信息科质量管理标准及考核标准.docx

信息科质量管理标准及考核标准内容及标准分值检查评比方法扣分方法一、基础质量15基础知识、基本理论达标分数80分5查文字材料每下降1分扣1分基本操作、基本技能达标分数90分585分以下不得分应考率IO0%,合格率90%5每下降1%扣1分二、环节质量25有年度工作计划和总结，有季度工作总结4查资料无资料不得分每日下科室收集工作报表4无资料不得分每日、每月，有各项工作指标的报表4无资料不得分完成全院各科室统计工作，为科室及管理部门提供信息5无资料不得分要求各种记录真实可靠，及时全面完成各种卫生统计报表4一处不可靠扣1分对所辖内人口动态和就诊病人的疾病发生动态的分析应提出对策4无资料不得分三、终末质量44入院诊断与出院诊断符合率95%4查统计资料每下降1%扣1分手术前后诊断符合率95%4临床主要诊断与病理诊断符合率60%4急诊危重病人抢救成功率80%4病房危重病人抢救成功率80%4清洁手术切口甲级煎合率97%4病床使用率85-93%4平均住院日21天4病床周转次数17次/年4单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准4单病种病死率低于卫生部颁布的病种质量控制标准4四、管理质量16对各种报表要作季度分析，找出存在问题每季度向医务科反馈信息88查科室管记录无记录不得分