医院发展十五五规划纲要.docx

医院发展十五五规划纲要“十五五”时期是我院加快转型升级、落实高质量发展的关键时期，为深入贯彻落实大卫生、大健康理念和预防为主方针，科学谋划医院发展，积极推进医院各项事业高质量发展，依据卫生与健康相关文件要求，结合实际，编制本规划纲要。(一)规划背景'十四五”期间,医院全面落实上级各项决策部署，沿着“集团化、信息化”的发展路径，通过实施精准医疗、精准服务、精准管理，扎实推进医院各项事业健康发展，各项工作取得长足进步,顺利完成了“十四五”规划确定的目标任务。医院核心竞争力不断增强。1 .医疗服务能力持续提升。完善和提炼符合我院实际的服务理念，通过理念宣灌和内化，不断强化人性化服务理念的宗旨,从整体上突出人性化服务的导向，把人性化服务的理念和宗旨,确实落实到医院的各项工作中。不断深化健康水平提升行动，积极关注群众的需求和感受，认真听取患者的意见和建议，不断改进服务质量，持续提升医疗服务能力，努力提升居民就医体验与健康水平，加强医患沟通，建立和谐的医患关系，在医疗保障领域取得显著成效，赢得了广大居民的广泛赞誉。2 .医疗质量管理不断加强。医院牢固树立“大质量观”，提高全员质控意识。形成完善的医疗质量三级质控组织体系，院科两级责任制，并不断完善质控体系，明晰职责分工，形成相互监督与制约的机制，促进医院质量管理规范化、标准化、制度化，提高医疗质量和效率。注重关键质量指标持续常态监测，加强数据质控，实现了质量数据周统计、月分析、年总结，用数据说话，科学管理；以问题为导向开展专项质控工作，开展医疗核心制度要点检查,规范诊疗行为；并通过事件追踪管理、创建安全文化、创新质控方法等，提高医疗服务质量，不断促进医院高质量发展。3 .护理水平取得长足进展。随着护士培养进一步优化，护理服务质量进一步改进，患者护理需求进一步贴近，护理水平取得长足发展和进步。聚焦群众，精准对接，利用新业态积极探索护理服务新模式，坚持规范化管理，严格执行各项管理标准，促进每个岗位、每项工作、每名员工都认真按照标准要求进行操作，提高工作效率，提高工作质量，消除有令不行、有禁不止，不作为、慢作为、乱作为等不良行为；继续落实科室主任责任状的具体要求，持续提高医院护理管理水平。4 .人才队伍建设提质增效。充分利用有关人事政策，积极拓展人才招引渠道，立足现实和发展需要，大力引进中高层次人才，不断提高医学专业人才中的比重。围绕重点学科、重点专业和空白领域的发展，有目的、有针对性地引进高水平和特殊技能的专业人才。重视现有人才，制定政策及奖励机制鼓励自学岗位成才。对实用型技术人才给予高度关注和大力支持，用其所长、尽其所能，为个人发展畅通渠道、拓宽空间，稳定现有人才队伍，加快人才梯队建设，逐步形成各专业作风严谨、医德高尚、技术精湛的学科带头人和一支老中青相结合的稳定的技术人才队伍。5 .全面筑牢平安医院防线。完善医疗安全质量管理制度医院组织管理制度等内部规章制度，建立班子集中学法和职工全员学法机制，积极开展学习。紧密围绕医院安全生产治本攻坚三年行动方案，深入实施“大排查、大起底、大整治、大宣教”行动，压实安全生产主体责任，严格落实“一岗双责”，确保各项安全管理制度落地见效。强化医院感染控制，落实院感防控措施。更新健康教育知识50期次，着力强化内部安全稳定管理，聚焦消防安全、应急机制完善等关键领域工作，全面提升医院安全管理水平。（二）机遇与挑战随着居民生活水平不断提高，群众更加追求质量、健康安全和家庭幸福，医疗保健需求更加多样、要求更加丰富，为卫生健康高质量发展提供了难得机遇。同时，对卫生健康工作提出新要求，作为一所综合医院，“十五五”期间，面临新的挑战和因素。医院落后的基础设施建设，无法充分满足群众日益增长的卫生健康需求，成为医院健康发展的重要制约因素；在医改进入深水区的大背景下，实现医院精细化管理和成本控制成为医院发展新课题；人才梯队结构仍有待优化，高能力人才比例有待提升；学科建设还需加快步伐，创建领先学科、重点学科需要有新突破;卫生应急体系构建仍有待完善，医院应急管理能力和治理水平，还存在一些短板和不足，还需抓紧补短板、堵漏洞、强弱项；医教研协调发展不够平衡，教学能力有待进一步提高，与医院等级水平仍有差距。