医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案及预案合集.docx

医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案及预案基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起，经伊蚊传播的急性传染病，主要症状为发热、皮疹及关节疼痛。为有效防控基孔肯雅热在本地区的传播，保障居民健康，特制定本工作方案。一、工作目标L提高对基孔肯雅热的监测、预警和快速反应能力，及时发现并报告病例。2 .规范病例管理和治疗，降低重症率和死亡率。3 .有效控制伊蚊媒介密度，切断传播途径，防止疫情扩散。4 .提高公众对基孔肯雅热的认知和自我防护意识。二、组织管理与职责分工（一）防控工作领导小组成立以卫生院院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。负责统筹协调全院防控工作,制定防控策略和措施，组织开展培训、演练和督导检查等。（二）疫情监测与报告组由公共卫生科负责，成员包括科室工作人员及各乡村医生。职责为收集、整理和分析基孔肯雅热相关监测信息，及时发现疑似病例并报告；开展流行病学调查，追踪传染源和传播途径；协助上级疾控部门开展疫情处置工作。（三）医疗救治组以内科、急诊科等相关科室人员组成。负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和护理工作，按照诊疗规范实施救治，做好病例的防蚊隔离措施，防止院内感染；及时将重症病例转诊至上级医疗机构，并做好转诊记录和跟踪随访。（四）蚊媒防控组联合当地爱卫办及社区工作人员开展工作。负责组织实施辖区内伊蚊孳生地清理和消杀工作，定期监测蚊媒密度，评估防控效果；指导居民开展家庭防蚊灭蚊工作，提高环境治理效果。（五）宣传教育组由办公室和公共卫生科共同负责。制定基孔肯雅热防控宣传教育方案，通过多种渠道开展宣传活动，普及防控知识，提高公众自我防护意识和能力；及时发布防控工作动态和健康提示，回应社会关切。三、防控措施（一）监测与预警L病例监测：医疗机构严格落实门诊日志和传染病报告制度，对发热、皮疹及关节疼痛等疑似基孔肯雅热症状的患者进行详细登记和排查。在蚊媒活跃季节，加强对登革热样病例（体温超过38C,伴皮疹或关节疼痛，无咳嗽、咽痛等上呼吸道症状者）的监测，按要求开展基孔肯雅热病毒核酸检测。2 .进境人员监测：加强与海关、国际旅行卫生保健中心等部门的信息沟通，及时掌握有基孔肯雅热流行国家或地区旅居史的人境人员信息。对入关时有相关健康申报或检疫时有疑似症状的入境人员，及时开展筛查和追踪管理。3 .媒介伊蚊监测：按照登革热防控方案（2025年版）要求，定期开展辖区内伊蚊种类、季节消长、抗药性及孳生地等监测工作。在疫情发生时，增加监测频次，及时掌握蚊媒密度变化，为防控决策提供依据。（二）病例管理与救治1 .诊断与报告：医疗机构发现疑似病例后，及时采集样本送检，按照基孔肯雅热诊断（WS/T5902018）标准进行诊断。确诊病例、临床诊断病例和疑似病例应于24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报，报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。2 .隔离治疗：对于病毒血症期（起病7天内）患者原则上须采取住院防蚊隔离措施，防蚊隔离期限从发病日起不少于7天，体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。若病例不住院,医疗机构应告知其防蚊隔离要求，辖区疾控机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）提供指导，患者自行做好居家健康监测管理。3 .医疗救治：尚无针对基孔肯雅热的特异性治疗措施，主要采取对症、支持治疗。医疗救治组按照诊疗规范对患者进行规范治疗，密切观察病情变化，及时处理并发症，降低重症率和死亡率。对重症病例及时转诊至上级医疗机构，并做好转诊前后的衔接和信息沟通。