急诊科护理专业理论与实践能力培训实施方案.docx

急诊科护理专业理论与实践能力培训实施方案一、培训对象各级各类医疗机构正在或准备从事急诊护理相关工作的护士。二、培训目标根据护士条例急诊科建设与管理指南（试行）等法规文件规定，结合推进急诊优质护理服务工作要求，加强急诊护理专业人才培养和队伍建设，开展以岗位胜任力为核心的急诊护理培训。通过培训，切实提高急诊护理专业护士的基本理论、基本知识和基本技能。具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力等。掌握急诊分诊标准及规范、常见急危重症及创伤患者的急救护理、急诊患者心理问题等护理要点，增强人文关怀和责任意识，能够在紧急情况下为急诊患者提供高效、专业、规范的护理服务。三、培训方式、方法（一）培训方式：采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。（二）培训方法：可采用课堂讲授、小组讨论、临床查房、操作示教、情景模拟、个案护理、翻转课堂等培训方法。四、培训内容（一）理论知识培训1 .急诊护理相关的法律法规、政策及规章制度。(1)国家相关政策法规。(2)医疗机构相关规章制度、急诊护理相关工作制度、急诊护理工作流程和岗位职责等。2 .急诊护理概论/理论。(1)急诊急救专业建设与发展。(2)急诊护理专业发展。(3)急诊护理人才培养。(4)急诊相关指南、专家共识、行业标准解读。3.常见急诊专业疾病急救护理。(1)急性冠脉综合症(2)心脏骤停(3)严重心律失常(4)主动脉夹层(5)心包压塞(6)高血压急症(7)急性呼吸窘迫综合征(8)慢性阻塞性肺疾病急性发作(9)急性重症哮喘(10)重症肺炎(11)急性肺栓塞(12)自发性气胸(13)支气管扩张症(14)气道异物梗阻(15)脑卒中(16)癫痫持续状态(17)吉兰-巴雷综合征(18)中枢神经系统感染(19)重症肌无力(20)消化道出血(21)急腹症(22)急性胰腺炎(23)消化道穿孔(24)肝性脑病(25)肠梗阻(26)泌尿系统结石(27)糖尿病及相关急症(28)肾上腺危象(29)异位妊娠(30)烧伤(31)休克(32)急性心力衰竭(33)急性呼吸衰竭(34)急性肾功能衰竭(35)急性肝功能衰竭(36)多器官功能障碍综合征(37)脓毒症(38)弥散性血管内凝血(39)贫血(40)血小板减少性紫瘢(41)水、电解质与酸碱平衡失调(42)急性中毒(43)中暑(44)淹溺(45)电击伤(46)冻伤(47)急诊常见传染性疾病4.创伤患者的急救护理。(1)创伤患者的现场急救和护理(2)颅脑损伤患者的急救护理(3)胸部创伤患者的急救护理(4)腹部创伤患者的急救护理(5)多发创伤患者的急救护理5.专科特需培训内容。(1)急诊科护理常规(2)呼吸系统评估(3)氧疗技术(4)急诊气道管理(5)机械通气护理(6)急危重症患者血糖管理(7)神经系统评估(8)澹妄的识别、评估与护理(9)镇静镇痛护理(10)目标体温管理(11)循环系统评估(12)血流动力学监测(13)体外膜肺氧合的护理(14)急诊血液净化的护理(15)主动脉球囊反搏术的护理(16)急诊科感染预防与控制(17)呼吸机相关性肺炎的防控(18)急诊科职业防护(19)急诊患者压力性损伤的预防与护理(20)急诊危重患者的转运(21)急诊患者常见管道的护理(22)急诊患者营养支持的管理(23)急诊护理文书书写(24)常见实验室检查、影像学检查(25)急诊危急值管理(26)急诊特殊人群(危重孕产妇、儿童等)急救与管(27)急诊各种抢救设备、物品及药品的应用和管理(28)急诊预检分诊原则、标准、程序及规范(29)突发事件的急救、协调与管理(30)急诊暴力事件防范(31)院前急救流程和规范(32)灾难医疗救援与管理(33)急诊护理教学(34)急诊临床护理科研(35)急诊循证护理实践(36)急诊护理质量管理(37)急诊护理信息化建设6.急诊患者心理护理要点及沟通技巧。(1)急诊护患关系与沟通(2)急诊及危重患者的心理特点与沟通技巧(3)急诊医务人员的心理调适(二)临床实践能力培训1.常用急诊专业护理技术。(1)呼吸机管路的安装及参数设置(2)经口气管插管操作技术(3)喉罩置入术(4)经皮气管切开护理配合操作技术(5)气道异物清除术(6)密闭式人工气道吸引操作技术(7)开放式人工气道吸引操作技术(8)经口鼻腔吸痰技术(9)声门下吸引操作技术(10)气囊压力监测操作技术(11)呼吸机雾化治疗操作技术(12)气管切开换药操作技术(13)口咽通气道置入操作技术(14)经鼻高流量湿化氧疗操作技术(15)人工气道痰液标本采集操作技术(16)球囊-面罩通气技术(17)经口气管插管机械通气口腔护理操作技术(18)负压吸引器使用技术(19)动脉血气标本采集操作技术(20)心肺复苏操作技术(21)心肺复苏机使用操作技术(22)电除颤操作技术(23)多功能监护仪临床应用操作技术(24)心电图机使用操作技术(25)有创血压监测操作技术(26)双注射泵更换血管活性药物操作技术(27)中心静脉置管护理配合操作技术(28)中心静脉压(CVP)监测操作技术(29)经口或经鼻胃管置入操作技术(30)肠内营养输注操作技术(31)PlCC/CVC/中线导管/输液港维护技术(32)洗胃术(33)骨髓腔输液技术(34)静脉溶栓技术(35)体外膜肺氧合(ECMO)操作技术(36)急诊血液净化操作技术(37)医用控温仪使用操作技术(38)血培养标本采集操作技术(39)外伤止血、包扎、固定、搬运操作技术(40)呼气末二氧化碳监测技术(41环甲膜穿刺护理配合操作技术2.临床急诊专业护理实践。(1)急诊预检分诊护理实践(2)各岗职责、工作流程及常用应急预案(3)常见急诊疾病的病情观察、护理及健康教育(4)护理程序的临床应用(5)护理文书书写、医嘱执行、护理信息系统操作(6)各脏器评估、功能监测及支持技术(7)急诊创伤患者护理实践(8)急诊危重患者的院内转运(9)急诊突发事件护理实践(10)常见急诊患者心理问题护理实践五、考核方式、方法(一)综合评价。根据接受培训人员培训阶段，运用自评、他评等方式，对急诊护理人员的岗位胜任力，重点包括医德医风、职业素养、理论学习和临床实践的日常表现等进行综合评价。(二)理论及临床实践考核。在阶段性培训结束后实施考核，考察护理人员的专业能力、临床思维和问题解决能力。考核方法可选用理论测试、技能操作考核、情景模拟考核、病例分析、护理查房，撰写疑难病例讨论或个案护理报告等形式。(三)根据考核与评价结果评定优秀、合格、不合格等次。