目标责任书（手术室）.docx

第二人民医院手术室护理工作目标管理责任书护理部二O一七年度手术室护理工作目标管理责任书护士长:作为科室护理管理第一责任人，全面负责科室的护理管理、教学、科研、学科建设、人才培养、精神文明建设等管理工作。充分利用科室人、财、物资源，创造社会利益和经济利益。同时要服从、服务于医院全局利益，坚持护理质量持续改进与提高，带领全科护士树立信心，努力拼搏，为实现医院的工作目标作贡献。项目完成目标督查频次完成情况上下护理管理1、在护理部、科主任领导下，严格执行相关卫生法律法规、手术室管理规范（试行）及医院各项规章制度、职责，依法执业。半年2、制定本科室的年度计划、季度工作重点、月工作安排；月有小结、年有总结。组织全科护理人员完成院部下达的各项定量和定性指标要求，争创“二乙”医院，核心条款不得出现“D”。半年3、积极探索护士岗位能级管理，制定并落实护士分层级培训与考核计划。护理人力资源配备满足工作需要，实行弹性排班，有岗位职责和工作标准，同工同酬。半年4、健全科室质量与安全管理小组，正确使用质量管理工具，对护理质量进行分析、评价与持续改进。5、建立健全突发事件的应急预案，有培训、演练，记录规范。6、加强对药品、仪器、医疗器械、一次性医疗用品及各类气体（氧气、二氧化碳、）的管理，确保医疗安全。7、严格执行安全管理规章制度，做好科室防火、防盗、防爆、防范自然灾害等工作。半年8、坚决执行医院在应急医疗、急救绿色通道和重、特大抢救中发布的行政指令，如遇突发事件应服从医院统一指挥半年9、坚持“以病人为中心”，狠抓各项制度的落实，特别是手术安全核查制度、手术风险评估等的执行。各项质量标准、护理常规、操作规程的指导、监督、执行；优质护理服务：开展手术室特色的优质护理服务，满意度调查?80%10、开展科室综合节能，厉行节约，降低运行成本，提高科室工作效率和绩效水平半年12、护理质量与安全指标护理技术操作合格率90%（合格分与80分）；护理文件书写合格率90%（合格分与75分）；急救物品完好率100%；消毒灭菌合格率100%；非预期压疮发生率0手术安全核查率100%医务人员手卫生正确率100%手术过程中异物遗留发生率0半年手术室护理工作目标管理责任书项目完成目标督查频次完成情况上下护理安全1、认真落实住院患者“十大”安全目标。半年2、认真落实术前访视和术后回访。半年3、加强对危重患者管理（抢救技能、生命支持设备操作和患者病情评估与处理及紧急处理能力）科室有培训、考核。护士应掌握危重患者护理常规，密切观察患者生命体征和病情变化，护理措施到位，患者安全措施有效，记录规范。半年4、有紧急意外情况的应急预案和处理流程，有培训、演练和安全警示教育，如用药、输血、标本采集、管路滑脱、停电、火灾等。半年5、护士主动报告护理安全（不良）事件与隐患信息，护士对护理安全（不良）事件报告制度知晓率90%°半年绩效考核1、积极支持医院的各项改革，配合科主任完成科主任工作目标责任书所规定的各项考核目标。半年2、制定科室护士绩效考核细则，护士可有多种途径查阅绩效分配。半年3、履行国有资产保值责任，提高设备使用的效率和效益，认真执行医院医疗、信息、仪器、设备管理规定，做好仪器设备日常保管、使用、交接工作，保证仪器设备安全、有效运行以及账物相符半年继续教育1、各科室应根据专科发展的需求，积极开展新技术、新业务（符合程序）。半年2、制定科室分层级培训计划并实施，做好新进人员的岗前培训和专业知识、技能的培训。组织“三基三严”考核2次/年，理论考试合格分60分，合格率90%;技术操作合格分80分，合格率90%;急救知识与技能考核合格率100%。半年3、有急救知识、技能、危重患者护理相关知识的培训、考核半年4、有效落实机动护士培训计划，有记录。半年考核日期：年月日考核人员：考核日期：年月日考核人员：备注：护理部半年对管理目标进行考核；各科室目标管理完成情况将与年度考核挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。护理部二伍；科护士衣：护士衣；201742网76日