XX中医药大学第二附属医院中医药传承创新工程公众意见调查表（2025年）.docx

XX中医药大学第二附属医院中医药传承创新工程公众意见调查表姓名性别年龄1830£31-40£41-50£50以上£职业民族受教育程度电话居住地址方位距离（米）项目基本情况XX中医药大学第二附属医院中医药传承创新工程位于XX中医药大学第二附属医院预留用地内，项目四至为：X侧和X侧为现有工程，X侧为X路，北X侧为X道。本次验收内容范围为：传承创新工程整体验收。调查内容施工期噪声对您的影响程度没有影响影响较轻影响较重扬尘对您的影响程度没有影响影响较轻影响较重废水对您的影响程度没有影响影响较轻影响较重是否有扰民现象或纠纷有没有生期试产废气对您的影响程度没有影响影响较轻影响较重废水对您的影响程度没有影响影响较轻影响较重噪声对您的影响程度没有影响影响较轻影响较重固体废物储运及处置对您的影响程度没有影响影响较轻影响较重是否发生过环境污染事故（如有，请注明原因）有没有您对该医院本项目的环境保护工作满意程度满意较满意不满意扰民与纠纷的具体情况说明公众对项目不满意的具体意见您对该项目的环境保护工作有何意见和建议提交公众意见表的方式和途径：您可以通过信函、传真、电子邮件等方式，将填写的公众意见表提交至建设单位，反映与本建设项目环境影响有关的意见和建议。提交意见时，请提供有效的联系方式。我方承诺，未经本人允许，您的个人信息不会用于竣工环保验收公众参与之外的用途。邮寄地址：X收件人：X电子邮箱：X第1页共2页第2页共2页