处方权限管理制度.docx

处方权限管理制度第一章总则第一条目的为进一步规范处方权的管理，确保处方的合理、安全、有效使用，降低医疗风险，维护患者的合法权益，根据中华人民共和国药品管理法、中华人民共和国执业医师法及相关法规制定本制度。第二条适用范围本制度适用于本单位所有参与处方活动的医疗人员，包括但不限于医生、护士、药剂师等。所有涉及处方的环节均需遵循本制度。第三条法律依据本制度依据以下法律法规、政策及行业标准制定:1 .中华人民共和国药品管理法2 .中华人民共和国执业医师法3 .医疗机构管理条例4 .处方管理办法第二章管理规范第四条处方权限L处方权限由医疗机构依据医务人员的执业资格、专业特长和工作岗位进行审批。2 .未经授权的人员不得开具处方，违者将依法追究责任。3 .医疗机构应定期对执业医师的处方权限进行审核，确保其处方行为的合法性。第五条处方内容规范1 .处方应包含以下基本信息：一患者姓名、性别、年龄、住址、联系电话- 诊断信息- 药品名称、剂型、规格、用法用量- 开方医生姓名及执业证号一开方日期2 .处方应书写规范、字迹清晰，避免误读。第六条处方的类别处方分为以下几类：1 .普通处方2 .限制处方3 .特殊处方每类处方的使用应遵循相应的管理规定，特别是限制处方和特殊处方，需特别标注并遵循相关法律法规。第三章操作流程第七条处方开具流程1 .医生在接诊后，根据患者病情做出合理诊断，开具处方。2 .医生需在处方上填写患者的基本信息、诊断及处方内容。3 .处方开具后，需由开方医生签字确认。第八条处方审核流程L处方须由药剂师进行审核，审核内容包括： 药品的适应症与禁忌 用法用量的合理性 药品之间的相互作用2.药剂师审核后，在处方上签字确认。第九条处方发药流程1 .药剂师在审核通过后，方可根据处方为患者发药。2 .发药时，药剂师需向患者说明药品的使用方法、注意事项及副作用。3 .发药后，药剂师应记录发药情况，并保留相关记录以备查。第四章监督机制第十条处方记录管理1 .医疗机构应建立处方记录档案，保存时间不少于三年。2 .处方记录应包括患者基本信息、处方内容、审核记录及发药记录。第十一条定期审核与评估1 .医疗机构应定期对处方管理情况进行审核，确保各项规定的落实。2 .对发现的违规行为，及时进行纠正，并记录在案。第十二条违规处理1 .医疗机构应对处方违规行为进行处理，情节严重的，按规定报送有关部门。2 .处理结果应及时反馈给相关人员，并进行公开通报。第五章附则第十三条解释权本制度由医疗机构法务部负责解释。第十四条生效日期本制度自发布之日起实施，所有相关人员需严格遵守。第十五条修订流程本制度应根据法律法规的变化及实际实施情况进行定期修订,修订流程包括：1 .相关部门提出修订建议。2 .法务部进行初步审核。4 .由管理层批准后，进行发布。结语本制度旨在通过规范处方权限的管理，确保患者的用药安全，提升医疗服务质量。所有医务人员应认真学习并遵守本制度，加强自身法律意识，确保医疗活动的合法性与合规性。