卫生院手术室工作制度.docx

卫生院手术室工作制度1、严格执行各种消毒隔离制度及无菌操作常规，除参加手术的医护人员及有关工作人员外，其他人员不准入内，患呼吸道感染者应戴双倍口罩方可入内，颈部、手部有感染者不允许进入手术室。2、进入手术室者必须更换手术室专用的衣、裤、鞋、口罩、帽子，外出时必须更换外出衣、裤、鞋、帽；手术结束后，各种物品、衣物放置指定地点。无菌手术与有菌手术分室进行，手术前后护士应详细清点手术器械、敷料等物品的数目，并做好记录，及时处理被污染的器械敷料。3、手术室值班人员必须坚守岗位，随时准备接待急诊手术，并做好室内安全检查工作。4、手术室各种抢救器械、物品、药物做到定量、定品种、定位，保持备用状态，工作人员应熟悉室内各种物品的放置和使用方法。5、常规手术通知单于手术前一日上午12点（北京时间）前送至手术室，急诊手术通知单应及时填写，当急诊手术于常规手术冲突时优先安排急诊手术。6、手术日期、时间确定后，参加手术人员应在预定时间前20-30分钟进入手术室，并做好准备工作。因故必须更改、添加和停止手术时，必须先与护士长或值班护士联系。7、凡手术者必须由本院医生参加，进修、实习生不能单独手术，否则，手术室有权不予安排手术。8、手术室每周彻底清扫一次，每月细菌检测一次，包括手术间空气、刷手、高压灭菌物品、一次性消毒物品。9、手术室的所有物品和贵重医疗设备、仪器应由专人负责管理，每月清点一次，手术室内器械、物品不得随意外借。10、严格执行消毒隔离制度，严重感染和特殊感染手术用过的器械要做特殊处理，经双消后方可使用。参观手术者必须预先办理手续，更换参观衣，严守参观制度。11、术后认真登记，做好统计，总结上报工作。12、手术室应做好安全防范工作，工作人员除规定地点外，任何场所禁止吸烟。13、及时送检采集的手术标本。14、接病人时要携带病历，并核对病人腕带信息：姓名、年龄、床号、住院号、手术名称和部位，防止差错，病人要穿病号服，戴帽子进入手术室。