十四五医院护理事业发展规划评估报告.docx

十四五医院护理事业发展规划评估报告为全面评估十四五护理事业发展规划实施情况，总结落实发展规划进展成效和经验做法，持续推动各项任务顺利完成，确保规划目标如期实现，聚焦主要目标指标实现情况和重要任务举措、专项行动推进情况，以量化分析为主采取定量和定性、面上评估和点上评估相结合的方式开展评估工作，通过资料梳理、数据收集、数据分析等，深入开展综合性、系统性的评估，形成报告如下。一、规划实施及执行完成情况自十四五护理事业发展规划发布以来，通过构建更加完善、高效、人性化的护理服务体系，护理事业取得较好发展，基本满足居民医疗需求，并能充分应对应急状态，取得了发展的阶段性成果。近五年来，深入贯彻落实关于推进健康城市建设、积极应对人口老龄化的重大决策部署和持续深化医改相关要求，在全面落实护理事业发展规划的进程中，取得显著成效。一是护理资源布局进一步优化。切实发挥大型医院优质护理资源的引领带动作用，依托综合实力强、护理学科水平高的三级医院，通过组建城市医联体、县域医共体、专科医联体等形式，健全完善不同医疗机构之间定位明确、分工协作的护理服务体系。成立专科护士工作室、医联体单位，采取请进来、送出去的方法，着力提升护理服务水平。二是护理队伍培训持续强化。积极组织医院护理管理参加各种学术交流活动，尤其注重对口参加护理机构举办的各种护理培jlo近五年共有1500多名护士长和30名护理部主任参加了护理管理培训班，有效提高了护理管理能力，增强了护理专业技术水平。三是充分调动护士积极性。健全护理岗位管理制度，按照有关要求在护士岗位设置、人力管理等方面，统筹考虑编内外护士,实现护士发展目标。进一步完善护理队伍激励机制，优化护士绩效考核，强化临床导向，引导护士立足护理岗位，夯实临床护理实践，努力提高业务水平。绩效考核结果与护士岗位合用、绩效分配等挂钩，向临床一线护士和基层护士倾斜，通过多劳多得、优绩优酬充分调动护士积极性。四是护理质量监管持续加强。依托护理质控中心对医疗机构护理质量每年进行3次督查，并对督查结果进行分析汇总，形成质控报告，注重环节质控和重点问题的整改追踪，精准有效提升护理质量，切实保障患者安全。五是护理学科建设持续加强。积极护理学科建设深度融入城市建设，全方位、多层次、多渠道开展地区间的合作交流，加强在护理人才培养、业务技术、管理和教育等方面的交流与合作,护理影响力不断增强。连续多年，为护理人员提供广阔的交流平台，在提升护理论文撰写水平上起到极大的推动作用。成功结题项目探究，填补了护理科研工作在重点研究和开发计划项目中零的突破。六是提高基层护理服务能力和水平。加强城乡基层医疗机构护理服务能力建设。通过教育、在岗培训、请进来、送出去等方式，加强基层护士培养。将护理帮扶纳入二级及以上医疗机构对口支援城乡基层医疗机构内容，建立护理对口帮扶机制；鼓励大医院通过建立护理联合团队等，发挥优质护理资源的辐射效应，提高基层医疗机构护理服务能力，特别是健康管理、老年护理、康复促进、安宁疗护等服务能力，使其在加快建设分级诊疗制度和推进家庭医生服务制度中，充分发挥作用。七是老年医疗护理全面加强。根据区域内人口老龄化情况、老年人病谱特点及医疗护理服务需求，加快老年友善医疗机构建设，因地制宜合理增加提供老年医疗护理服务的医疗机构和床位数量。加强老年医疗护理人才梯队建设，增加老年医疗护理专业护士数量，提高老年医疗护理服务队伍人员专业化能力。建立覆盖老年人群长期照护期、终末期的规范化、标准化护理管理与服务体系规划。各医疗机构按照功能定位，按需分类为老年人提供多层次的机构护理、社区和居家医疗护理服务。八是推进护理服务模式创新。实现“互联网+护理服务”全覆盖。规范“互联+护理服务”制度、流程，做好防范和监管工作。