医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准测试题及参考答案.docx

B.每月监测C.每季度监测D.每年监测8.物理监测法中，预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前需进行（）。A.B-D测试B.空载运行测试C.满载运行测试D.随机抽测试9 .关于低温灭菌器的监测，下列说法错误的是（）。A.环氧乙烷灭菌需监测温度、压力、时间和相对湿度等参数B.过氧化氢低温等离子灭菌需监测舱内压、温度等参数C.低温蒸汽甲醛灭菌需监测灭菌温度、相对湿度、压力与时间D.所有低温灭菌方法的监测只需进行生物监测法10 .清洗质量定期抽查的频率为（）。A.每月至少随机抽查3个5个待灭菌包B.每周至少随机抽查3个5个待灭菌包C.每季度至少随机抽查3个5个待灭菌包D.每年至少随机抽查3个5个待灭菌包二、填空题（每题2分，共20分）1 .清洗质量的日常监测通过和（或）检查清洗后的器械表面及其关节、齿牙是否光洁，无残留物质和锈斑。2 .物理监测法中，压力蒸汽灭菌日常监测需记录灭菌时的、和等参数。3 .灭菌物品的灭菌标识要求包外应注明物品名称、和失效日期等内容。4 .清洗消毒器及其质量的监测包括日常监测和定期监测，其中日常监测每监测清洗消毒器的物理参数及运转情况，并记录。5 .干热灭菌的生物监测每周进行一次，其标准生物测试管的制作是将枯草杆菌黑色变种芽泡菌片装入内，制成标准生物测试管。6 .清洗消毒及灭菌效果监测标准规定，应专人负责质量监测工作，并遵循设备生产厂家的使用说明或指导手册，对清洗消毒器、封口机、灭菌器定期进行、日常清洁和检查。7 .生物监测法中，嗜热脂肪杆菌芽抱生物指示物用于和的生物监测。8 .灭菌质量监测的生物监测法要求，紧急情况灭菌植入物时，使用含第5类化学指示物的生物PCD进行监测，化学指示物合格可提前放行，生物监测结果应及时通报9 .低温灭菌的环氧乙烷灭菌生物监测，常规生物测试包应置于灭菌器的部位。10 .消毒质量监测中，化学消毒应根据消毒剂种类特点，定期监测消毒剂的、和消毒时的温度，并记录。三、多选题（每题3分，共30分）1.灭菌质量监测的方法包括（）。A.物理监测法B.化学监测法C.生物监测法D.感官监测法2.清洗质量定期监测可采用的方法有（）。A.目测B.带光源放大镜检查C.定量检测D.称重法3 .关于生物监测法的描述，正确的有（）。A.压力蒸汽灭菌生物监测至少每周一次B.生物监测不合格时，应召回上次合格以来所有未使用的灭菌物品C.植入物灭菌每批次进行生物监测，合格后发放D.小型压力蒸汽灭菌器生物监测应满载连续监测三次合格后使用4 .下列关于灭菌效果监测的描述正确的有（）。A.物理监测不合格的灭菌物品不得发放B.包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放C.包内化学监测不合格的灭菌物品和湿包不得使用D.生物监测不合格时，应分析原因并改进，连续三次合格后方可使用5 .清洗消毒器及其质量监测的定期监测中，当出现下列哪些情况时，需采用清洗效果测试物进行监测（）。A.每年定期监测B.清洗物品改变C.清洗程序改变D.随机抽查时发现质量问题6.下列关于低温灭菌监测的说法正确的有（）。A.环氧乙烷灭菌需进行物理、化学和生物监测B.过氧化氢低温等离子灭菌需进行生物监测C.低温蒸汽甲醛灭菌需进行物理、化学和生物监测D.所有低温灭菌方法的监测只需进行生物监测7.消毒质量监测中，湿热消毒的监测要求包括（）。A.监测每次消毒的温度与时间或Ao值B.每年检测清洗消毒器的温度、时间等主要性能参数C.消毒后直接使用物品每季度进行监测，每次检测3件5件代表性物品D.监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度8.质量控制过程的记录与可追溯要求包括（）。A.建立清洗、消毒、灭菌操作的过程记录B.记录应具有可追溯性，保存期符合规定C.灭菌包外应有标识，包含必要信息D.建立持续质量改进制度及措施9.关于不同灭菌方法的生物监测周期，正确的有（）。A.压力蒸汽灭菌生物监测至少每周一次B.干热灭菌生物监测每周一次C.