2025医院登革热与基孔肯雅热防控应急预案.docx
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2025医院登革热与基孔肯雅热防控应急预案.docx
2025医院登革热与基孔肯雅热防控应急预案一、总则(一)目标导向为有效应对登革热、基孔肯雅热疫情,我院旨在构建高效灵敏的应急响应体系,强化早期监测预警与快速处置能力,确保做到病例早发现、疫情早报告、患者早隔离、病症早治疗,最大程度降低疫情对公众健康的威胁,维护社会正常秩序,特制定本应急预案。(二)行动准则1 .预防先行:将日常监测、防控举措及健康教育融入常态化工作,从源头上遏制疫情发生,提升公众自我防护意识,降低感染风险。2 .依法依规、科学施策:严格遵循中华人民共和国传染病防治法等法律法规,依据登革热诊疗方案(2024年版)基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)等专业规范,精准制定并执行防控策略,确保防控工作科学、合理、有效。3 .统一指挥、协同作战:在医院统一领导下,各部门、科室明确分工,协同配合,整合资源,形成防控合力,共同应对疫情挑战。4 .分级负责、精准管控:依据疫情严重程度和影响范围,实施分级响应与管理,确保防控措施有的放矢,精准落地。(三)编制根基本预案依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例国家突发公共卫生事件应急预案,以及登革热诊疗方案(2024年版)基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)等法规与技术规范,结合我院实际情况编制而成。(四)适用范畴本预案适用于我院登革热、基孔肯雅热疫情的预防、监测、报告、应急处置及医疗救治等全流程工作。二、组织架构与职责分工(一)应急指挥核心成立以院长为组长,副院长为副组长,各职能科室负责人、临床科室主任及护士长为成员的防控应急指挥中心。负责统筹指挥医院疫情防控工作,制定防控策略与措施,调配人力、物力、财力资源,组织开展应急处置与医疗救治,与上级卫生健康部门及相关单位沟通协调。应急指挥中心下设办公室,挂靠医院感染管理科,负责日常工作组织与协调。办公室主任由医院感染管理科科长兼任,成员涵盖医院感染管理科、医务科、护理部、预防保健科等科室人员。主要职责包括收集、分析疫情信息并及时汇报;传达指令,监督防控措施落实;组织培训与演练;做好信息沟通与联络工作。(二)医疗救治团队由医务科牵头组建医疗救治专家团队,成员来自感染性疾病科、急诊科、重症医学科、内科、儿科等科室业务骨干。负责制定完善诊疗方案,对疑似及确诊病例进行会诊、诊断与治疗;指导临床科室开展救治工作,确保患者得到及时有效救治;集中救治重症患者,组织专家评估病情,制定个性化治疗方案,提高救治成功率;保障患者转运与交接安全。(三)疫情防控战队由医院感染管理科联合预防保健科、后勤保障科等科室组成疫情防控组。负责制定并落实医院感染防控措施,加强医院环境、医疗器械、医疗废物消毒管理,防止院内感染;指导医务人员做好个人防护,定期开展培训与检查;开展疫情监测与报告,及时收集、分析、上报疫情信息;协助疾控部门开展流行病学调查与疫点处置;组织爱国卫生运动,整治医院环境卫生,清除蚊虫孳生地。(四)后勤保障方阵由后勤保障科牵头,联合设备科、药剂科等科室组成后勤保障组。负责防控物资采购、储备与调配,确保防护用品、消毒药品、医疗器械、药品等物资充足供应;维护医院基础设施,保障水电汽正常供应;加强食堂、宿舍等生活区域管理,确保食品安全与环境卫生;做好疫情防控期间车辆调配与运输保障。(五)宣传教育小组由宣传科牵头,联合临床科室与职能科室组成宣传教育组。负责制定实施宣传教育方案,通过多种渠道向医务人员、患者及家属、社会公众普及防治知识,提高自我防护意识与能力;及时发布医院防控工作动态与信息,回应社会关切,避免恐慌;加强与媒体沟通,正确引导舆论。