（三）蚊媒防控L环境治理：发动社区居民、单位职工等开展爱国卫生运动，翻盆倒罐，清除各类积水容器，填平树洞、竹洞、洼地等蚊虫孳生地；定期清理空调托盘、饮水机托盘、水养植物容器等积水；储水容器严密加盖，或投放安全的灭蚊幼缓释剂；妥善处理垃圾，避免废弃瓶罐形成积水。2 .化学消杀：在疫情发生时，蚊媒防控组根据疫情严重程度和蚊媒密度，组织专业人员对疫点及周边区域开展成蚊杀灭工作。超低容量喷雾是杀灭成蚊首选控制措施，要求雾滴大小为10-20微米，每天可多次喷雾。对难以清除的孳生地，投放杀虫剂进行灭蚊幼处理。3 .效果评估：定期对蚊媒防控效果进行评估，通过监测布雷图指数、成蚊密度等指标，判断防控措施是否有效。根据评估结果及时调整防控策略和措施，确保蚊媒密度控制在安全水平。（四）宣传教育L线上宣传：利用卫生院官网、微信公众号、微博等网络平台，发布基孔肯雅热防控知识、健康提示和疫情动态等信息，提高公众关注度。制作防控知识科普视频、图文资料等，通过网络平台广泛传播，增强公众自我防护意识。4 .线下宣传：在卫生院门诊大厅、病房、社区卫生服务站等场所张贴宣传海报、摆放宣传展板；发放宣传手册、折页等资料，向就诊患者及家属、社区居民宣传基孔肯雅热的传播途径、预防方法和早期症状等知识。组织开展健康讲座、咨询活动，面对面为公众解答疑问，提高防控知识知晓率。四、培训与演练L培训：定期组织全院医务人员开展基孔肯雅热诊疗知识培训，重点培训诊断标准、治疗原则、防蚊隔离措施等内容，提高医务人员诊断和治疗水平。对公共卫生人员、乡村医生开展流行病学调查、疫情监测与报告、蚊媒防控等知识和技能培训，提升防控工作能力。2.演练：制定基孔肯雅热防控应急演练方案，定期组织开展实战演练。通过演练，检验和完善防控工作流程，提高各部门之间的协调配合能力和应急处置能力，确保在疫情发生时能够迅速、有效地开展防控工作。五、督导与评估防控工作领导小组定期对各小组防控工作开展情况进行督导检查,重点检查疫情监测与报告、病例管理与救治、蚊媒防控、宣传教育等工作落实情况。对发现的问题及时提出整改意见，督促相关部门和人员限期整改。在疫情防控工作结束后，组织开展全面评估，总结经验教训，针对存在的问题提出改进措施，完善防控工作方案和应急预案。关于医院防登革热、基孔肯雅热预案一、总则（一）目的登革热与基孔肯雅热均为蚊媒传播的急性传染病，严重威胁公众健康。为有效防控这两种疾病在医院范围内的传播，保障患者、医务人员及周边群众的生命安全与身体健康，维护医院正常医疗秩序，特制定本预案。通过明确防控目标、工作原则与具体措施，提升医院应对此类疫情的能力，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，最大程度降低疫情影响。（二）防控目标3,显著增强医院对登革热、基孔肯雅热的早期识别、诊断与治疗能力，确保病例能够在第一时间被发现并得到妥善处理。4 .严格落实医院内部感染控制措施，杜绝疫情在医院内部传播与扩散，为患者和医务人员营造安全的就医与工作环境。5 .积极主动配合卫生行政部门和疾病预防控制机构开展疫情防控工作，形成防控合力，有效控制疫情在社会层面的传播范围，降低疫情对公众健康和社会经济的影响。（三）工作原则6 .预防为主：将宣传教育作为重要手段，通过多种渠道向医务人员、患者及家属普及防控知识，提高防控意识，从源头上减少疾病传播风险。7 .科学防控：依据登革热、基孔肯雅热的传播规律与特点，运用科学有效的防控技术与方法，确保防控措施精准、高效。8 .责任明确：清晰界定医院各部门、各岗位在防控工作中的职责，层层压实责任，保障防控工作有序推进，各项措施落到实处。9 .联防联控：加强与外部相关部门及其他医疗机构的沟通协作，建立信息共享、协同作战的工作机制，共同应对疫情挑战。二、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组成立以院长为组长，业务副院长为副组长，各科室负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控工作领导小组。组长：全面负责医院防控工作的统筹规划与决策，调配医院各类资源，确保防控工作顺利开展，对防控工作的整体效果负责。IL副组长：协助组长落实各项防控措施，对各科室防控工作执行情况进行监督检查，及时向组长汇报工作进展，组织协调疫情应急处置工作，确保各项措施执行到位。12 .成员：。