二、指导思想深入贯彻卫生健康工作方针，坚持以健康为中心的思想，坚持稳中求进工作总基调，立足新发展阶段，坚持新发展理念，推动高质量发展，坚持以科学发展为指导，以服务至上为理念，坚持目标导向和问题导向相统一杷维护群众、保证医疗质量安全、构建和谐医患关系作为主要内容，围绕技术一流、服务一流、形象一流的发展目标，解放思想，开拓进取，推动医院各项事业全面、协调和可持续发展，力争经过五年的努力，做大、做强、做优医疗专科，挖掘医疗市场资源和医院管理资源，深化医院基础建设、专业人才队伍建设和医院文化建设；把医院建设成为规模适度、功能完善、环境优美、设施完备、管理规范、技术精湛、有较强影响力的综合性医院。三、发展目标通过科学的管理实施，加快完善现代医院管理制度，深化医院治理改革，完善各种规章制度与质量控制体系，建立起一支高素质的优秀人才梯队；充分发挥院内外资源优势；进一步完善特色专科；重点培养学科带头人；逐年引进新技术、新项目；逐步配置与现代医疗相适应的医疗设备，促进临床各项工作的开展，使医院整体业务水平上一个新台阶，技术水准和服务能级达到甲等综合性医院标准，教学能力和科研产出位列医院的中位水平，打造一批特色品牌学科，创建满足群众多层次、多样化健康需求的现代化智慧医院。四、主要任务（一）构筑发展新格局。进一步贯彻落实关于加强医院建设工作的意见，充分发挥院委引领作用，履行“把方向、管大局、作决策、保落实”职责，确保“第一责任”与“一岗双责”落实到位，将铸牢共同意识融入建设工作各方面，强化组织功能，凝聚宣传等各方力量，深入开展警示和教育，形成建设合力，把员工的高尚情怀转化为刻苦钻研、苦干实干的具体行动，助力医院高质量发展。（二）激发内核驱动力。紧紧抓住医疗集团建设试点这一重要机遇，深入推进紧密型专科建设；开展提高应急响应速度；推进以防治为重点的“中心共建、专科共赢”项目，突破医院发展瓶颈。贯彻中医药扶持政策，加大对“一老一小”群体的关怀力度。落实解决群众看病就医“急难愁盼问题实施方案等政策，提升医疗服务质量，形成乘数效应，吸引更多患者来诊。制定医院重点学科、特色学科、基础学科“三位一体”的发展规划。打造一批重点学科；培育一批特色学科；建设一批基础保障学科。（三）全面加强医院建设。坚持贯彻落实领导下的院长负责制，充分发挥把方向、管大局作决策、促改革保落实的核心作用。坚持围绕医院中心工作抓建设，抓好建设促发展的原则，促进医院整体水平迈上新台阶，为医院发展提供组织保障。（四）完善医院制度体系。建立与完善各种规章制度与技术操作规范，制定健全的质量控制体系，确保业务发展在良性的轨道上稳步上升加强科学化、规范化管理,建立健全与医院功能、任务相适应的护理管理体系；以优质、高效、低耗、便捷为目标，形成医院科学管理模式，努力提高医院整体管理水平；梳理整合全院现有医疗制度，汇集将各项规章制度及流程，深入学习宣贯。（五）提高医院管理效能。坚持规范化管理，严格执行各项管理标准，促进每个岗位、每项工作、每名员工都认真按照标准要求进行操作，提高工作效率，提高工作质量，消除有令不行、有禁不止，不作为、慢作为、乱作为等不良行为；继续科室主任责任状的具体要求，持续提高医院管理水平。（六）严格医院绩效考核。进一步强化医院考核小组的作用，围绕医院办院方向、社会效益、医疗服务、医疗质量、经济管理、人才培养、可持续发展等方面制定具体绩效考核指标重点突出质量安全、运行效率、可持续发展和满意度等考核维度。坚持经常化、动态化的考核，各项考核都与经济挂钩，从严考核、从细考核，严格落实考核奖惩规定，强化大局意识，强化责任意识，完善责任体系，不断消除干好干坏一个样、干多干少一个样、干与不干一个样，失职不究、违责不罚等的行为。