肥胖症诊疗指南2024年版考试试卷试题及参考答案.docx

肥胖症诊疗指南2024年版考试试卷试题及参考答案一、单选题（每题2分，共10题，共20分）1 .根据中国标准，成年人BMl达到多少可诊断为肥胖症？A. 24kgm2B. 28kgm2C. 32.5kgm2D. 37.5kgm22 .以下哪项是中心性肥胖的诊断标准（男性）？A.腰围285CmB.腰围290CmC.腰臀比N0.85D.腰臀比N0.903.下列哪种药物属于GLP-I受体激动剂？A.奥利司他B.利拉鲁肽C.二甲双月瓜D.氢氯睡嗪4 .减重与代谢手术的适应证中，BMlN27.5kg/rr?合并以下哪种疾病可直接推荐手术？A. fWj血压B. 2型糖尿病C.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征D.非酒精性脂肪性肝病5 .肥胖症患者合并高血压的推荐降压目标值为？A. <140/90mmHgB. <130/80mmHgC. <120/80mmHgD. <150/90mmHg6 .以下哪项是代谢健康肥胖症（MHO）的特征？A.存在代谢异常B.腰围正常C.内脏脂肪正常D.瘦体重正常7 .儿童青少年肥胖症的治疗首要手段是？A.药物治疗8 .外科手术C.行为心理干预D.中医药治疗8 .埃德蒙顿肥胖分期系统（EOSS）的分期依据不包括?A.肥胖症相关疾病B.身体功能状态C.精神心理状态D.家族史9 .下列哪种膳食模式适用于短期快速减重？A.限能量饮食B.极低能量饮食C.高蛋白饮食D.轻断食模式10 .肥胖症患者减重后体重反弹的定义是？A.体重回升超过最低点的5%B.体重回升超过最低点的10%C.体重回升超过最低点的15%D.体重回升超过最低点的20%二、填空题（每题2分，共10题，共20分）1 .BMI的计算公式为：o2 .中国成年女性中心性肥胖的腰围诊断标准为三cmo3 .肥胖症分型中，Prader-WiIIi综合征属于性肥胖症。4 .代谢综合征的诊断标准中，空腹血糖应与mmol/Lo5 .司美格鲁肽的推荐起始剂量为每周一次皮下注射mgo6 .减重与代谢手术后，蛋白质的每日推荐摄入量为go7 .儿童青少年每日应进行至少分钟的中等至高强度身体活动。8,非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的病理特征包括肝细胞脂肪变性、和纤维化。9 .肥胖症患者合并PCoS时，减重%可显著改善生殖健康。10 .中医辨证分型中，脾虚湿阻证的推荐方药是O三、多选题（每题3分，共10题，共30分）L肥胖症的病因包括哪些？（多选）A.遗传因素B.高脂饮食C.甲状腺功能亢进D.肠道菌群失调2.以下哪些属于肥胖症相关疾病？（多选）A.2型糖尿病B.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征C.骨质疏松D.多囊卵巢综合征3 .基于体脂比的诊断标准中，成年男性体脂比超过多少定义为体脂过多？（多选）A. 20%B. 25%C. 30%D. 35%4 .减重与代谢手术的禁忌证包括？（多选）A.妊娠期女性B.依从性差者C. BMI30kgm2D.智力障碍5 .以下哪些药物可能导致体重增加？（多选）A.泼尼松B.利拉鲁肽C.米氮平D.奥利司他6 .肥胖症的行为干预方式包括？（多选）A.目标设定与追踪B.正念饮食训练C.药物治疗D.情感支持7 .以下哪些检查可用于评估内脏脂肪含量？（多选）A.腹部CTB,双能X射线吸收测定法（DEXA）C.生物电阻抗分析（BIA）D.磁共振成像（MRI）8 .肥胖症合并高血压的膳食建议包括？（多选）A,减少钠摄入B.增加钾摄入C.高脂肪饮食D.限制酒精9 .以下哪些属于肌少性肥胖症（SO）的特征？（多选）A,瘦体重低B.代谢异常C.腰围正常D. BMI正常10.多学科协作诊疗团队应包括哪些成员？（多选）A.内分泌代谢医师B.心血管医师C.精神心理医师D.中医医师四、简答题（每题5分，共4题，共20分）1 .简述肥胖症的分期系统及其临床应用意义。2 .列举三种医学减重膳食模式，并说明其适用人群。3 .说明减重与代谢手术后营养管理的核心原则。4 .简述儿童青少年肥胖症的治疗原则及注意事项。参考答案单选题1. B2.B3.B4.B5.A6.C7.C8.D9.B10.C填空题L体重（kg）/身高（m）22. 853. 继发4. 5.65.0.256. 40-807. 608. 炎症/肝细胞损伤9. 5%-10%10. 参苓白术散多选题1.ABD2.ABD3.B4.ABD5.AC6. AB7.AD8.ABD9.AB10.ABCD简答题1 .分期系统及意义：- 埃德蒙顿肥胖分期系统（EOSS）根据肥胖相关疾病、身体功能及精神心理状态分为0-4期，用于识别高风险人群并制定干预方案。- 心脏代谢疾病分期(CMDS)独立于BMl预测疾病风险，优化治疗策略。- 以肥胖为基础的慢性疾病分期(ABCD)结合病因和相关疾病严重程度，指导综合治疗。2 .医学减重膳食模式：- 限能量饮食：适用于各类人群，长期安全。- 高蛋白饮食：肾功能正常需快速减重者。- 轻断食模式(5+2)：适用于耐受性良好的减重需求者。3 .术后营养管理原则：- 充足水分(>2000mLH)o- 蛋白质摄入40-80g日(吸收减少术式需增加30%)。- 补充复合维生素及微量元素(铁、钙、维生素D等)。4 .儿童青少年治疗原则：- 首要手段为行为心理干预、运动及营养治疗。- 避免药物使用，手术需严格评估发育及依从性。- 注重心理健康，避免厌食症，强调家庭-学校-医院协同管理。总分：100分