基层卫生院优质服务基层行－双向转诊制度及双向转诊协议书.docx

基层卫生院优质服务基层行-双向转诊制度及双向转诊协议书双向转诊制度与上级医院和各村卫生室建立双向转诊制度，目的是为本区居民提供方便、快捷、优质、连续性的医疗服务。有利于加强我院与上级医院和村卫生室医生之间的联系，逐步形成一个有序的双向转诊网络。一、卫生院职责1、负责各村卫生室本院医疗服务网络的管理，承担村卫生室顾问。2、负责接诊本院及村卫生室转诊的患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。3、卫生院及村卫生室如遇急重症患者，根据病情，将病人转我院急诊，以保证及时、有效的抢救治疗。急诊科任何医务人员不得延误及推诿病人。4、根据病情，医院认定确能转回各乡镇卫生院及村卫生室的病人，转出科室把关，科室应安排副主任医师以上的负责这项工作，以确保医疗质量和医疗安全。5、定期召开卫生院及村卫生室医疗工作会议，及时总结双向转诊工作中的问题和经验，随时完善卫生院及村卫生室双向转诊工作。6、对我院急、危重、疑难患者，由于我院医疗水平、条件的限制，请上级医院专家会诊，在我院无法实施治疗的患者转往上级医院进行治疗。二、卫生院及村卫生室职责1、负责向转诊病人针对性推荐专家。2、卫生院及村卫生室医生要认真填写转诊单。3、接诊上级医院转回卫生院及村卫生室的病人,并及时与医院医生联系，建立良好的合作关系。4、有责任随时反馈医院专家的服务情况、医疗服务质量，进一步提高双向转诊的医疗水平。5、与医院联合对乡镇村居民开展健康教育、健康促进活动。三、上、下转诊条件（一）上转条件1、临床各科急危重症，难以实施有效救治的病例。2、不能确诊的疑难复杂病例。3、疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例。4、重大伤亡事件中，处置能力受限的病例5、需要到上一级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例。6、其他因技术、设备条件限制不能处置的病例。（二）下转条件1、急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例。2、诊断明确，不需要特殊治疗的病例。3、需要长期治疗的慢性病病例。4、老年护理病例。5、一般常见病、多发病病例。四、双向转诊程序1、卫生院及村卫生室按转诊原则将病人转至上级医院急诊科或相关科室。2、转诊病人持“双向转诊单”到医院就诊。3、转诊病人病情稳定后，医院各科室应及时将病人转回卫生院及村卫生室继续进行康复治疗。3、对于急、危重、疑难患者，由于我院医疗水平、条件的限制则选择转往市人民医院或省医院进行治疗。待患者病情稳定符合转回我院指证时转回我院继续治疗。五、加强管理与监督1、宣传加大宣传力度，室医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义。明确自己应当承担的责任和义务。增强自觉性、主动性和积极性。2加强沟通协调全院各部门互相配合、沟通协调。做好转诊衔接工作。确保转出方、转入方及被转者三方满意。3开展督导检查采取定期检查与随机抽查相结合的办法。加强双向转诊工作的督促指导。及时总结经验，发现和解决问题，并将检查考核情况通报全院。XXX卫生院双向转诊单存根患者姓名性别年龄档案编号家庭住址联系电话于年月日因病情需要，转入单位科室接诊医生。转诊医生（签字）：年月日双向转诊（转出）单（机构名称）：现有患者性别年龄因病情需要，需转入贵单位，请予以接诊。初步印象：主要现病史（转出原因）：主要既往史：治疗经过：转诊医生（签字）：联系电话:（机构名称）填表说明1 .本表供居民双向转诊转出时使用，由转诊医生填写。2 .初步印象：转诊医生根据患者病情做出的初步判断。3 .主要现病史：患者转诊时存在的主要临床问题。4 .主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。5 .治疗经过：经治医生对患者实施的主要诊治措施。存根患者姓名性别年龄病案号家庭住址联系电话于年月日因病情需要，转回单位接诊医生。转诊医生（签字）：双向转诊（回转）单（机构名称）：现有患者因病情需要，现转回贵单位，请予以接诊。诊断结果住院病案号主要检查结果：治疗经过、下一步治疗方案及康复建议：转诊医生（签字）：联系电话：（机构名称）年月日填表说明1 .本表供居民双向转诊回转时使用，由转诊医生填写。2 .主要检查结果：填写患者接受检查的主要结果。3 .治疗经过：经治医生对患者实施的主要诊治措施。4 .康复建议：填写经治医生对患者转出后需要进一步治疗及康复提出的指导建议卫生院双向转诊协议书甲方：乙方：为进一步提高社区患者的治疗管理水平，体现分级诊治的原则，提高医疗资源利用效率，按照双向转诊有关规定，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊协作关系。为了规范各自行为，现签订协议如下：一、甲方责任：1 .成立双向转诊服务部，制定具体双向转诊实施方案，指定专人负责双向转诊工作，设立专线电话，实行24小时连续服务，建立双向转诊绿色通道，明确服务流程，确保服务质量；2 .对卫生院转来的病人要认真进行登记，并及时安排专人将患者送至病区或门诊，对转入病人提供预约门诊检查、组织会诊及协调处理住院事宜等服务；3 .对卫生院转来的患者实行优先就诊、检查、缴费、取药，优先安排住院手术。对卫生院转诊来的患者无特殊情况不作不必要的重复检查，实行“一单通”等资源共享，根据病情合理检查；4 .对卫生院提供及时的会诊或急会诊，协助社区处理疑难病症。免费开展健康教育、保健咨询，义务对卫生院医生进行培训。采取长期进修或短期培训的方式，免费为卫生院培训业务骨干（每年度12人，时间3-6月）；5 .将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策编印成册，发至卫生院医生手中，方便卫生院医生转诊。积极为卫生院提供技术支持，帮助解决技术难题，有些检验项目，患者前往医院又有困难的，乙方可按要求留取标本，送往甲方进行检验。6 .对康复期、诊断明确且病情稳定的慢性病等符合下转条件的患者应及时转回卫生院，下转病人时，填写卫生院双向转诊下转单，向*卫生院提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查，转回卫生院后续的治疗、康复方案及诊治医生名单、联系方式等材料，提供后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务，加盖公章（或诊断专用章）后转回原*卫生院，进行下一步的康复治疗。二、乙方（*卫生院）责任：L卫生院医生应熟悉转诊医院的基本情况、专家特长、常用检查项目及价格。协助或指导病人选择合适的专家和检查项目，及时将符合转诊条件的患者转往上级医院，避免患者盲目选择和减少医疗开支；2 .乙方上转病人时填写*卫生院与*医院双向转诊上转单，简要注明初步诊断、患者的病史及诊治情况、转诊原因等情况，由经治医师签字并加盖公章；3 .危急重症患者上转时，乙方派专人护送并向接诊医生说明病人病情，同时提供相关的检查、治疗资料；4 .遇有职业病、精神障碍性疾病患者应及时上转至相应的专科医疗机构或有相应专业的综合医院；5 .遇有传染病、严格按照中华人民共和国传染病防治法规定，将各类传染病人转至传染病定点收治医院并按规定上报疫情；6 .遇有符合上转条件的患者，在征得患者同意的基础上，有义务将患者转诊至甲方，不得索取任何费用；7 .对上级医院转回下级医院进行后续治疗和康复的患者，做好相关衔接工作。要逐步扩大居民健康档案的建档率,并实行动态管理和信息化管理。三、未尽事宜随时通过双方协商解决。四、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，主管卫生局一份。五、本协议有效期：年月日至年月日