2022病区助理护士考核评分标准及评分表.docx

病区助理护士考核评分标准及评分表病区护士姓名日期检查者高级责任护士管床标准分值检查得分扣分及原因L熟悉所 管患者的 病情、治 疗、护理等 情况（20 分）1.1 -般资料：床号、姓名、性别、年龄、主管医师、责任护士41.2主要诊断、主要治疗措施41.3主要病情：目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、 活动情况、心理状况等41.4主要生活护理问题及护理措施41.5病情变化的观察重点42.熟练运 用护理程 序，为患者 提供针对 性、个性化 服务（32 分）2.1能及时发现病人的病情变化，并及时反映42.2能根据患者的情况，及时评估患者的安全隐患，并采取正确 的预防措施（如防跌倒、防坠床、约束等）42. 3根据患者的需求及级别护理要求，为患者提供生活护理，病 人体位舒适、安全，符合病情需要42.4根据患者的个体情况，提供针对性、个性化的专科基础护理 服务42.5及时完成必要的护理记录并符合要求42.6及时、正确执行医嘱、护嘱42.7根据患者的需求，有效开展基础护理的健康教育42.8熟练掌握基础理论及基础护理操作技术（抽查1项技术操作、提问1名护士对考核人的评价）43.熟练学 握并执行 规章制度 及岗位职 责（20 分）3.1严格遵守护理核心制度43.2熟悉岗位职责（提问或检查履行职责情况）43.3尊重患者，保护患者的隐私43.4遵守劳动纪律（不迟到、早退，不离岗、不做与工作无关的 事情等）43.5仪表端庄、衣帽整齐、举止有礼、态度温和、动作轻柔44.教学培训（4分）4.1 了解病区带教、培训计划、并落实24.2所带学生无差错事故发生（检查当季度）25.管床成 效（24 分）5. 1保持所负责病人床单位清洁、整洁、无杂物65. 2保持病人身体清洁无异味65.3病人安全舒适，符合专科护理要求45.4患者对助理护士的而服务满意45.5工具车使用清洁，放置整齐4原因分析整改措施效果追踪注：需查看至少2名病人及其病历。