CT室高压增强注射室的感控要点.docx

CT室高压增强注射室的感控要点CT增强检查高压注射室的感染防控管理需结合操作特点和环境风险，以下是关键要点整理：一、环境管理1 .分区与布局-严格划分清洁区（配药区）、污染区（患者检查区），避免交叉污染。-配置独立操作间，通风良好，建议安装空气消毒设备（如紫外线灯或动态空气消毒机），每日定时消毒并记录。2 .物表清洁与消毒-每日检查前后使用含氯消毒剂（如500mgL）擦拭操作台、设备表面、门把手等高频接触区域。-遇血液、体液污染时，立即用2000mgL含氯消毒剂处理。二、人员管理1 .操作人员防护-严格执行手卫生：接触患者前后、戴脱手套后、配药前必须洗手或使用速干手消毒剂。-穿戴防护装备：检查时佩戴医用外科口罩、无菌手套，必要时穿隔离衣/防水围裙；处理污染风险时加戴护目镜或面屏。2 .患者防护-检查前评估患者感染状况（如传染病标志物），疑似/确诊传染性疾病者安排专用时段或末位检查o-穿刺部位严格皮肤消毒（以穿刺点为中心，由内向外碘伏消毒两遍，直径215Cnl）O三、设备与耗材管理1 .高压注射器及附件-每次使用后清洁消毒，重点处理接触患者的部件（如针筒连接处），遵循厂家消毒指南。-定期监测设备污染情况，如细菌培养抽检。2 .一次性耗材-严禁重复使用针头、注射器、连接管等，使用后立即弃入锐器盒。-造影剂瓶塞需酒精棉片消毒后再穿刺，避免污染药液。四、操作流程防控1 .无菌配药规范-配药时在洁净台或独立配药区进行，严格无菌操作，现用现配。-多患者检查时，禁止共用造影剂或生理盐水。2 .注射后处理- 拔针后按压穿刺点至无渗血，使用无菌敷料覆盖。- 发生造影剂外渗时，立即停止注射并消毒处理，必要时按职业暴露流程上报。五、医疗废物管理- 废弃针头、注射器按*感染性锐器废物*处理，直接投入专用锐器盒（达3/4时密封）。- 被血液、造影剂污染的棉球、纱布等归入感染性医疗废物（双层黄色袋封装）。六、监测与培训1 .感染监测-定期进行空气、物表微生物采样（如每月一次），重点关注配药区、操作台。-追踪检查后患者感染情况（如局部红肿、发热等），分析潜在感染源。2 .培训与考核- 每季度开展感染防控培训，内容涵盖手卫生、无菌操作、职业暴露处置。- 新入职人员需通过实操考核方可独立操作。七、应急预案- 制定职业暴露处理流程（如针刺伤后挤血、冲洗、消毒、报告及预防用药）。- 配置应急冲洗装置（如洗眼器），应对造影剂喷溅至黏膜的紧急处理。参考依据：医疗机构消毒技术规范（WS/T367）、医院感染管理办法及静脉用药调配中心感染防控指南等，结合高压注射室实际场景制定细则。通过多环节把控，最大限度降低感染风险。