3篇医院卫生院医疗机构防登革热、基孔肯雅热预案新版.docx

3篇医院卫生院医疗机构防登革热、基孔肯雅热预案新版一、总则（一）目的登革热与基孔肯雅热均为蚊媒传播的急性传染病，严重威胁公众健康。为有效防控这两种疾病在本辖区内的发生与传播，保障人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定和经济发展，结合本卫生院实际情况，特制定本应急预案。（二）工作原则坚持预防为主、防治结合、依法科学、分级负责、快速反应的工作原则。强化部门协作，动员全社会参与，落实各项防控措施，做到早发现、早报告、早诊断、早治疗、早处置。（三）适用范围本预案适用于XXX卫生院辖区内登革热和基孔肯雅热疫情的预防、监测、报告、控制和救治等工作。二、组织管理（一）应急指挥小组成立以卫生院院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控应急指挥小组。负责统一领导和指挥辖区内的疫情防控工作，制定防控策略和措施，协调解决防控工作中的重大问题。（二）疫情监测与报告小组由预防保健科和相关临床科室人员组成，负责开展疫情监测工作，及时发现疑似病例；按照规定进行疫情报告，确保信息准确、及时。（三）医疗救治小组由临床经验丰富的医生和护士组成，负责对疑似和确诊病例进行诊断和治疗，制定个性化的治疗方案，提高救治成功率。（四）后勤保障小组负责防控物资的采购、储备和供应，保障医疗救治和疫情防控工作的顺利进行；做好医院内部的环境卫生和消毒工作，消除蚊虫孳生地。三、监测与预警（一）病例监测1 .门诊和急诊医生对发热、皮疹、关节疼痛等症状的患者，详细询问发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史等流行病学信息，进行初步筛查。2 .对疑似病例及时采集血液标本，进行血常规、血生化等相关检查，并送上级实验室进行病毒核酸检测或抗体检测。3 .住院部医生对新入院患者进行传染病筛查，对疑似病例及时隔离治疗，并报告疫情监测与报告小组。（二）媒介监测1 .后勤保障小组定期对医院内部及周边环境进行蚊虫孳生地排查，重点检查下水道、积水容器、绿化带等区域，及时清理积水，消除蚊虫孳生环境。2 .采用诱蚊灯、布雷图指数等方法监测蚊虫密度，当蚊虫密度超过预警阈值时，及时启动应急处置措施。（三）疫情预警1 .预防保健科密切关注卫生行政部门和疾控机构发布的疫情信息，及时掌握疫情动态。2 .当本辖区内出现以下情况时，启动疫情预警：。短时间内出现多例发热、皮疹、关节疼痛等症状相似的患者；。发现登革热或基孔肯雅热确诊病例；。蚊虫密度持续升高，超过预警阈值。四、疫情报告（一）报告程序1 .医务人员发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例，立即填写传染病报告卡，报告给疫情监测与报告小组。2 .疫情监测与报告小组在24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报；不具备网络直报条件的，以最快通讯方式向当地县级疾控中心报告，并及时寄出传染病报告卡。3 .如发生聚集性疫情或突发公共卫生事件，疫情监测与报告小组在2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统报告，同时向当地卫生行政部门和疾控机构报告。（二）报告内容1 .病例基本信息，包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式等。2 .临床表现，如发热、皮疹、关节疼痛、出血倾向等症状体征。3 .流行病学史，涵盖发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史、接触史等。4 .实验室检测结果，包含血常规、血生化、病毒核酸检测、抗体检测等结果。5 .疫情发生地点、范围、波及人数等信息。（三）病例订正医疗卫生机构依据实验室检测、流行病学调查结果及时复核、订正病例信息。明确可能感染来源后，及时订正病例分类，境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称，省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、应急处置（一）病例救治1 .