职业健康检查内部质量控制核查关键要点.docx

职业健康检查内部质量控制核查关键要点一、检查前质量控制核查要点核查内容危害因素识别与项目确定信息收集全面性：检查是否全面收集了用人单位的职业病危害信息，包括工作场所的职业病危害因素种类、接触人员名册、岗位（或工种）、接触时间等。核查主检医师是否根据职业病危害因素和特殊作业类别，准确确定了检查项目和周期。检查项目合规性：核查具体检查项目及内容是否按照GBZ188的要求开展。放射工作人员检查内容是否按照GBZ98的要求开展，确保检查项目完整，无缺项、漏项。对接触两种及以上危害因素的作业人员，核查是否按照相应危害因素分别确定了检查项目，并确保必检项目不缺项。资料收集与合同签订资料完整性：审查是否收集了完整的用人单位基本情况、工作场所职业病危害因素定期检测等相关资料。合同内容全面性：核查职业健康检查合同/委托协议书的内容是否全面，是否包含了委托体检人数、检查的职业病危害因素、检查类别、检查时间和地点、委托方和被委托方的责任和义务、报告送达方式等关键信息。合同合规性：检查合同是否明确指出了危害因素项目，并确保这些项目未超出机构的备案范围。核查方法文件审查：逐一查阅用人单位提供的资料，核对职业病危害信息与职业健康检查项目的符合性。审核职业健康检查合同/委托协议书，确认各项条款的完整性和合规性。现场询问与核实：询问用人单位相关负责人，了解其对检查前准备工作的认知程度和配合情况。请注意，下图为不正确的电测听检查示例图：二、检查中质量控制核查要点核查内容实名登记与信息确认实名登记:检查当日是否对受检者进行了身份证实名登记，并核实了受检者的基本信息。流程告知：确认是否告知了受检者检查流程及注意事项，并发放了职业健康检查指引单。资料采集与症状询问资料采集全面性：核查职业史、个人生活史、既往病史等资料的采集是否全面、准确，特别是职业史中是否详细记录了接触职业病危害因素的情况。症状询问规范性：观察症状询问过程，确认医师是否按照GBZ188的要求进行了有重点的询问，并规范记录了询问结果。体格检查与辅助检查检查执行专业性：检查各项医学检查（如心电图、超声、血常规等）是否按照专业操作规程执行，记录是否完整。关键项目核查：对关键检查项目（如DR摄片、肺功能检查、纯音听阈测试等）进行重点核查，确认其技术要求和质量控制措施是否到位。核查方法现场观察：实地观察检查流程，确认各环节是否紧密衔接，操作是否规范。记录审查：抽查部分受检者的检查记录，验证记录的完整性和准确性。对比不同检查人员的记录，评估其一致性和规范性。专业评估：定期邀请相关领域专家对DR摄片、肺功能检查、纯音听阈测试等关键检查项目的质量和准确性进行评估，并对主检医师确定职业健康检查项目和周期、职业健康检查过程质量控制，审核职业健康检查报告等能力进行考核和评估。定期邀请相关领域专家，针对职业禁忌证、疑似职业病以及尘肺病、噪声聋等职业病易发行业的劳动者职业健康检查结论，按比例进行抽查复核工作。旨在确认这些检查结论是否符合相关技术标准和规范，并严格甄别是否存在职业健康检查结论弄虚作假的行为,以及是否存在出具虚假证明文件的严重违法行为。三、检查后质量控制核查要点核查内容报告编制与审核报告内容完整性:核查总结报告内容是否完整，是否包含了职业健康检查种类、应检人数、实检人数、体检工作实施情况、发现疑似职业病、职业禁忌证和其他疾病的人数和汇总名单、处理建议等。结果一览表信息：核查职业健康检查结果一览表是否包括：姓名、身份证号、性别、检查类别、危害因素、接害工龄、岗位、检查结果、结论及处理意见等信息。分类列表准确性：核查职业健康检查结果一览表是否分类列出：疑似职业病人员一览表、职业禁忌证人员一览表、应复查人员一览表、其他疾病或异常人员一览表、必检项目未检人员一览表。报告交付及时性：确认报告是否在职业健康检查结束之日起30个工作日内完成并交付用人单位。报告签字与盖章：核查报告是否由编制人、审核人和签发人签字确认，并加盖了职业健康检查机构公章，骑缝章是否存在缺漏。结果反馈与告知结果告知及时性：核查机构是否及时将检查结果告知了用人单位和受检者（特别是职业禁忌证、疑似职业病），并做好了记录。疑似职业病和职业禁忌证处理：对疑似职业病和职业禁忌证的告知情况进行重点核查，确认其是否按照规定程序进行了上报和处理。档案管理与保密档案管理合规性：检查职业健康检查档案的保存和管理是否符合要求，确保档案的完整性和可追溯性。隐私保密性：核查机构是否尊重受检者的知情权，对其隐私和个人信息进行了严格保密。核查方法文件审查：逐一审查总结报告和个体结论报告的内容，确认其完整性和准确性。检查疑似职业病和职业禁忌证的告知书和相关记录，确认其是否按照规定程序执行。系统检查：对职业健康检查信息管理系统进行检查，确认其数据上传的准确性。核实档案管理系统是否运行正常，档案分类是否明确、整洁有序。受检者反馈：通过电话回访或问卷调查等方式，了解受检者对检查结果反馈的满意度和意见。对反馈意见进行汇总分析，提出改进措施和建议。