建立“互联+护理服务”质量评价体系,打造规范化、系统化的护理服务流程体系，加强上门护士服务质量与安全监管，引导“互联+护理服务”健康发展。支持医疗机构积极开展延续护理服务、上门护理服务等，将医疗机构内护理延伸至社区和家庭，为出院患者或行动不便、高龄体弱、失能失智、终末期患者提供便捷、专业的护理服务。九是中医特色专科护理持续推进。充分发挥中医护理特色和优势，推广优势中医护理，针对中医护理人员，进行中医基础知识和技术操作规范化培训，将“整体观念及施护”的护理特点融入临床护理实践中。全院各科室的中医护理操作项目均不少于四项，每季度通过对各区中医护理技术开展情况进行统计，定期总结经验，注重中医护理人才培养，鼓励护士自修中医药大学护理。十是优质护理服务深入开展。推进建立优质护理服务长效机制，医院全面开展优质护理服务,优质护理服务覆盖率达100%。相关医疗门诊、净化中心、手术室等非住院部门实行优质护理全覆盖。医院护理部组织各科室开展“一科一品”专科特色护理；医院叙事护理新举措，建立叙事小屋，用叙事理念去倾听患者的故事；推行“一病一品”方案提升优质护理服务质量，加强患者健康教育，提高患者幸福感与满意度。十一是开展延续性护理服务。二级及以上医疗机构要充分发挥专业技术和人才优势，为出院患者提供形式多样的延续性护理服务,将护理服务延伸至社区、家庭,逐步完善服务内容和方式，保障护理服务的连续性；与基层医疗机构和老年护理服务机构等建立合作联系，完善双向转诊机制，建立绿色通道。三级医院要建立和完善患者延续护理的模式与流程。鼓励基层医疗机构发展家庭病床和居家护理，为长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、老年患者等人群提供护理服务。十二是推动老年居家医疗护理发展。推动按照加强老年人居家医疗服务工作要求，因地制宜扩大居家医疗护理服务供给。有条件的医疗机构通过互联网+护理服务、家庭病床、上门巡诊等方式，积极为老年人特别是老年人提供上门医疗护理服务。十三是加强护理信息化建设。借助数据、物联和移动等信息技术的快速发展，大力推进护理信息化建设，积极探索创新优化护理流程和护理服务形式，强化移动医疗、护理设备等护理应用信息体系，节约人力成本，提高护理服务效率和质量，减轻护士工作负荷。逐步实现护理资源、服务领域拓展，地区间护理工作水平共同提高。十四是强化护理交流合作。深入开展与地区间护理领域的合作与交流，特别是要充分发展地域优势，加大在护理管理、人才培养、制度政策、护理技术等方面加大交流合作的力度。充分借鉴先进理念、实践经验等，结合实际，完善护理高质量发展的相关制度政策，助力全面推进健康城市建设。十五是持续提高人才培养质量。以需求为导向，以岗位胜任能力为核心把好护理人才培养质量关。改善护理人才培养结构，培养中高层次护理专业人才。大力发展护理人才的教育，逐步建立院校教育相互衔接的护理人才培养机制，努力提升护理人才的整体水平。加强对护理专业队伍和临床教学基地的能力建设，推进培养院校和临床教学基地在教学与临床实践方面的有效对接，强化对护理专业人才的人文素质、职业素质教育，以及创新精神和临床护理实践能力培养。十六是切实提升护士服务能力。重点开展护理人员培训，切实提高护理服务能力和管理水平。按照新入职护士培训大纲的要求，所有三级综合医院的新入职护士均参加培训；其他医疗机构根据实际开展新入职护士培训工作，切实提高新入职护士业务素质和服务能力。在现有基础上，有针对性的遴选部分临床急需、基层能力相对薄弱的专科，开展专科护士培训工作。有计划开展护理管理人员规范化培训，二级及以上医疗机构护理管理人员参加卫计部门组织的培训，培训率达90%以上。有计划、分期分批开展社区护士培训，争取实现社区卫生服务中心护士培训全覆盖，提高社区护理服务能力。