环氧乙烷灭菌每灭菌批次进行生物监测D.过氧化氢低温等离子灭菌每天至少一次生物监测10.下列关于灭菌器新安装、移位和大修后的监测的说法正确的有（）。A.应进行物理监测、化学监测和生物监测B.物理监测、化学监测通过后，生物监测应空载连续监测三次合格后，灭菌器方可使用C.预真空压力蒸汽灭菌器应进行B-D测试并重复三次，连续监测合格后方可使用D.小型压力蒸汽灭菌器生物监测应满载连续监测三次合格后使用四、判断题（每题1分，共10分）1 .清洗消毒及灭菌效果监测标准规定，所有监测记录只需电子保存即可。（）2 .灭菌包外化学指示物颜色变化可判断是否达到灭菌要求。（）3 .生物监测是灭菌质量监测中最敏感、最可靠的方法之一。（）4 .清洗消毒器在新安装、更新、大修等后，只要能正常运行即可使用，无需检测。（）5 .消毒后直接使用物品每季度进行监测，每次检测至少3件代表性物品。（）6 .植入物的灭菌每批次进行生物监测，生物监测合格后方可发放。（）7 .物理监测法中，干热灭菌每灭菌批次应记录温度与持续时间，温度在设定时间内达到预置温度则合格。（）8 .质量控制过程的记录与可追溯要求中，灭菌质量监测资料和记录的保留期应三6个月。（）9 .生物监测不合格时，只需重新处理灭菌物品，无需查找原因。（）10 .过氧化氢低温等离子灭菌的生物监测应每天至少进行一次灭菌循环的生物监测。（）五、简答题（每题5分，共20分）1 .简述清洗质量日常监测和定期抽查的具体方法和要求。2 .简述压力蒸汽灭菌的物理监测法、化学监测法和生物监测法的主要内容。3 .如何进行持续质量改进以确保消毒灭菌效果？4 .简述灭菌包外标识应包含哪些内容，以及使用者在使用前应如何确认其合格性。参考答案单选题1.A2,B3.C4.A5.D6.D7.C8.A9.D10.A填空题1 .目测、借助带光源放大镜2 .温度、压力、时间3 .检查打包者姓名或代号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期4 .批次5 .无菌试管6 .预防性维护与保养7 .压力蒸汽灭菌、低温灭菌（过氧化氢低温等离子灭菌）8 .使用部门9 .最难灭菌10 .浓度、消毒时间多选题1. ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9. ABCD10.ABCD判断题1. ×2.3.4.×5.6.7.8.×9.×10. 简答题1 .清洗质量日常监测是在检查包装时进行，目测和（或）借助带光源放大镜检查清洗后的器械表面及其关节、齿牙是否光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。定期抽查则是每月至少随机抽查3个5个待灭菌包内全部物品的清洗质量，检查内容同日常监测，并记录监测结果。2 .压力蒸汽灭菌的物理监测法要求每次灭菌连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数，温度波动范围在+3内，时间满足最低灭菌时间要求，同时记录所有临界点的时间、温度与压力值；化学监测法要求进行包外、包内化学指示物监测，根据化学指示物颜色或形态变化判定是否达到灭菌合格要求；生物监测法至少每周监测一次，紧急情况灭菌植入物时，使用含第5类化学指示物的生物PCD进行监测，采用新的包装材料和方法进行灭菌时也应进行生物监测。3 .建立持续质量改进制度及措施，定期对监测资料进行总结分析，发现问题及时处理。如生物监测不合格时，应通知使用部门停止使用并召回上次监测合格以来尚未使用的所有灭菌物品，书面报告管理部门，说明召回原因；检查灭菌过程的各个环节，查找灭菌失败的可能原因，并采取相应的改进措施后，重新进行生物监测3次，合格后该灭菌器方可正常使用；对该事件的处理情况进行总结，并向相关管理部门汇报。4 .灭菌包外标识应包含物品名称、检查打包者姓名或代号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效日期。使用者在使用前应检查并确认包内化学指示物是否合格、器械干燥、洁净等，合格方可使用。同时将手术器械包的包外标识留存或记录于手术护理记录单上。若采用信息系统，手术器械包的标识使用后应随器械回到CSSD进行追溯记录。