血浊证的辨证.docx

血浊证的辨证血浊是指血液受各种因素影响失却其正常生理状态或因之而循行规律失常，从而扰乱脏腑气机的病理现象。血浊包括血的物质构成浑浊和由此所致的血循行紊乱两个方面。换言之，血液变稠、变脏、变质以及由此所致的循行障碍皆可称之为血浊。血浊的产生原因以前已有论述，现将其辨证方法分述如下。1-1基本证候血的运行无处不到故人身各处,举凡脏腑、头面胸腹、四肢百骸均可因血浊导致各种疾病。形成血浊证后会出现相应的临床表现，可借此辨证，确定病位。如血浊污脑，脑神失聪则致善忘呆钝，语骞肢瘫；浊血污心，则致心悸胸痹，怔忡眩晕；浊血污肺，则致息微气弱，神情淡漠；浊血污肝，则致烦躁易怒，胀痛积瘤；浊血污脾，则致胃胀呕逆，食欲不振；浊血污肾，则致阳痿遗泄，耳鸣头空；浊血涩滞，久则积滞，还可导致积瘤癌肿。1-2复合证候121气滞血浊多由情志不舒、忧郁悲伤、思虑过度等精神因素或病理物质阻塞、阴寒凝滞，或脏气虚弱、运行乏力而致。除血浊证表现外，可兼见胸胁腕腹胀闷疼痛,或走窜疼痛，症状随情绪变化而增减，脉弦等。122热毒血浊多由于热毒污血，或气滞化火，或津亏虚热，或痰湿生热而致。除血浊证的表现外，尚可见口渴欲饮，烦躁不宁，面红目赤，尿黄便结，舌红苔黄，脉数等。123寒客血浊多由于寒邪内侵，或阳虚生寒，或寒饮内停而致。除血浊证的表现外，尚可见淡不渴，肢冷蜷卧，面色淡白，尿清便清，舌淡苔白，脉迟等。124痰湿血浊多由于脏腑功能失调,气化不利，水液停聚；或外感湿邪，留滞体内；或火邪伤人，煎灼津液；或恣食肥甘，湿浊内生；或七情内伤，气郁水停而致。除血浊证的表现外，尚可见肢体困重，胸腕痞闷，呕恶纳呆，头晕目眩，咳嗽痰多，舌苔腻，脉滑等。125正虚血浊多由于机体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚所致。除血浊证的表现外，可兼见各种正气亏虚的表现。若血虚则可见面色苍白或萎黄无华，唇色淡白，头晕眼花，心悸失眠，手足麻木，月经量少或延期，闭经，舌质淡，脉细无力；若气虚则可见少气懒言，语声低微，疲倦乏力，自汗，舌淡脉弱；若阴虚则可见潮热额红，咽干唇燥，手足心热，尿赤便结，舌红少苔，脉细数无力；若阳虚则可见形寒肢冷，面色白，淡不渴，小便清长，大便稀澹，舌淡苔白，脉弱等。