三甲评审急诊科考核内容.docx

三甲评审急诊科考核内容急诊科考核内容评审员到达急诊室，跟踪一位急诊病人，查看急诊抢救室、留观室、急诊检查室、急诊药房等场所，检查预检、挂号、就诊、用药等流程：1.跟踪急诊入院或危重患者就诊流程(1)查急诊分布、分区救治情况。(2)查绿色通道是否清晰，运转是否流畅，病员在抢救室停留时间。(3)查急诊全天候连续服务情况。2.预检(1)有无区分病人危重程度的预检标准，依据是什么？(2)评估内容。(3)由谁负责？(4)记录3 .重大抢救和危重症患者如何分流？4 .在急诊如何做好初次评估和再次评估？5 .如何预检传染病？如果遇到传染病病人如何处理？6 .哪些病人通过绿色通道急救？7 .电话通知检验危急值，接电话者怎么处理？8 .如果病房没有床位时的处理流程？9 .急诊留观的病人如何享受享受与住院病人的同质服务？10 .如何制定留观病房的治疗计划？11如何保护病人的隐私？采取何种措施？12 .采用哪种方法核对病人病人身份？如果病人处于昏迷状态或者讲话不清楚该如何核对？13 .对急诊病人，拟实施抢救性手术、有创检查、治疗、输注血液制品、实施麻醉时，如何履行知情同意手续？14 .急诊病人需要做特殊检查时，却无家属时，如何处理？15 .留观(1)查看留观制度(2)留观时间(3)查看病人病历质量，体现同质，包括对病人的评估频率及内容，病历书写频率及内容。16 .询问急诊病人入院流程17 .急救小组(1)医院是否有急救小组？(2)如何呼叫小组人员？(3)急救小组有哪些人员组成，由谁负责小组？(4)急救小组成员接受过哪些抢救方面的培训？18 .抢救时是否有抢救设备？19 .是否有急救药品，如果已配备，如何预防药品的滥用、被盗和遗失？但急救药品被使用、毁坏和过期时，如何更换？如何检查抢救车内药品齐全？20 .急诊检查(1)出检查报告时间。(2)病人等候时间。21 .根据医院的制度，急会诊应在几分钟内到位？22 .急诊床单几天更换一次？23 .询问当日出院病人对康复指导内容的知晓度。24 .查看急诊洗手设备，以及医务人员洗手情况(6步洗手法)25 .紧急事件或重大突发公共卫生事件发生时的预案和抢救流程。26 .消防(1)你最近一次参加消防演习是什么时候？(2)如果你所在的地方发生火灾，如何处置？27 .化学药品若发生泄漏，员工如何处置？28 .如化学药品溅至皮肤、眼睛或身体其他部位时，应如何自救？29 .医院是否开展急救技术的全员培训？每隔几年培训？30 .急诊药房。(1)多久清点一次。(2)医院对看起来相似，听起来相似的药物，有哪些措施。(3)冰箱有无监测？一旦发生冰箱故障或停电，冰箱内物品如何处理？31 .参与医疗、知情告知。(1)对交流障碍的病人或家属医院采取何种方法与其沟通，取得其知情同意?(2)假如急诊病人拟实施抢救性手术，病人无法履行知情同意手术又无法与家属取得联系，病情又不允许等待时，你该如何处理？(3)病人及家属的健康教育由哪些人共同参与完成？给病人或家属提供哪些健康教育？健康教育记录在哪里？(4)在各类有创操作、治疗及手术前如何让患者参与医疗安全？(5)有没有给病人提供有关持续医疗、治疗的信息，以及如何可及？(6)病人或家属拒绝接受或要求终止治疗时，治疗小组医生做好哪些工作？32 .急诊输液室(1)哪些病人进入ICU或留观室？(2)导诊流程(3)如何区分？(4)同时来了三种病人，紧急、疼痛、一般三个病人如何分诊？(5)哪些病人进入绿色通道？科主任如何培训？(6)进入红区的病人如何核实？(7) HO送入跌倒病人如何处理？(8)医师看后，需紧急急诊手术如何做？(9)急诊科做手术，病人如何做？医师在哪里开医嘱？如何运转？送哪里？(10)无名氏患者如何谈话？(11)收到无名氏病人紧急手术如何处理?(12)备血权限?(13)急诊一级手术有哪些？(14)深静置管与插管谁做？(15)医院如何授权？如何升权？(16)急诊抢救病人如何上手腕带？(17)气管插管如何做？谁做？(18)急诊有否麻醉处方权？(19)患者疼痛厉害，需要打杜冷丁，如何处理?(20)全麻病人如何处理？(21)麻醉术前访视谁看？