（七）强化质量安全管理。不断健全完善医疗质量管理等组织结构，对专业性、技术性强的决策事项提供技术支撑。突出医院安全质量管理，严格执行医疗质量安全各项规定，及时消除医疗安全方面的隐患，努力实现医疗质量零缺陷，确保医疗安全、临床用药安全；确保各临床医技科室不发生任何医疗问题。（八）规范医疗操作流程。完善各项医疗操作流程，严格落实岗位职责严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、术前讨论、病例讨论、交接班等核心制度，严格落实病例书写基本规范和安全核对制度，规范病例书写和安全核对工作。健全医疗质量控制，完善医疗质量管理与控制组织体系、制度和机制，及时、完整、如实、准确反馈安全质量信息。（九）加快人才队伍建设。打破人员类别壁垒，科学合理地调配整合现有人力资源，完善人才培养与考核体系，激发团队整体潜能，提升整体工作效率。科学制定计划，分年度、分批次有序开展用人工作。加强请示汇报，加强与组织部、编办等相关部门请示汇报，优化主辅系列人才的配置比例，充分发挥各类人才的优势。对实用型技术人才给予高度关注和大力支持，用其所长、尽其所能，为个人发展畅通渠道、拓宽空间稳定现有人才队伍，加快人才梯队建设，逐步形成各专业作风严谨、医德高尚、技术精湛的学科带头人和一支老中青相结合的稳定的技术人才队伍。（十）完善医院基础设施。顺应现代化医院的发展，对现有环境及流程进行逐步整改，进一步改善医院诊疗环境。对必要的、符合医院发展的各项设备进行匹配。为提高院综合竞争力，医院拟通过自身努力陆续添置必要的设备。做好新院区项目建设工作，建设一所现代化、人文化医院。强化信息化建设，致力将医院打造成为互联医疗的智慧型医院。实现门诊、住院流程优化改造、无线护理、智能终端设备建设智慧医院建设、直报系统建设，实现区域医疗资源互联互通和居民健康档案管理。（十一）加快特色专科建设。充分发挥现有技术水平和医疗资源，根据调查，在上级医院的指导下逐步建成健康智慧医院，不断加大投入，进一步完善特色专科建设，力争使特色科室医疗水平和学术水平达到先进水平。提高科研教学能力，提高现有医务人员的教学意识和带教能力，不断提供高质量医学专业人才。着力提高科研立项水平，达到每年科研项目10个以上。（十二）加强医院文化建设。把完善专科带综合,综合促专科的模式作为创新的重点，从机构设置、管理方式、制度建设等方面，研究探索新的路径。各临床医技科室都要有目的，有计划的安排创新项目，积极把各项创新项目落到实处，抓出成效，不断升华全院的文化内涵。牢固树立敬业、开拓进取、文明行医、优质服务的良好风尚，注重发挥组织的作用，开展形式多样的文体活动，丰富职工的业余生活。（十三）加强服务品牌建设。秉承人性化服务的宗旨，突出人性化服务特点。完善和提炼符合我院实际的服务理念，通过理念宣灌和内化，不断强化人性化服务理念的宗旨，从整体上突出人性化服务的导向，把人性化服务的理念和宗旨，确实落实到医院的各项工作中。认真制定好三好一满意活动实施方案，坚持按照方案开展具有实效性的三好一满意活动，通过三好一满意活动，改善服务态度，优化服务流程，规范诊疗行为，加强质量管理，不断提升人性化服务水平。（十四）完善成本管理体系。完善院科两级经济核算，建立医疗服务成本动态管控和分析制度，完善成本考核体系，严格质量考核和目标考核。加强成本控制，开源节流，挖潜增效，实现质量、效益与速度、规模相统一，切实减轻病人负担。完善内部管理，加强经济核算。坚持和完善制度，严格落实制度，强化监督职能，对全院物资、器械、使用管理和基建、维修工程实施全程管控，查缺口、堵漏洞。完善科室考核政策，充分调动各科室的创收积极性。巩固和扩展对外医疗合作，培养新的经济增长点。加强同医院周边单位的合作，努力对外创收，努力增加经济效益。（十五）加强医院内涵建设。健全和完善特色科室，根据医院实际情况及病人需求作及时调整、完善、发展。重视创新，实施名医工程