三、监测预警机制(一)监测要点1 .病例追踪监测:强化门急诊、发热门诊、住院病房等重点区域监测,详细询问就诊患者流行病学史、症状体征。对出现发热、头痛、关节痛、皮疹等症状,且发病前14天内有流行地区旅居史或蚊虫叮咬史的患者,作为疑似病例重点排查。2 .蚊媒密度监测:后勤保障科定期监测医院内部及周边环境蚊虫密度,包括布雷图指数、诱蚊诱卵指数等。重点关注医院绿化区、下水道、积水容器、垃圾堆放处等蚊虫易孳生场所,掌握蚊虫密度变化。3 .环境安全监测:加强医院环境卫生监测,包括空气、物体表面、医疗器械消毒效果监测。定期对医院食堂、饮用水进行卫生监测,确保食品安全与饮用水卫生。(二)监测手段1 .病例监测实操:医务人员接诊时严格按诊疗规范问诊、检查、检测。对疑似病例及时采集血液、尿液等标本进行实验室检测,如登革病毒核酸、血清特异性抗体检测,基孔肯雅病毒核酸、血清特异性IgM和IgG抗体检测等。通过医院信息系统准确、及时登记报告病例信息。2 .蚊媒监测方法:后勤保障科安排专人采用成蚊诱捕法、幼虫布雷图指数调查法等监测蚊虫密度。每月至少全面监测一次,疫情高发或发现疑似病例时增加频次,掌握蚊虫密度变化趋势。3 .环境监测举措:医院感染管理科定期对医院环境、医疗器械采样监测,采用细菌培养、病毒核酸检测等方法检测消毒效果。依据卫生标准对医院食堂食品、饮用水采样检测,确保达标。(三)预警响应级别建立疫情预警机制,依据监测结果发出预警信号。出现以下情况启动相应级别预警:1 .黄色预警:医院周边出现散发病例,或医院内部蚊媒密度监测显示布雷图指数超过5,诱蚊诱卵指数超过20时,启动黄色预警。应急指挥中心组织会议部署防控,加强监测与措施落实,提高医务人员警惕性。2 .橙色预警:医院周边出现聚集性病例,或医院内部发现1例疑似病例,且蚊媒密度监测显示布雷图指数超过10,诱蚊诱卵指数超过30时,启动橙色预警。应急指挥中心启动应急预案,各工作小组进入应急状态,全面落实防控措施,加强病例排查、救治及疫点处置、蚊媒控制。3 .红色预警:医院内部出现确诊病例,或医院周边疫情暴发流行,严重影响医疗秩序时,启动红色预警。应急指挥中心统一指挥,全院动员投入防控。加强与上级部门及相关单位协作,采取最严格防控措施,防止疫情扩散。四、疫情报告流程(一)报告路径1 .医务人员诊疗中发现疑似或确诊病例,立即向科室主任和护士长报告,同时填写传染病报告卡。科室核实后,2小时内报送至医院感染管理科。2 .医院感染管理科接到报告立即审核,2小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”网络直报。同时将信息报告给应急指挥中心办公室和医务科。3 .应急指挥中心办公室接到报告,及时向领导汇报,通知各工作小组启动应急响应。并按规定向上级卫生健康部门和相关单位报告疫情信息。(二)报告详情1 .基础信息:患者姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式等。2 .临床信息:发病时间、症状体征、诊断结果、病情进展等。3 .流行病学史:发病前14天内旅行史、居住史、蚊虫叮咬史、接触史等。4 .实验室检测结果:相关检测项目、方法及结果等。(三)报告时效1 .发现疑似或确诊病例,2小时内完成传染病报告卡填写、报送及网络直报。2 .疫情处置中,发现新病例或疫情有进展,及时补充报告。五、应急处置举措(一)病例救治行动1 .医疗救治组接到疑似或确诊病例报告,立即组织专家会诊明确诊断,依据病情制定个性化治疗方案。按诊疗方案对患者规范治疗,包括对症、支持、抗病毒治疗等。2 .重症患者及时转入重症医学科集中救治,组织多学科专家会诊,密切观察病情,积极治疗,降低病死率。3 .做好患者隔离防护,将确诊与疑似病例安置单独病房,采取防蚊隔离,病房安装纱门、纱窗,配备蚊帐、灭蚊灯等。医务人员严格按标准预防原则做好个人防护,防止交叉感染。4 .加强患者护理与心理疏导,关注病情与心理状态,提供优质护理,缓解焦虑恐惧情绪。