小儿直肠息肉的特点.docx
小儿直肠息肉的特点直肠息肉是泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。其病理性质不一,有的是良性肿瘤,有的是炎性增生的结果,从肉眼观察大体相似。病理有腺瘤、绒毛状瘤、幼年型息肉、炎性息肉及家族性息肉病等。好发于16岁年龄段,男性发病率明显高于女性,因其距离肛门近,带蒂,单发,呈球形,有时随肠内容物自行脱落,恶变极为罕见,且有明显症状,有时鲜血染于粪便表面,有时粪块有沟状血染迹。位于直肠中下段的带蒂息肉常在排便时脱出肛门外,呈鲜红樱桃状,便后自行复回。因小儿直肠黏膜下层固定松弛,有时直肠上段,甚至乙状结肠下端息肉都会在排便时脱出肛门外,这就给诊断治疗提供了有利条件,便于及时诊断治疗。Morson将大肠息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。肿瘤性息肉癌变率高,并认为广基(210CnI)之腺瘤及家族性多发性息肉病是重要的癌前病变;炎症性息肉属于非肿瘤性息肉,与结直肠癌无密切相关。一般认为幼年性息肉极少发生癌变,幼年性息肉常见于幼儿,大多在6岁以下,成人亦可见。这给手法治疗儿童直肠息肉的可行性提供了理论基础。60%直肠息肉发生在距肛门IOCnl以内的直肠内,呈圆球形,多为单发,病理特征为大小不等的潴留性囊腔,是一种错构瘤。而炎性息肉最多见于溃疡性结肠炎、血吸虫病、克罗恩病、肠阿米巴等慢性炎症刺激所形成。本组患儿以血便为首诊症状,多呈鲜红色,血与粪便不相混,呈点片状或呈线状附于成形粪便表面,若伴感染可出现暗红血便或脓血便,出血多者可导致严重贫血。签名:年月日导师评语:直肠息肉是泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。其病理性质不一,有的是良性肿瘤,有的是炎性增生的结果,从肉眼观察大体相似。病理有腺瘤、绒毛状瘤、幼年型息肉、炎性息肉及家族性息肉病等。带蒂,单发,呈球形,有时随肠内容物自行脱落,恶变极为罕见,且有明显症状,有时鲜血染于粪便表面,有时粪块有沟状血染迹。位于直肠中下段的带蒂息肉常在排便时脱出肛门外,呈鲜红樱桃状,便后自行复回签名:年月日