某医院的绩效考核方案.docx
某医院的绩效考核方案一、实施原则:1、效率优先,兼顾公平:依据医院总体发展目标,根据年度目标,结合工作数量、质量优劣和满意度等不同情况,恰当拉开分配档次,实现多劳多得、优劳优得。2.总量控制,持续发展:每年年初根据医院发展目标和财务年度预算,预测工资总额及绩效总额,测算绩效在业务支出所占比例,确定绩效总量。科学有效地利用资源,保证医院可持续发展。3、循序渐进,平稳过渡:按照医院总体发展战略,绩效管理工作实施分阶段进行。目前,把绩效部分重新分配,国家确定的档案工资现阶段没有涉及。4、分类进行,倾斜一线:按照医院改革的目标,医疗、护理、医技分别设立独立绩效体系,综合考虑工作量、工作质量、病人满意度、核心制度落实、劳动纪律、科研教学、新技术等因素,向临床一线倾斜。二、实施步骤:1、目标分解,建立科室工作目标列表首先,基于医院发展目标,将医院发展目标逐层分解到每个科室及相关人员,明确业绩衡量方法,全面实施业绩评价,进而持续提高单位绩效水平,从而保证医院目标的实现。逐步建立以公益性为核心的公立医院医疗质量、安全、服务和综合绩效评价体系。各科室与院方签订综合目标管理责任书:思想决定境界,文化决定成败,战略决定未来。按科室签订综合目标责任书,设置四大类多项指标,总分100O分:质量管理450分,效率效益指标300分,科研教学150分,科室管理100分。2、核算公式:科室总绩效=科室绩效×综合目标实得分数/10003、职能部门分工负责,强化日常考核,及时沟通,月考核与年终综合评定相结合:1 .医疗工作综合目标控制体系(医务部)2 .门诊、医技工作综合目标控制体系(门诊部)3 .护理工作综合目标控制体系(护理部)4 .精神文明建设综合目标控制体系(党务部、纪检)5 .科室管理综合目标控制体系(人力资源部)6 .医院感染综合目标控制体系(感染科)7 .科研教学综合目标控制体系(科教部)8 .医疗保险综合目标控制体系(医保办)9 .效率、效益综合目标控制体系(绩效办、财务部)综合目标满意度指标:应用360度考评方法多维度评价,分别设计了病人对医生、护理、门诊的满意度;又设计了科室之间的满意度评价,在医技与临床之间,手术科室与手术室之间相互评价,相互征求意见。每月考核按类别分别进行:医师类质量控制:以医疗质量、药品比例、出院者人均费用、病人满意度等质量指标为每月考核指标,当月兑现奖惩。建立绩效类别,确立绩效级差。按岗位分为医师类、护理类和医技类和行政后勤类四大类,各类别又根据岗位职责、技术含量、风险程度分为若干小类。如医师类分为内科医师、外科医师、医技医师三小类。绩效分配权重为:医师:护理:医技=1:0.8:0.7(数据仅供参考)一、医师类:绩效分配:门诊、手术分配到人,病房分配到组(有条件的可以分配到人,但必须完成考核)。这种做法既体现多劳多得,又兼顾团队合作。三者合并为个人总绩效。医师手术绩效分配原则:手术参与者的工作量分配:主刀和一名助手6:4,王刀和二名助手4:3:3,指导者、王刀和助手,3:3:2:2,指导者与主刀分配比例相同,体现带教医师的责任和风险。二、护理类:以护理质量、出院者人均费用、病人满意度等指标为每月考核指标,当月兑现绩效。1 .核算公式:按部门工作量指标(KPI)统计工作量,扣除可控成本后与各项质量控制指标综合计算。实际占用床日X护理时数X床日单价+(非材料医疗收入×上年度可控成本率-当月领用可控成本)2 .引入“护理时数”的概念:护理时数:可以反映不同护理单元在不同病种下病种治疗的难易程度、操作的难易和技术要求、治疗风险性。三、医技类:1.核算公式:按部门工作量指标(KPl)统计工作量,扣除科室可控成本后与各项质量控制指标综合计算。科室绩效=工作绩效指标(KPI)*绩效费-科室人员基本工资科室二次分配科室可依据医院分配原则,集合科室业务特点,制定科室二次分配方案。科室分配方案体现工作量、临床质量、病人满意度、职称、制度落实、劳动纪律、科研教学、新技术等因素,明确绩效的基础来源,增加绩效的透明度。门诊和手术绩效分配至人、病房绩效分配到医疗组。同时兼顾科,组,成员,既确保对医疗组专业学术权威的劳动所得的高度,又确保组员积极性的提升。医师类奖金二次分配医师手术绩效的计算:先计算出医疗组绩效,再计算出一台手术的绩效,最后根据手术参与者的贡献大小,计算出每位参与者的绩效。先团队,后个人。为防止上级医师独揽手术,规定上级医师指导下级医师手术者,指导者与主刀者绩效比例相同。护理类绩效二次分配护理类绩效在以护理时数和工作量为主分配至护理病区后,病区内部还要进行二次分配。二次分配的原则是打破科内小锅饭和按身份定收入的弊端,以护理质量、岗位、班次、病人满意度等因素为主要因素,兼顾职称、年资的分配原则。主要标准有三项:1岗位系数:体现了护士所掌握的技术水平和工作能力2班次系数:体现了护士工作的劳动强度3质量系数:体现由病人评价的护士工作的质量每家医院都有不同的经营模式,我们可参考以上方案的主体框架,具体数字和分配公式要根据自家的来设定。