有计划开展中医护理管理人员和中医护理骨干人才培养，加强中医医疗机构新入职护士培训，注重中医护理技术推广和应用，提升中医护理服务能力和水平。十七是加强护理标准化建设。研究护理标准化术语体系，基于智能化临床护理决策支持系统建设护理诊断、护理措施和护理结局的标准化术语体系，完成护理专业发展规范：临床护理技术规范、临床护理文书规范、护理管理工作规范的改编，以及护理质量指标、专科护理领域安全质量目标、护士核心能力读本等，形成一批护理标准，提升护理学科影响力。十八是深化院校护理教育改革。遵循护理学教育规律，以“服务需求，提高质量”为主线，护教协同，深化改革。建立护理院校人才培养与护理行业人才需求的供需平衡机制，推进护理院校与用人单位之间的有效衔接，确保护理教育适应护理专业实践发展的要求。针对不同层次培养人才的目标，完善和改进课程设置，加大心理学、人文和社会科学知识的比重，增强人文关怀意识，大力培养临床实用型人才，全面提高护理教育质量，做好人才储备。十九是发展护理辅助人员队伍。探索建立护理员管理制度，与相关部门密切沟通，探索建立适应老龄社会需求的护理员培养体系，明确护理员资质、职责、服务规范及管理规则等，保障护理质量和安全。规范护理员服务行为，提高人员从业能力。联合有条件的院校协同开展护理辅助人员的培养，扩大社会就业，满足群众和社会需求。二、十四五发展规划实施中存在的主要问题十四五以来，尽管护理事业发展取得显著成效，但与群众日益增长的健康需求相比，还存在不平衡、不充分的问题。护士队伍数量相对不足、分布不均；护理服务供给与人民群众多样化、差异化的需求存在一定差距；护理服务内涵领域需进一步丰富和拓展；调动广大护士积极性等相关体制机制需进一步健全完善,护理科研能力需要进一步增强，护理信息化与管理科学化等方面需要进一步优化。三、推进十五五规划实施的对策与措施此次评估，既评估了发展规划的主要目标、重点任务以及专项行动进展落实情况，也对发展规划实施所取得的实际成效、群众的获得感、幸福感、安全感等进行了评估，通过评估，及时掌握了发展规划主要目标指标实现情况和重要任务举措、专项行动推进情况，查找了短板和问题，为高效推进发展规划提供了思路和方向。（一）制定科学应对机制。直面上一阶段凸显的问题，结合卫生事业发展新常态，吸收先进经验模式，提出切实有效的解决方法。在目标制定上增强工作实施结果的可量化性、相关数据的可获取性，建立健全科学应对护理事业的体制机制，将老龄工作推上一个新台阶。（二）做好深入调查研究。秉持与时俱进、开拓创新理念,对现在和将来护理事业发展形势作客观判断，深入推进护理事业发展规划推进落实，积极发挥先行先试作用，认真做好调查研究，适当提出有意义、可落实的超前目标及创造性举措来，切实做好护理事业的各项工作。（三）务求取得实效。积极贯彻落实规划，结合实际,科学统筹，创新方法，注重实效。要注重抓示范点的建设，发掘典型经验和做法，发挥示范点的引领指导作用，以点带面，典型推动，带动护理工作分步骤达到规划的各项目标，确保各项目标和任务落到实处，取得实效。（四）保证实施效果。各级对规划的实施情况进行全过程监测，组织开展评估。全面加强护理工作信息的收集、整理与动态分析，及时发现问题，预测趋势，进行科学决策，保证规划的顺利实施。（五）及时总结经验。按照本规划要求，因地制宜积极开展贯彻实施工作。聚焦重点任务，坚持问题导向，深入调查研究，勇于先行先试。在推动实施过程中，注重积累总结经验，分步推广实施。做好创新典型经验予以推广，以点带面，推动护理工作取得新突破。（五）强化宣传引导。要充分利用媒体形式，做好十五五时期护理事业发展规划政策解读、信息发布和引导。充分发挥首创精神，注重宣传典型经验，发挥示范引领作用。增进对护理工作和护士队伍的理解，营造全关心支持护理事业发展的良好氛围。