2025XX医院卫生院防登革热、基孔肯雅热预案（详细版）.docx

2025XX医院卫生院防登革热、基孔肯雅热预案（详细版）一、总则（一）目的登革热与基孔肯雅热均为蚊媒传播的急性传染病，严重威胁公众健康。为有效防控这两种疾病在医院范围内的传播，保障患者、医务人员及周边群众的生命安全与身体健康，维护医院正常医疗秩序，特制定本预案。通过明确防控目标、工作原则与具体措施，提升医院应对此类疫情的能力，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，最大程度降低疫情影响。（二）防控目标1 .显著增强医院对登革热、基孔肯雅热的早期识别、诊断与治疗能力，确保病例能够在第一时间被发现并得到妥善处理。2 .严格落实医院内部感染控制措施，杜绝疫情在医院内部传播与扩散，为患者和医务人员营造安全的就医与工作环境。3 .积极主动配合卫生行政部门和疾病预防控制机构开展疫情防控工作，形成防控合力，有效控制疫情在社会层面的传播范围，降低疫情对公众健康和社会经济的影响。（三）工作原则1 .预防为主：将宣传教育作为重要手段，通过多种渠道向医务人员、患者及家属普及防控知识，提高防控意识，从源头上减少疾病传播风险。2 .科学防控：依据登革热、基孔肯雅热的传播规律与特点，运用科学有效的防控技术与方法，确保防控措施精准、高效。3 .责任明确：清晰界定医院各部门、各岗位在防控工作中的职责，层层压实责任，保障防控工作有序推进，各项措施落到实处。4 .联防联控：加强与外部相关部门及其他医疗机构的沟通协作，建立信息共享、协同作战的工作机制，共同应对疫情挑战。二、组织架构与职责分工（一）防控工作领导小组成立以院长为组长，业务副院长为副组长，各科室负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控工作领导小组。L组长：全面负责医院防控工作的统筹规划与决策，调配医院各类资源，确保防控工作顺利开展，对防控工作的整体效果负责。5 .副组长：协助组长落实各项防控措施，对各科室防控工作执行情况进行监督检查，及时向组长汇报工作进展，组织协调疫情应急处置工作，确保各项措施执行到位。6 .医务科：组织医务人员参加登革热、基孔肯雅热诊疗知识培训，提升诊断与治疗水平。规范门诊、急诊接诊流程，加强对发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例的筛查与诊断。协调多科室会诊与转诊工作，保障患者得到及时有效的救治。4.护理部：组织护理人员开展防控知识培训，监督护理防控措施的落实。加强病房管理，做好患者护理，特别是对疑似和确诊病例的隔离护理，防止交叉感染。协助医务科做好患者转运与交接工作。5,院感科：制定并监督执行医院内部感染控制措施，指导医务人员正确使用防护用品，防止职业暴露。对医院环境进行监测，及时发现并处理感染隐患。配合疾控机构开展流行病学调查与疫情处置工作。6,预防保健科：负责疫情报告与信息管理，及时将医院疫情上报给卫生行政部门和疾控机构。开展疫情监测与分析，为防控决策提供数据支持。组织开展健康教育活动，向医务人员、患者及家属普及防控知识。7 .总务科：保障防控物资的充足供应，包括防护用品、消毒药品、医疗器械等。负责医院环境清洁与卫生管理，定期开展蚊虫孳生地清理与消杀工作。加强食堂、宿舍等重点区域管理，确保食品安全与环境卫生。8 .药剂科：确保登革热、基孔肯雅热治疗药品的及时供应与合理储备。指导临床科室合理用药，保障药品使用安全有效。（二）医疗救治专家组由感染科、急诊科、重症医学科、检验科等相关科室专家组成医疗救治专家组。1 .负责对疑似和确诊病例进行会诊与诊断，制定个性化治疗方案，提高救治成功率。2 .指导临床科室开展医疗救治工作，提升全院救治水平，确保治疗规范、有效。3 .对疑难病例进行讨论分析，提出解决方案，为患者提供最佳治疗策略。4 .参与疫情防控培训与健康教育工作，增强医务人员与公众的防控意识。三、监测与预警（一）病例监测L门诊和急诊医务人员接诊发热、皮疹、关节疼痛等症状患者时，详细询问发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史等流行病学信息。对疑似病例及时进行血常规、血生化等相关检查，并采集血清标本进行病毒核酸检测或抗体检测。5 .住院部医务人员收治患者时，开展常规传染病筛查，对疑似病例迅速组织会诊与排查。确诊病例按规定进行隔离治疗，并及时报告疫情。6 .检验科在日常检测中，如发现血常规中白细胞、血小板减少，或血清中检测出登革病毒、基孔肯雅病毒核酸或抗体阳性标本，立即通知临床科室和预防保健科。（二）媒介监测L总务科定期组织人员排查医院内部及周边环境的蚊虫孳生地，重点检查绿化带、花坛、下水道、积水容器、垃圾堆放处等区域。发现蚊虫孳生地及时清理消杀，定期更换花盆托盘、花瓶积水，疏通消毒下水道、沟渠。2.院感科定期采用诱蚊灯法、布雷图指数法等监测医院环境蚊虫密度。当蚊虫密度超过预警阈值，及时通知总务科加强消杀，并向防控工作领导小组报告。（三）疫情预警1 .预防保健科密切关注卫生行政部门和疾控机构发布的疫情信息，及时掌握疫情动态。周边地区出现疫情暴发或流行趋势时，迅速向医院防控工作领导小组发出预警。2 .医院内部出现以下情况时启动疫情预警：。短时间内门诊或急诊接诊的发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例显著增多。医院内确诊登革热、基孔肯雅热病例达到3例及以上，或出现重症、死亡病例。医院环境蚊虫密度连续2周超过预警阈值。四、疫情报告（一）报告程序1 .医务人员发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例，立即填写传染病报告卡并提交给预防保健科。