疑似和确诊病例按照登革热诊疗方案（2024年版）和基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）规范治疗。根据患者病情采取对症、支持治疗措施，密切观察病情变化，及时调整治疗方案。2 .重症病例及时转入上级医院的重症医学科救治，同时组织医疗救治专家组进行远程会诊，提供治疗建议。3 .医疗机构对住院病例采取防蚊隔离治疗，病床安装蚊帐，病房、值班室安装纱门、纱窗，对院内和周边环境灭蚊。病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上的住院病例，解除防蚊隔离。4 .医疗机构告知非住院病例自我防蚊隔离期间注意事项，包括安装防蚊隔离设施、合理使用驱蚊剂、杀灭室内成蚊、清理积水容器、避免伊蚊活跃时段外出等。病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上的病例，解除防蚊隔离。自我防蚊隔离期间病情加重及时就诊。辖区疾控机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）指导非住院病例做好自我防蚊隔离管理和健康监测。（二）疫情调查与处置1 .接到疫情报告后，卫生院配合县级疾控中心开展流行病学调查，追踪传染源和传播途径，确定密切接触者。2 .对密切接触者进行医学观察，观察期限为最后一次接触病例后14天，观察期间出现发热、皮疹、关节疼痛等症状及时就医。3 .根据疫情调查结果，划定疫点和疫区，采取相应的防控措施，如加强蚊媒控制、开展健康教育、实施交通检疫等。（三）蚊媒控制1 .后勤保障小组组织人员对疫点和疫区进行全面的蚊虫消杀，使用高效、安全的杀虫齐IJ,重点对蚊虫孳生地、栖息地进行处理。2 .动员居民开展爱国卫生运动，清理室内外积水，翻盆倒罐，消除蚊虫孳生环境。3 .定期对蚊虫消杀效果进行评估，根据评估结果调整消杀方案。（四）健康教育1 .利用宣传栏、宣传册、微信公众号等多种形式，向公众普及登革热和基孔肯雅热的防治知识，提高公众的自我防护意识和能力。2 .开展针对性的健康教育活动，如对学校、社区、企业等重点场所进行宣传，指导居民做好防蚊灭蚊工作。3 .及时发布疫情信息和防控动态，回应社会关切，避免引起恐慌。六、培训与演练（一）培训1 .定期组织医务人员参加登革热和基孔肯雅热防治知识培训，包括诊断、治疗、疫情报告、个人防护等内容，提高医务人员的业务水平。2 .对后勤保障人员进行蚊媒控制、环境卫生消毒等方面的培训，提高其防控能力。3 .开展面向公众的健康教育培训，通过举办讲座、发放宣传资料等方式，普及防治知识。（二）演练1 .定期组织开展登革热和基孔肯雅热疫情应急演练，检验和完善应急预案的可行性和有效性。2 .演练内容包括病例发现与报告、疫情调查与处置、医疗救治、蚊媒控制、后勤保障等环节，通过演练提高各部门之间的协作能力和应急处置能力。3 .对演练效果进行评估和总结，针对存在的问题及时进行整改，不断完善应急预案。七、保障措施（一）物资保障后勤保障小组负责储备足够的防控物资，包括防护用品、消毒药品、医疗器械、检测试剂、杀虫剂等，并定期进行检查和更新，确保物资质量和数量。（二）人员保障合理调配医务人员，确保疫情发生时能够迅速组建医疗救治小组和疫情防控队伍。加强人员培训和管理，提高人员素质和应急处置能力。（三）经费保障积极争取政府和上级部门的经费支持，确保防控工作所需经费及时足额到位。合理使用防控经费，加强经费管理和监督，提高经费使用效益。八、附则（一）预案的修订根据疫情形势的变化和防控工作的需要，及时对本预案进行修订和完善，确保预案的科学性和实用性。（二）预案的解释本预案由XXX卫生院负责解释。（三）预案的实施时间本预案自发布之日起实施。卫生院基孔肯雅热防控工作方案基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发，经伊蚊叮咬传播的急性传染病，其传播途径与登革热、寨卡病毒病类似。近年来，随着全球人员流动的增加，我国境外输入基孔肯雅热病例呈上升趋势，本地传播风险也随之升高。近期，世界卫生组织发出警报，全球119个国家的约56亿人面临该病毒威胁。