医院DRG绩效考核分配方案.docx

医院DRG绩效考核分配方案为适应新的医保支付政策的绩效考核制度和薪酬制度，通过对国内相关研究进行查阅和整理，以及当前国内各省市公立医疗机构薪酬分配做法和实践，经院委会研究决定，制定*医院DRG绩效考核分配方案。一、DRG运营绩效考核分配规则DRG运营考核分数（100）=入组率（20）+时间消耗指数（15）+费用消耗指数（20）+CMl值（30）+药品耗材占比（15）；科室实发绩效=科室应发绩效基数*（DRG运营考核分数/100）。二、DRG相关指标评分量化规则1人组率各科室以99%作为考核基数（重症医学科为90%,康复科、精神科、儿童康复科暂不计算），本考核期间各考核单元每增加（减少）1%加（减）1分，每个考核单元当期最多加1分。2时间消耗指数各考核单元以1为基数，本考核期间各考核单元每增加（减少）1%扣（加）0.1分，每个考核单元当期最多加2分。3费用消耗指数各考核单元以1为基数（重症医学科以0.7权重对费用消耗指数进行费用消耗指数校正），本考核期间各考核单元每增加（减少）1%扣（加）0.2分，每个考核单元当期最多加2分。4CMI值各考核单元以全市平均CMI值为基数，本考核期间各考核单元每增加CMl值（减少）1%力口（减）2分，每个考核单元当期最多加4分。5药品耗材占比各考核单元以行业标杆药品与耗材占比值为基数，本考核期间各考核药品耗材占比单元每增加（减少）3%加（减）1分，每个考核单元当期最多加2分。三、DRG奖罚分配规则1科室年度奖罚科室奖罚按照医保局年度结算清单反馈情况进行奖罚，奖罚均以科室进行计算，罚金从科室绩效中扣除，不足的下月依次进行扣除。内、外科室奖罚金额=年度奖罚金额*年终比例（70%）；重症科室奖罚金额=年度奖罚金额*年终比例（60%）。2科室月度奖罚科室奖罚按照月度病历审核上传情况进行奖罚，以人员进行计算,罚金当月计算发放。科室罚金：质控退回病历数*50元+DRG退回病历数*200元。3DRG办公室奖罚DRG办公室奖罚按照月度病历审核上传情况进行计算，奖罚均以人员进行计算，奖罚金当月计算发放。DRG办公室补助：科主任100o元/月，科员500元/月。DRG办公室奖金：审核退回出院病历数*50元；DRG办公室罚金：DRG退回出院病历数*200元、结算清单未上传（个人原因）出院病历数*200元。四、绩效考核周期DRG绩效考核每年进行一次，考核周期为1月1日至12月31日