2 .预防保健科接到报告卡后，24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。不具备网络直报条件的，24小时内以最快通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾控中心报告，并及时寄出传染病报告卡。3 .聚集性疫情或突发公共卫生事件，预防保健科2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统报告，同时向当地卫生行政部门和疾控机构报告。（二）报告内容L病例基本信息，包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式等。4 .临床表现，如发热、皮疹、关节疼痛、出血倾向等症状体征。3流行病学史，涵盖发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史、接触史等。5 .实验室检测结果，包含血常规、血生化、病毒核酸检测、抗体检测等结果。6 .疫情发生地点、范围、波及人数等信息。（三）病例订正医疗卫生机构依据实验室检测、流行病学调查结果及时复核、订正病例信息。明确可能感染来源后，及时订正病例分类，境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称，省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、应急处置（一）病例救治1 .疑似和确诊病例按照登革热诊疗方案（2024年版）和基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）规范治疗。根据患者病情采取对症、支持治疗措施，密切观察病情变化，及时调整治疗方案。2 .重症病例及时转入重症医学科救治，组织医疗救治专家组会诊，制定个性化方案，全力抢救患者生命。3 .医疗机构对住院病例采取防蚊隔离治疗，病床安装蚊帐，病房、值班室安装纱门、纱窗，对院内和周边环境灭蚊。病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上的住院病例，解除防蚊隔离。4 .医疗机构告知非住院病例自我防蚊隔离期间注意事项，包括安装防蚊隔离设施、合理使用驱蚊剂、杀灭室内成蚊、清理积水容器、避免伊蚊活跃时段外出等。病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上的病例，解除防蚊隔离。自我防蚊隔离期间病情加重及时就诊。辖区疾控机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）指导非住院病例做好自我防蚊隔离管理和健康监测。（二）流行病学调查1 .疫情发生后，疾控机构迅速组织专业人员开展流行病学调查。卫生院积极配合，提供病例详细信息，协助追踪密切接触者，确定疫情传播范围与途径。2 .对病例发病前14天内的活动轨迹进行详细调查，重点关注蚊虫暴露场所，如居住环境、工作地点、旅行经过区域等，评估感染风险。3 .对密切接触者进行登记与健康监测，告知其注意事项，如出现发热、皮疹、关节疼痛等症状及时就医。健康监测期限为最后一次接触病例后14天。（三）疫点疫区处理1 .以病例居住地、工作场所等为中心划定疫点疫区。疾控机构指导卫生院及相关部门开展疫点疫区处理工作。2 .对疫点内的蚊虫孳生地进行全面清理，如翻盆倒罐、清除积水、疏通下水道等，定期开展药物喷洒消杀，降低蚊虫密度。3 .加强疫点内环境卫生管理，及时清理垃圾，保持环境整洁。对可能被污染的物品、场所进行消毒处理。4对疫区开展健康教育活动，提高居民防控意识，引导居民积极参与防蚊灭蚊工作，共同防控疫情。（四）宣传教育1 .利用医院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道，向医务人员、患者及家属、周边居民广泛宣传登革热、基孔肯雅热防控知识。2 .宣传内容包括疾病的传播途径、临床表现、预防措施、就诊流程等，提高公众自我防护意识与能力。3 .组织开展健康讲座、义诊等活动，面对面为群众解答疑问，发放宣传资料，增强群众防控意识，营造群防群控的良好氛围。（五）物资保障L总务科根据疫情防控需求，合理储备防控物资，如防护用品（口罩、手套、防护服等）、消毒药品（含氯消毒剂、杀虫剂等）、医疗器械（体温计、血压计、血糖仪等）、治疗药品等。4 .建立物资管理制度，定期盘点物资库存，及时补充短缺物资，确保物资供应充足、质量可靠。5 .加强物资调配管理，根据疫情发展及各科室需求，合理分配物资，保障防控工作顺利开展。六、培训与演练（一）培训L定期组织医务人员参加登革热、基孔肯雅热防控知识培训，邀请专家授课，内容涵盖疾病流行病学、诊断治疗、疫情报告、感染控制、防蚊灭蚊等方面。2 .对新入职医务人员进行岗前防控知识培训，使其尽快熟悉防控工作要求与流程。3 .组织后勤人员、保洁人员等重点岗位人员开展防控知识培训，提高其防控意识与操作技能，如正确使用消毒药品、清理蚊虫孳生地等。（二）演练1 .定期开展登革热、基孔肯雅热疫情应急处置演练，模拟疫情发生、报告、病例救治、流行病学调查、疫点疫区处理等环节，检验和提升医院应急处置能力。2 .演练结束后，组织相关人员进行总结评估，针对演练中发现的问题，及时制定整改措施，完善应急预案与工作流程。七、附则（一）预案的制定与修订本预案由卫生院防控工作领导小组负责制定与修订。根据疫情形势变化、防控工作需求及相关法律法规调整，及时对预案进行修订完善，确保预案的科学性与有效性。（二）预案的实施时间本预案自发布之日起实施。