为有效防控基孔肯雅热，保障公众健康与生命安全，依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例等法律法规以及相关技术指南，结合我院实际情况，特制定本方案。一、防控目标增强我院对基孔肯雅热的早期识别、诊断及治疗能力，切实做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，提升病例救治成功率。强化医院感染控制工作，构建全方位、无死角的感染防控体系，杜绝疫情在院内传播扩散，保障医疗环境安全。积极主动配合卫生行政部门和疾控机构，形成紧密高效的防控联动机制，协同开展各项防控工作，最大程度降低疫情对社会的影响。二、组织架构与职责分工（一）防控工作领导小组全面统筹医院基孔肯雅热防控工作，制定科学合理的防控策略和重大决策，协调调配医院内外各方资源，确保防控工作有序、高效开展。协助组长落实各项防控措施，对各科室防控工作执行情况进行全程监督检查，及时、准确地向组长汇报防控进展，组织开展疫情应急处置工作，确保应急响应迅速、处置得当。（二）各科室职责4 .医务科：负责组织医务人员参加基孔肯雅热诊疗知识培训，规范门诊、急诊患者接诊流程，运用先进的筛查技术和诊断方法，加强疑似病例筛查和诊断工作，协调各科室之间的会诊和转诊工作，为患者提供及时、精准的救治。5 .护理部：组织护理人员进行防控知识培训，将防控措施细化到护理工作的各个环节，加强病房管理，为患者提供优质护理服务，特别是针对疑似和确诊病例，严格落实隔离护理要求，防止交叉感染。6 .院感科：制定和完善医院感染防控方案，运用信息化监测手段，对各科室感染防控措施落实情况进行实时监督检查，定期开展医院环境和物品消毒效果监测，为医务人员提供专业的个人防护指导，从源头上防止院内感染发生。7 .防保科：承担疫情监测、报告和流行病学调查工作，建立高效的数据收集与分析系统，及时收集、分析和上报疫情信息，积极配合疾控机构开展疫情处置，运用专业知识指导做好疫点消毒和蚊媒控制工作。8 .药剂科：依据医院实际需求，精准储备一定数量的基孔肯雅热防治药品，建立药品质量追溯体系，确保药品质量安全可靠，保障药品供应的及时性和稳定性。9 .后勤保障科：负责医院环境卫生管理，运用创新技术做好防蚊灭蚊设施建设和维护，保障防控工作所需物资和设备的及时供应与合理调配，为防控工作提供坚实的后勤保障。（三）医疗救治专家组负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和会诊工作，结合最新研究成果和临床实践，制定和修订科学合理的诊疗方案，指导临床科室开展医疗救治，针对疑难病例进行深入讨论和评估，提出个性化、精准化的治疗建议。三、监测与报告（一）病例监测10 .门诊监测：门诊医生对发热（体温三38。C）伴皮疹或关节疼痛的患者，运用标准化问诊流程，详细询问流行病学史，包括发病前12天内是否前往基孔肯雅热流行区，或居住、工作场所周围是否有病例发生。对疑似病例及时采集血液标本，采用先进的检测技术送检验科进行相关检测。11 .住院监测：住院部医生对新入院患者进行全面、细致的问诊和体格检查，重点关注发热、皮疹、关节疼痛等症状及流行病学史。对疑似病例及时进行隔离治疗，并迅速报告医务科和防保科。12 .实验室监测：检验科开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等项目。对临床高度疑似病例，即便实验室检测阴性，但仍不能排除诊断的，应运用多轮检测或送上级实验室进一步检测等方式，确保诊断准确。（二）疫情报告医务人员发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和确诊病例，24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报，报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。尚不具备网络直报条件的，以电话、传真等方式及时向当地县级疾控中心报告，并及时寄送出传染病报告卡，县级疾控中心接到报告后立即进行网络直报。医疗卫生机构根据实验室检测、流行病学调查结果及时对病例信息进行复核、订正。明确感染来源后，及时订正病例分类，境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称，省外输入病例标注