医务科：组织医务人员参加登革热、基孔肯雅热诊疗知识培训，提升诊断与治疗水平。规范门诊、急诊接诊流程，加强对发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例的筛查与诊断。协调多科室会诊与转诊工作，保障患者得到及时有效的救治。护理部:组织护理人员开展防控知识培训，监督护理防控措施的落实。加强病房管理,做好患者护理,特别是对疑似和确诊病例的隔离护理,防止交叉感染。协助医务科做好患者转运与交接工作。院感科：制定并监督执行医院内部感染控制措施，指导医务人员正确使用防护用品，防止职业暴露。对医院环境进行监测，及时发现并处理感染隐患。配合疾控机构开展流行病学调查与疫情处置工作。预防保健科：负责疫情报告与信息管理，及时将医院疫情上报给卫生行政部门和疾控机构。开展疫情监测与分析，为防控决策提供数据支持。组织开展健康教育活动，向医务人员、患者及家属普及防控知识。总务科：保障防控物资的充足供应，包括防护用品、消毒药品、医疗器械等。负责医院环境清洁与卫生管理，定期开展蚊虫孳生地清理与消杀工作。加强食堂、宿舍等重点区域管理，确保食品安全与环境卫生。药剂科：确保登革热、基孔肯雅热治疗药品的及时供应与合理储备。指导临床科室合理用药，保障药品使用安全有效。(二)医疗救治专家组由感染科、急诊科、重症医学科、检验科等相关科室专家组成医疗救治专家组。13 .负责对疑似和确诊病例进行会诊与诊断，制定个性化治疗方案，提高救治成功率。14 .指导临床科室开展医疗救治工作，提升全院救治水平，确保治疗规范、有效。6对疑难病例进行讨论分析，提出解决方案，为患者提供最佳治疗策略。16 .参与疫情防控培训与健康教育工作，增强医务人员与公众的防控意识。三、监测与预警(一)病例监测1 .门诊和急诊医务人员接诊发热、皮疹、关节疼痛等症状患者时，详细询问发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史等流行病学信息。对疑似病例及时进行血常规、血生化等相关检查，并采集血清标本进行病毒核酸检测或抗体检测。2 .住院部医务人员收治患者时，开展常规传染病筛查，对疑似病例迅速组织会诊与排查。确诊病例按规定进行隔离治疗，并及时报告疫情。3 .检验科在日常检测中，如发现血常规中白细胞、血小板减少，或血清中检测出登革病毒、基孔肯雅病毒核酸或抗体阳性标本，立即通知临床科室和预防保健科。（二）媒介监测L总务科定期组织人员排查医院内部及周边环境的蚊虫孳生地，重点检查绿化带、花坛、下水道、积水容器、垃圾堆放处等区域。发现蚊虫孳生地及时清理消杀，定期更换花盆托盘、花瓶积水，疏通消毒下水道、沟渠。2.院感科定期采用诱蚊灯法、布雷图指数法等监测医院环境蚊虫密度。当蚊虫密度超过预警阈值，及时通知总务科加强消杀，并向防控工作领导小组报告。（三）疫情预警L预防保健科密切关注卫生行政部门和疾控机构发布的疫情信息，及时掌握疫情动态。周边地区出现疫情暴发或流行趋势时，迅速向医院防控工作领导小组发出预警。2.医院内部出现以下情况时启动疫情预警：。短时间内门诊或急诊接诊的发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例显著增多。医院内确诊登革热、基孔肯雅热病例达到3例及以上，或出现重症、死亡病例。医院环境蚊虫密度连续2周超过预警阈值。四、疫情报告（一）报告程序1.医务人员发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例，立即填写传染病报告卡并提交给预防保健科。2,预防保健科接到报告卡后,24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。不具备网络直报条件的，24小时内以最快通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾控中心报告，并及时寄出传染病报告卡。3.聚集性疫情或突发公共卫生事件，预防保健科2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统报告，同时向当地卫生行政部门和疾控机构报告。（二）报告内容1 .病例基本信息，包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系