濮阳市医疗服务价格项目规范说明（2024版）.docx

附件2濮阳市医疗服务价格项目规范说明（2024版）濮阳市医疗服务价格项目规范设财务分类代码、项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、价格、说明、医保支付类别、备注10个栏目。一、财务分类代码财务分类代码采用大写英文字母，A为挂号收入、B为床位收入、C为诊察收入、D为检查收入、E为治疗收入、F为护理收入、G为手术收入、H为化验收入、I为卫生材料收入、J为其他收入。二'项目编码项目编码采用顺序码，一般设为9位。第1位为一级分类码，第2位为二级分类码，第3-4位为三级分类码，第5-6位为四级分类码，第7-9位为项目顺序码，第10位及以后为加收项目或派生项目识别码。三'项目名称以国内现行医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通用名称命名O四'项目内涵用于规范项目的服务范围、内容、方式和手段。项目内涵使用“含”、“不含”、“包括”三个专用名词进行界定：1 .含：“含”表示在服务中应当提供的服务内容，这些服务内容不得单独收费。2 .不含：“不含，后面所列的服务内容应单独计价。3 .包括：“包括后面所列的不同服务内容和不同技术方法，均按本项目统一价格标准计价。五、除外内容在规范项目时未列入的服务或药械、一次性耗材内容，如果提供这些服务或药械、一次性医用耗材，可在该项目价格基础上另行计价。六、计价单位指提供该项目服务时用于计价的基础单位。七、价格本医疗服务价格的计价货币单位均为人民币元。八、说明指对该项目计价时需要特殊说明的相关事宜。九'医保支付类别按照基本医疗保险支付类别分为甲、乙、丙三类。甲类为基本医疗保险准予支付费用的医疗服务项目，乙类为基本医疗保险支付部分费用的医疗服务项目，丙类为基本医疗保险不予支付费用的医疗服务项目。参保人员使用甲类项目发生的费用，由基本医疗保险按规定支付；使用乙类项目发生的费，由参保人员首付一定比例费用后,再由基本医疗保险按规定支付；使用丙类项目发生的费用以及因使用该项目所产生的其他医药费用，基本医疗保险均不予支付。十备注1 .“备注”一栏标注为“限职工生育保险”的项目，是仅限于职工生育保险基金支付的项目。2 .“备注”一栏标注限定支付范围的项目，是指参保人员使用该项目须符合限定支付范围规定情形，并有相应临床指征及临床诊断依据，其医疗费用由基本医疗保险按规定支付。临床医师可根据病情需要，按照临床诊疗规范合理使用医疗项目。3 .“备注”一栏标注“”的项目，是指在临床使用中疗效较为确切，但应用范围广泛容易滥用的项目。