医院用冰箱管理制度.docx

医院用冰箱管理制度第一章总则为确保医院用冰箱的安全、有效、规范管理，防止因冰箱管理不当引发的医疗事故或药品失效，根据国家相关法律法规及医院内部管理规范，制定本制度。医院用冰箱主要用于存放药品、生物制品、样本及其他需要低温保存的物品，确保其在使用过程中的安全与有效性。第二章适用范围本制度适用于医院内所有涉及用冰箱管理的部门，包括但不限于药房、检验科、急诊科、手术室及其他临床科室。第三章制度依据1 .药品管理法2 .医疗机构管理条例3 .药品存储管理规范4 .医院内部管理规定及相关标准第四章管理规范第1节冰箱的分类与标识L分类：医院用冰箱分为药品冰箱、生物制品冰箱、样本冰箱等，根据存放物品的不同进行分类。2.标识：每台冰箱应有明显的标识，标明其用途、存放物品种类、存放温度范围及注意事项。第2节冰箱的温度管理1 .温度设置：药品冰箱应设定在2-8,生物制品冰箱根据具体要求设置，样本冰箱应根据实验室标准进行设置。2 .温度监测：每日定时记录冰箱内温度，建立温度监测台账，发现异常情况应立即处理并记录。第3节冰箱的使用管理1 .使用权限：冰箱的使用权限应严格控制，只有经过培训的医护人员方可使用。2 .物品存放：存放物品应按类分区，防止交叉污染。每个冰箱内应有清晰的存放清单，便于查阅。第4节冰箱的清洁与维护1 .定期清洁：冰箱应定期清洁和消毒，具体频率由各科室自行制定，但不得少于每月一次。2 .故障处理：如发现冰箱故障，应立即停止使用，并及时报修,确保不影响物品的安全。第五章操作流程3 1节冰箱的启用与关闭1 .启用流程：申请使用冰箱的科室须填写申请表，说明用途及存放物品。由设备管理部门进行检查后，方可启用。2 .关闭流程：-使用结束后，应对冰箱内物品进行整理，记录清单并交还设备管理部门。-关闭冰箱前应检查温度是否在安全范围内，确保无物品遗留。第2节冰箱内物品的管理1 .物品入库：-物品入库时应填写入库记录，包括物品名称、数量、入库日期及存放位置。-定期对存放物品进行检查，确保无过期或变质物品。2 .物品出库：-物品出库时应填写出库记录，记录出库人员、数量、日期等信息。-出库物品必须经过相关人员审核并签字确认。第六章监督机制第1节监督责任1 .部门责任：各科室应指定专人负责冰箱的日常管理，确保按照管理制度执行。2 .定期检查：医院管理部门应定期对各科室冰箱管理情况进行检查，发现问题及时整改。3 2节记录与反馈1 .记录保存：所有冰箱的温度记录、物品进出库记录及清洁消毒记录应保存至少两年，以备查阅。2 .反馈机制：各科室应定期向管理部门反馈冰箱使用情况和存在的问题，便于优化管理。第七章附则1 .解释权：本制度由医院管理部门负责解释。2 .实施日期：本制度自颁布之日起实施。3 .修订流程：如需修订，需由医院管理部门提出，并经过相关部门审核后方可实施。第八章结语本制度旨在为医院用冰箱的管理提供明确的规范和流程，确保药品及其他物品的安全存放与使用。各部门应认真贯彻落实本制度,共同维护医院的安全与医疗质量。希望通过本制度的实施，能够有效降低因冰箱管理不当造成的医疗风险，提高医院整体管理水平，为患者提供更安全的医疗环境。