职业健康检查报告管理规程参考模板.docx
职业健康检查报告管理规程参考模板第一章总则第一条目的与依据为规范职业健康检查报告的管理工作，确保职业健康检查的科学性、公正性、准确性和时效性，依据中华人民共和国职业病防治法、职业健康检查管理办法（国家卫生健康委员会令第2号）及相关法律法规、标准和技术规范，结合本体检机构的实际情况，特制定本规程。第二条适用范围本规程适用于本体检机构承担的所有职业健康检查报告的编制、审核、签发、传递、保存及利用等全过程管理。第三条职责与权限1 .体检机构负责人：负责职业健康检查报告管理工作的总体规划和监督，确保报告管理符合法律法规要求。2 .主检医师：负责职业健康检查报告的编制，确保报告内容完整、准确、规范，并符合相关法律法规、标准和技术规范的要求。3 .审核医师：负责对职业健康检查报告进行审核，提出审核意见,确保报告的科学性、公正性和准确性。4 .签发医师：负责在审核通过的职业健康检查报告上签字确认,并加盖体检机构公章，确保报告的合法性和有效性。5 .档案管理员：负责职业健康检查报告的收集、整理、归档和保存，确保报告的安全性和可追溯性。第二章报告编制第四条编制依据职业健康检查报告的编制应依据职业健康监护技术规范(GBZ188)、放射工作人员职业健康监护技术规范(GBZ235)等相关标准和技术规范，以及受检者的职业史、既往史、临床症状和各项检查结果。第五条报告内容1 .基本信息：包括受检者的姓名、性别、年龄、身份证号码、工作单位、工作岗位、接触职业病危害因素种类及接触时间等。2 .检查项目与方法：详细列出职业健康检查的项目、检查方法、使用的仪器设备等。3 .检查结果：准确记录各项检查的结果，包括正常、异常或可疑等情况，并注明相应的参考值和评价依据。4 .评价结论：根据检查结果，对受检者的健康状况进行评价，明确是否存在职业禁忌证、疑似职业病或其他异常情况，并提出相应的处理意见。5 .建议与措施：针对评价结论中提出的问题，提出具体的建议和处理措施，如定期复查、调离原工作岗位、进行职业病诊断等。第六条编制流程1 .资料收集：主检医师应收集受检者的基本信息、职业史、既往史、临床症状等资料，以及各项检查结果的原始记录。2 .报告编制：主检医师根据收集的资料，按照相关法律法规、标准和技术规范的要求，编制职业健康检查报告。报告应内容完整、条理清晰、语言准确。3 .内部审核：审核医师对报告进行审核，重点审核报告的内容是否完整、准确、规范，是否符合相关法律法规、标准和技术规范的要求。审核过程中发现的问题应及时反馈给主检医师进行修改完善。4 .修改完善：主检医师根据审核意见对报告进行修改完善，确保报告质量符合规定要求。第三章报告审核与签发第七条审核要求1 .审核内容：审核医师应对报告的基本信息、检查项目与方法、检查结果、评价结论、建议与措施等进行全面审核。2 .审核标准：审核应依据相关法律法规、标准和技术规范进行,确保报告的科学性、公正性和准确性。3 .审核记录：审核医师应做好审核记录，对审核过程中发现的问题进行记录并提出整改意见。审核记录应作为报告管理的一部分进行保存。第八条签发要求1 .签发权限：签发医师应具备相应的执业资格和专业技术职务任职资格，并经过体检机构的授权。2 .签发流程：签发医师在审核通过的职业健康检查报告上签字确认，并加盖体检机构公章。签发过程应确保报告的合法性和有效性。3 .签发时间：报告应在规定的时间内签发完毕，确保报告的时效性。第四章报告传递与利用第九条传递要求1 .传递对象：报告应及时传递给受检者本人及其所在单位，以及根据规定报送相关的卫生健康行政部门。2 .传递方式：报告可采用纸质或电子方式传递。纸质报告应加盖体检机构公章并注明传递日期；电子报告应通过安全可靠的电子平台进行传递，并确保信息的完整性和保密性。3 .传递记录：应做好报告传递记录，包括传递时间、传递方式、接收人等信息。传递记录应作为报告管理的一部分进行保存。第五章报告保存与归档第十条保存要求1 .保存时间：职业健康检查报告按规定保存，保存时间自劳动者最后一次职业健康检查结束之日起保存不少于15年。2 .保存条件：报告应保存在专用档案室或指定的存储区域，配备必要的设施如防火、防潮、防虫等，确保报告的安全性和完整性。3 .保密要求：报告涉及受检者的个人隐私和商业秘密，应严格按照相关法律法规的要求进行保密管理。未经受检者本人同意或相关法律法规允许，不得擅自泄露报告内容。第十一条归档要求1 .归档内容：归档内容应包括职业健康检查总结报告正本、审核记录、签发记录、传递记录等相关资料。2 .归档流程：档案管理员应按照职业健康检查管理办法及相关法律法规、标准和技术规范的要求，对报告进行整理、归档和保存。归档过程应确保报告的条理性和可追溯性。3 .归档管理：应建立健全职业健康检查档案管理制度，明确档案管理人员的职责和权限。档案管理人员应定期对档案进行检查和维护,确保档案的安全性和完整性。第六章监督与改进第十二条内部监督1 .监督机制：本体检机构应建立健全内部监督机制，定期对职业健康检查报告管理工作进行检查和评估。2 .监督内容：监督内容应包括报告的编制、审核、签发、传递、保存及利用等全过程管理情况。3 .问题整改：对于监督过程中发现的问题和不足之处，应及时进行整改和完善，确保报告管理工作的规范性和有效性。第十三条外部监督1 .行政监督：接受卫生健康行政部门对职业健康检查报告管理工作的监督和指导。2 .社会监督：接受用人单位及劳动者等社会各界对体检机构的职业健康检查报告管理工作进行监督。第十四条持续改进1 .问题反馈：应建立问题反馈机制，鼓励受检者及其单位对职业健康检查报告管理工作提出意见和建议。2 .持续改进：体检机构应根据内部监督和外部监督的结果以及受检者及其单位的反馈意见对职业健康检查报告管理工作进行持续改进。3 .培训与教育：应定期对体检机构的工作人员进行职业健康检查报告管理方面的培训和教育提高其专业素养和管理水平。第七章附则第十五条解释权本规程的解释权归本体检机构所有。第十六条生效日期本规程自发布之日起生效。
