验机构办公室负责。环境卫生管理制度一、根据医院整体建设规划，合理绿化院容院貌，营造舒适、良好的工作及就医环境。二、医院对环境卫生实行区域岗位责任制管理。爱卫会办公室负责对环境卫生进行检查、监督、评价。总务部负责对环境卫生工作进行日常检查。三、物业公司保洁员实行物业公司及科室双重管理，科室对保洁员工作的负有监督、管理责任。四、总务部办公室每月对各部门及科室卫生进行检查，根据卫生检查情况对物业公司按合同规定进行处罚外，并将检查结果纳入医院质量考核。五、定期进行灭鼠、灭嶂、灭蚊、灭蝇工作，有效降低“四害”密度。六、院区内的各类花草树木、观赏性植物，禁止乱采乱摘、攀折枝条。七、监督外环境保洁人员工作，除做好日常保洁工作外,定期对绿化草坪、行道树、绿化树木等进行修剪。医院腐败风险预警防控工作制度为进一步建立健全预防腐败长效机制，加强对各科室（部门）开展腐败风险防控工作的指导，将腐败风险防控制度融入医院管理之中，落实到权力运行的关键环节，并把制度落实情况随权力运行过程在医院院网及公示栏实时公开,确保腐败风险防控工作顺利开展、有序推进，增强防控工作实效，从而实现腐败风险的动态防控。根据*医院腐败风险预警分级管理办法文件精神，特制定本制度。一、规范权利运行机制（一）决策权1、优化决策机构和运行机制。坚持民主集中制，医院“三重一大”事项，必须经党委会集体讨论决定；凡事关医院改革发展全局的重大问题和涉及职工切身利益的重要事项，都要经职代会审议通过；对专业性较强的重要事项,应经过专业委员会咨询论证。医院领导班子成员应按照分权制衡原则进行分工，建立健全决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的权力结构和运行机制，领导班子主要负责人不直接分管人事、财务、基建和物资采购工作，领导班子成员不同时分管人事、财务和物资采购工作。2、完善决策程序和方法。凡医院的重大决策，都要开展廉洁风险评估，研究制定预防措施，并纳入决策方案；制定决策草案时，对涉及廉洁风险的问题要注明法律法规和政策依据，不得做出与法律法规和政策规定相抵触的决策；重大决策，实行决策前调研论证、议题会前通报、会中充分讨论、“一把手”末位发言制等制度。研究重大决策要有专人记录，编写会议纪要，不涉及保密事项的在院网和公示栏向干部职工公开。3、开展决策效果的绩效和廉洁评估。涉及廉洁风险的重要决策运行一段时间后，要根据执行情况，对决策绩效评估的同时，对风险防控措施的实用性和有效性进行评估，依据两方面的评估情况，提出改进意见和建议。（二）基建权1、明确和落实决策、执行和监督职责。工程项目决策必须召开党委会会议集体研究决定，实行项目建设法人负责制，但项目建设的执行事宜由分管副院长负责，明确项目执行各环节的具体责任人及其职责。由监察科、审计物价科、职工代表大会等组织成立监督委员会，充分履行监督职责。2、加强对关键环节和重点部位的防控。强化对“工程招投标制”、“工程监理制”、“合同管理制”落实情况廉洁风险的防控，重点加强对招投标和资金管理使用的监控。凡符合招投标条件的项目必须按规定实行招投标。项目建设资金须专款专用、专户管理，项目管理与财务管理分离，项目款项须经项目管理部门、财务部门和审计物价部门共同审签后按有关规定支付。3、开展结构化全程监督。实行项目建设“阳光工程”,项目建设的重要环节必须按规定实时公开；纪检监察、审计物价部门要主动介入项目设计、施工、采购、验收等环节，实行全过程监督；主动协调监察、审计等机关提前介入，积极引入职工民主监督、社会监督，形成监督合力。（三）采购权1、规范采购范围。凡应参加政府采购和集中采购的，都应严格执行政府采购、集中采购有关法律政策规定，参加政府采购和集中采购。未纳入政府采购范围的物资采购，超过一定金额或数量的，由医院统一集中采购；不需要以集中采购形式采购的，要经分管领导批准后，实行使用、主管、监察三方人员共同参与、货比三家的采购制度。2、严格采购程序。制定药品、设备、器械、办公用品等采购流程，严格编制采购计划、分管领导审批、制定采购文件、发布采购公告、开展资质审核、组织招标评标、签署供货合同和采购验收等规定程序进行，不得无故简化或遗漏。3、公开采购关键环节和结果。加强对采购过程各环节的廉洁风险防控，关键环节的重要内容特别是采购结果，要在内网公开，接受干部职工监督。（四）人事权1、干部任用。认真执行干部选拔任用的各项规定，严格按照干部选拔任免程序进行干部选拔任免。2、职称评聘。严格执行职称评聘的各项法规制度，成立职称评聘工作委员会，认真制定并公布职称评审和聘任工作方案；公布职称申报条件，个人申报、资格审查、专家委员会集体推荐、公布推荐结果；公示上级评审结果，按医院职数择优聘任，公示聘任结果。3、人员录用。医院录用人员，必须进行公开录用。要制定公开录用方案，经党委会集体研究通过后，及时向全社会公布。依照录用方案，组织笔试、面试和技能操作考试。根据考试成绩，采取量化打分的形式择优确定人选，并及时公布考试情况和录用结果。4、编制管理。严格编制管理，防止超职数配备干部，超编制增加人员。5、轮岗管理。对廉洁风险比较大的岗位，要定期轮岗。较大规模调配岗位，要制定调整方案，召开党委会议集体研究，调整结果要及时向干部职工公开。