关于医院卫生院防登革热、基孔肯雅热预案（最新版）.docx

关于医院卫生院防登革热、基孔肯雅热预案（最新版）一、总则（一）目的登革热与基孔肯雅热同属蚊虫传播的急性传染病，具有较强的传染性，一旦扩散会对患者健康构成严重威胁b为切实筑牢本院这两种疾病的防控防线，提升突发疫情应对效能，保障患者、医护人员及公众的健康权益，确保医院医疗工作有序开展，特制定本预案。（二）工作原则遵循预防为主、防治融合，按章办事、精准施策，全员行动、联动协作的工作原则。聚焦病例早期识别，强化蚊虫监测与治理，优化诊疗全流程，力争实现疫情早发现、早处置、少蔓延。（三）适用范围本预案涵盖XXX医院各科室、各部门在院内及所辖区域内开展的登革热、基孔肯雅热预防、诊断、治疗、监测、报告及应急处置等所有相关工作。二、组织架构（一）防控指挥组由医院院长任组长，分管副院长任副组长，成员包含医务科、感控科、疾控科、各临床科室主任及后勤科负责人。主要负责统筹全院防控工作，制定应急方案，调配医疗资源，决断重大防控事宜。（二）诊疗执行组由感染科、急诊科、儿科、检驹科等科室的骨干医师组成。承担病例诊断、治疗方案拟定、重症病例会诊任务，指导临床科室规范开展诊疗工作。（三）疫情追踪组以疾控科为主体，联合各科室护士长及兼职疫情信息员。负责病例信息的收集、核对与上报，追踪疫情发展态势，汇总分析监测数据。（四）院感防控执行组由感控科牵头，后勤科及保洁团队参与。负责院内环境消杀、蚊虫孳生地清理、医护人员防护指导等院感防控具体工作。（五）宣教推广组由宣传科与医务科联合组建。负责医护人员防控知识培训、患者及公众健康宣教，普及疾病防治要点。三、日常防控操作（一）病例监测与早期识别1 .急诊科和发热门诊接诊体温38C的发热患者时，需详细询问发病前14天内蚊虫叮咬史、疫区旅居史及类似病例接触史，同时观察是否伴有皮疹、关节酸痛、出血等症状。2 .各临床科室接诊时，将登革热、基孔肯雅热纳入鉴别诊断范畴，发现疑似病例即刻启动排查流程。3 .检验科开设快速检测通道，对疑似病例优先开展血常规、病毒核酸及抗体检测，确保48小时内出具核心检测结果。（二）蚊虫防控与环境治理1 .院感防控执行组每周对全院环境进行蚊虫孳生地排查，重点检查住院病房、门诊大厅、卫生间、绿化带、污水处理区、闲置容器等，发现积水及时清除，无法清除的积水投放灭蚊幼剂。2 .每月开展两次全院成蚊消杀，采用超低容量喷雾法对病房楼道、停车场、垃圾中转站等区域进行处理，消杀后24小时内完成效果评估。3住院部、门诊楼等区域安装纱门、纱窗，出入口设置防蚊帘，病房内为患者配备蚊帐或电蚊拍，降低蚊虫叮咬几率。（三）医护人员防护与院感管理1 .医护人员接触疑似或确诊病例时，必须穿戴医用防护口罩、防护服、护目镜、手套等防护用品，操作完毕严格执行手卫生规范。2 .确诊病例实行单间隔离治疗，病房内配备专用垃圾桶，患者排泄物、分泌物按感染性废物处理，医疗器械使用后严格灭菌消毒。3 .每日对隔离病房及周边环境进行两次终末消毒，用含氯消毒剂擦拭物体表面，通风换气不少于3次，每次持续1小时以上。四、病例处置规范（一）病例诊断与上报1 .临床科室发现疑似病例后，立即通过医院信息系统向疾控科报备，同时采集标本送检验科检测。2 .确诊病例经诊疗执行组复核确认后，疾控科在2小时内通过传染病网络直报系统完成上报，详细填写病例流行病学史、临床表现及检测结果。3 .出现聚集性病例（同一科室或区域3天内出现2例及以上关联病例），疾控科1小时内上报属地疾控中心，并协助开展溯源调查。（二）治疗与管理1 .轻症患者在感染科或指定病区隔离治疗，参照最新诊疗指南实施对症支持治疗，密切监测体温、血小板计数等指标变化。2 .重症患者立即转入ICU,由诊疗执行组制定个性化治疗方案，重点防治休克、出血等并发症，财要时启动多学科会诊。3 .患者治愈出院需满足体温正常3天以上、临床症状消失、病毒检测阴性等条件，出院时告知患者及家属康复注意事项和复诊要求。（三）密切接触者管理1 .院感防控执行组对确诊病例的医护密切接触者进行登记，实施14天健康监测，每日记录体温及症状，期间避免参与大型聚集活动。2 .密切接触者出现发热等不适症状，立即安排至发热门诊就诊，排查期间实施居家或指定区域隔离。五、应急响应流程（一）应急启动条件出现以下情况之一时，由防控指挥组启动应急响应： 1周内本院累计确诊病例达5例及以上； 出现重症病例或死亡病例； 蚊虫监测显示布雷图指数10,存在疫情扩散风险。（二）应急处置措施1 .医疗资源调配：暂停部分非紧急手术及门诊，从内科、儿科等科室抽调医护人员支援感染科，保障隔离病房床位充足，呼吸机、抢救药品等物资储备到位。2 .强化蚊虫防控：院感防控执行组联合专业消杀公司，对全院开展连续3天强化消杀，消杀范围扩展至医院周边500米区域，每日公布蚊虫密度监测数据。3 .信息发布与沟通：宣传科每日通过医院官网、公众号发布疫情动态及防控进展，安排专人解答患者及家属咨询，杜绝谣言传播引发恐慌。六、培训与演练安排（一）培训计划1 .每季度组织一次全院医护人员防控培训，内容涵盖病例识别、防护规范、消毒流程等，培训后进行考核，确保合格率100%。2 .新入职员工开展岗前专项培训，将登革热、基孔肯雅热防控知识列为必修内容。（二）应急演练1 .每年开展两次实战演练，模拟输入性病例处置、聚集性疫情应对等场景，检验各部门协同作战能力。2 .演练结束后形成评估报告，针对流程漏洞及时修订预案，对参与人员进行复盘培训。七、保障措施（一）物资储备后勤科建立防控物资储备库，储备足量防护用品、消杀药剂、检测试剂等，定期盘点更新，确保物资有效期在6个月以上。（二）经费保障医院设立专项防控经费，年度预算不低于业务收入的。.5%,用于物资采购、人员培训、应急处置等，经费使用接受财务科全程监督。（三）技术支持与属地疾控中心建立联动机制，聘请传染病防治专家担任技术顾问，为疫情处置提供专业指导。八、附则（一）预案修订本预案每年评估一次，根据国家防控政策调整、疫情流行态势及演练反馈情况进行修订，修订后报院务会审议通过。（二）解释权本预案由XXX医院医务科负责解释。（三）实施日期本预案自2025年1月1日起正式实施。