(二)流行病学调查行动1 .疫情防控组接到疫情报告,立即协助疾控部门开展流行病学调查。对确诊与疑似病例详细调查,追溯传染源、传播途径和密切接触者。2 .调查内容包括患者基本信息、发病经过、诊疗过程、流行病学史、活动轨迹等。通过调查确定感染地点与传播范围,为防控措施制定提供依据。3 .追踪管理密切接触者,登记信息,医学观察14天。观察期间密切接触者出现症状,及时排查诊断。(三)疫点疫区管控行动1 .依据流行病学调查结果科学划定疫点、疫区范围。疫点一般为患者居住、工作或活动频繁场所,疫区为疫点周边一定区域。2 .对疫点严格消毒,对患者居住房间、使用物品、排泄物等彻底消毒,采用含氯消毒剂喷洒、擦拭。同时清理整治疫点周边环境,清除蚊虫孳生地。3 .在疫区开展大规模灭蚊行动,采用化学药物喷洒、投放杀虫剂等杀灭成蚊、幼虫。组织人员清理消杀下水道、沟渠、绿化带等蚊虫易孳生场所,降低蚊虫密度。4 .加强疫点、疫区环境卫生管理,增加垃圾清运频次,保持环境整洁。对居民开展健康教育,宣传防治知识,提高自我防护意识,动员参与防控。(四)医院感染防控行动1 .疫情防控组加强医院感染防控管理,制定落实防控措施。严格执行消毒隔离制度,定期消毒医院环境、医疗器械、物体表面,确保消毒质量。2 .加强医务人员个人防护培训与监督,确保正确佩戴防护用品。诊疗中严格遵守操作规程,避免职业暴露。3 .规范医疗废物管理,对患者产生的医疗废物分类收集、包装、标识,按规定转运、处理,防止环境污染与疾病传播。4 .加强病房、门诊等区域通风管理,保持空气流通。定期清洗消毒空调系统,防止空气传播疾病。(五)物资保障行动1 .后勤保障组根据防控需要,及时采购储备充足防控物资,包括防护用品、消毒药品、医疗器械、药品、食品等。建立物资储备台账,定期盘点补充,确保物资质量与数量。2 .合理调配物资,优先保障一线医务人员与防控重点部门需求。加强物资使用管理监督,避免浪费滥用。3 .与物资供应商建立良好沟通机制,确保疫情期间物资及时供应、质量稳定。(六)宣传教育行动1 .宣传教育组疫情期间加大宣传力度,通过医院官网、微信公众号、宣传栏、电子显示屏等渠道,向医务人员、患者及家属、社会公众普及防治知识。宣传内容包括疾病传播途径、临床表现、预防措施、就诊注意事项等。2 .组织开展健康教育活动,如举办讲座、发放资料等,提高公众自我防护意识与能力。引导公众养成良好卫生习惯,如勤洗手、勤通风、避免蚊虫叮咬等。3 .及时发布医院防控工作动态与信息,回应社会关切,避免恐慌。加强与媒体沟通,正确引导舆论。六、培训与演练规划(一)专业培训计划1 .定期组织医务人员开展防治知识培训,内容包括疾病流行病学、临床诊断、治疗方法、防控措施、医院感染控制、个人防护等。通过培训提高医务人员诊疗水平,增强防控意识与应急处置能力。2 .对后勤保障人员、行政管理人员等相关人员进行疫情防控知识培训,使其了解基本知识与要求,掌握自身职责任务,积极配合防控工作。3 .采用集中授课、在线学习、案例分析、现场演示等多种培训方式,提高培训效果。定期考核培训效果,确保培训质量。(二)实战演练安排1 .定期组织开展疫情应急处置演练,演练内容涵盖病例报告、流行病学调查、疫点疫区处理、医疗救治、医院感染控制、物资保障、宣传教育等环节。通过演练检验完善应急预案,提高各部门、科室协同配合与应急处置能力。2 .演练结束后,组织相关人员评估总结演练效果,分析存在问题与不足,提出改进措施建议,修订完善应急预案。七、后期评估与经验总结(一)评估内容疫情结束后,应急指挥中心组织相关部门与专家全面评估防控工作。评估内容包括疫情发生、发展与控制情况,防控措施实施效果,医疗救治工作开展情况,物资保障与经费使用情况,宣传教育效果,存在问题与不足等。(二)经验教训总结通过评估防控工作,总结成功经验,分析问题不足,提出改进措施建议。针对薄弱环节加强制度建设与人员培训,完善应急预案与工作机制,提高医院应对突发公共卫生事件能力。(三)资料归档将疫情防控工作形成的