6、执业资格管理。认真落实医务人员执业管理各项规定，把医、药、护、技人员的执业要求列为防控要点，防止医务人员无证或超范围执业。（五）财务权1、加强资金的集中统一管理。医院所有资金必须由财务部门统一集中管理，票据管理要严格规范，严防“账外账”和“小金库”。2、强化重点支出监控。科学编制年度财务预决算，真实反映财务情况，全面落实预决算向职代会报告制度。完善基建项目、大额购置和专项资金审批程序，加强审核、审计，认真落实逐级审批制度。3、认真执行财务内控制度。明确管理职责分工，财务收支、审核、审批、审计由不同岗位分管，建立纵向与横向的监督关系，形成严密、完整的财务内控制度。二、排查腐败风险点结合工作实际，采取组织干部职工自查自找、组织管理相对人评议、征求行业内部干部职工意见、领导班子集体讨论等办法，查找每项权力运行过程中可能滋生腐败问题的风险点。在权力类别上，重点查找A类权力运行过程中的腐败风险点；在风险点类别上，重点排查教育不扎实、制度不健全、监督不得力、权力制衡不到位方面的腐败风险点；在权力运行环节上，重点排查本地和外地出现过违纪违法问题的环节，以及群众反映问题较多的环节。三、建立健全腐败风险防控措施针对排查出的腐败风险点，制定防范措施，科学配置权力，加强流程控制，规范权力行使，完善管理制度、工作规则、行为规范和廉政规定，探索运用科技手段防范腐败风险的途径和方式。完善腐败风险教育制度，组织党员干部学习法律法规、党纪政纪条规、有关制度和情景案例，帮助党员干部了解所行使权力的行为规范和腐败风险，强化腐败风险防范意识，提高腐败风险处置能力。四、加强制度执行情况监督检查把提高制度执行力摆上更加突出的位置，建立健全督办机制，强化制度执行情况监督检查。针对权力运行过程中的腐败风险点建立健全规章制度，加大制度执行力度，形成一套权力规范运行的工作机制或模式，使权力行使做到行为规范、程序严密，制约有效、监督有力，运行公开、结果公正，从机制制度上有效遏制权力失控、决策失误、行为失范问题。建立健全问责机制，对违反制度和执行制度不力的党员干部,按照规定严肃处理，实现对腐败风险防控的动态监控。本制度从发布之日起实施。缩短患者平均住院日的管理制度一、医院对各科室平均住院日进行二级监控，将平均住院日纳入院、科室质量监控指标体系。医院结合各科收治病种及上级卫生行政部门要求，对各临床科室制定切合实际的平均住院日控制指标，制定相应计划并组织落实。二、各科及时周转病床，控制加床。规范入院前检查,提高入院诊断正确率；严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度，主管医师及时查看患者，上级医师在规定时限内及时查房，及时提出诊治意见;对病情复杂、危重、疑难的患者及时进行会诊、讨论，尽快明确诊治方案。三、严格执行医疗规范及操作规程，对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行沟通，如检查前需要患者做相应准备的，应及时告知患者，尽量减少不必要的等待时间。四、专科专治，减少和避免因非专科收治造成的诊治检查延误。五、加强三基知识、专业技术知识学习及考核，不断提高专业技术诊疗水平，减少差错、事故的发生，避免不必要的纠纷等造成住院日的增加。六、加强医疗护理工作，减少和避免院内感染，减少并发症发生。七、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。会诊医师在规定时限内会诊。八、严格执行临床路径管理制度，规范临床诊疗行为，完善服务流程。九、及时与患方进行沟通，使患方及时认可诊治方案并及时签署相关知情同意书。十、加强对检验科、影像科、脑电图、心电图室等医技科室的时效性管理。优化流程，缩短辅助检查的等待时间，减少无效就诊时间；按照规定的检查时限出具报告，周末常规检查项目均应正常开展。实行同级医院化验结果互认。十一、加强对危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意或出现医疗纠纷隐患等重点患者的管理，优化服务流程,保证患者及时检查、及时治疗；避免或减少并发症的出现，尽可能缩短住院时间。十二、对住院时间长的患者，科内要及时查找原因。若反复诊治病情仍无好转时，科内应及时组织讨论、会诊，及时调整治疗方案；如病情复杂需全院多科会诊时，及时上报医务部，由医务部组织安排；特殊情况如本院人力物力不能解决的，及时请外院专家会诊或联系转上级医院治疗。十三、患者符合出院指征，但由于其它原因仍执意继续留院的，科室要及时告知其目前已具备出院条件及社保的相关规定。及时向医务部及医保办公室上报相关情况并备案。十四、不断提升医院信息化建设发展,合理配置和利用现有医疗资源，提高诊疗的准确性和及时性。十五、医务部及相关职能部门定期对各科患者平均住院日进行汇总分析，查找原因，提出整改方案，不断改进服务流程，缩短患者的平均住院日。口腔医学研究所实验室人员出入管理制度实验室各种仪器、设备、试剂繁多，具有一定的危险性，随意进入实验室对实验室管理存在较大的风险。一、目的加强实验室管理，提高实验室安全，维护实验室的良好秩序和环境，确保实验室清洁卫生，避免实验室污染及环境污染。二、
