高血压与中西医治疗小科普.docx
高血压与中西医治疗小科普高血压作为临床慢性病、多发病的一种,在我国呈高发趋势,临床上多见以西药治疗高血压,能够在短时间内将血压降为可控范围,但是患者在长期服药的同时会给身体带来比较严重的副作用。中医在防治高血压方面做的效果方面要慢于西医,但是其几乎没有副作用更容易被患者接受。一、中医药对高血压的治疗中药内服法是以中医学理论为基础,通过对中药的调配、根据疾病的症状与患者自身相结合来对症治疗。中医认为高血压多为身体阴阳失调、肝肾阴亏、气血失和、风阳上扰所导致,主要辅以调和气血、平肝潜阳、滋养身体的药物治疗高血压。单味中药,研究表明一些中药有降压的效果,临床上证实半夏、白芥子等对于痰湿壅盛类患者有明显治疗效果,桅子、夏枯草、丹皮可以清热祛火。杜仲、天麻、钩藤等,通过复合方剂被广泛应用于临床治疗高血压。中药治疗高血压的研究方向在平肝熄风、理气化痰、清热、滋养肝肾等方面。中药组分是从中药中提取出来的有效单一成分,因为其安全性相对较高,用量较好把控,多用于合成、半合成药物的调配,渐渐被用于治疗高血压的研究。其中从天麻中提取出的有效成分天麻素注射液,在临床治疗高血压效果显著,杜仲糖甘、沙苑子总黄酮以及莱服子成分中的水溶性生物碱、芥子碱盐类均表现出良好的降压效果。中医治疗中口服中药汤剂是非常重要的治疗手段,随着对中医治疗高血压的进一步研究,除了已经很成熟的方剂半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮被用于治疗高血压外,许多自拟方案在临床治疗高血压时也有明显降压效果,值得进一步推广使用。中成药在治疗高血压中也有突出贡献,中成药相比汤剂而言,方便携带且容易服用,受到很多患者选用。牛黄降压丸、龙胆泻肝丸、龙胆泻肝丸等中成药在临床治疗有广泛应用前景。虽然有众多的中药都被证实有降压效果,但是还是要根据患者的病情对症下药,否则可能会出现某种药物别人吃了有较好的效果,自己吃了效果并不明显的现象。因为每个人的体质不同、适应性也不同,只有结合中医理论,不同患者开具针对性的药方,才能药到病除。外用中药也是传统中医学中的重要治疗方法,通过外敷药物从毛孔就近作用于患处,达到治愈疾病的作用,其优势在于避免药物对肠胃的破坏,也能降低药物的副作用,能够被患者接受。专家研究发现,采取益心活血降压汤治疗高血压的过程中,患者的症状明显被改善,在降低血压的同时未发现不良副作用,高效且安全性能也大大提高。二、西医对高血压的治疗西医对高血压的治疗采取先确诊后分级的办法,继而诊断是原发性高血压还是继发性高血压,根据不同高血压的病因作出指导和治疗。诊断及分级自2018年我国也出台了最新的高血压指南,可以看到我国指南继续用以前14090mmHg的标准诊断高血压,但增加了家庭自测血压(135mmHg/85mmHg)和24H动态血压(24H平均:130mmHg/80mmHg;白天:2135mmHg/85mmHg;夜间:120mmHg/70mmHg)的诊断标准,逐渐淘汰了水银柱式血压计,大力推广经过校正的上臂医用电子血压计进行测量。原发性高血压是病因为多因素共同作用导致的结果,其中遗传与环境因素表现得最为明显,临床主要是体循环动脉压升高为主的心血管综合征。高血压对于心脏、脑、肾等器官都有较大伤害,目前主要通过药物治疗使血压达标从而治疗原发性高血压的治疗。血管紧张素II受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂、B受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂这五类药物组成的固定配比药物主要用于高血压的治疗。对于初患高血压的人一般采取长效降压药物进行治疗,对于血压已经比较高的患者首选联合治疗及时进行医治。单药复方制剂在治疗高血压的时候,使用方便,并且能改善疗效,在长期治疗中单药复方制剂将会是联合治疗的首选药物。继发性高血压一般是由确定的疾病或病因导致的血压升高,临床表现为重度高血压、难治性高血压、等症状,继发性高血压虽然在所有高血压中占比较少,但是也要重视起来,不能盲目地把高血压全当做原发性高血压进行降压治疗。继发性高血压的发病原因错综复杂,鉴别起来比较困难,随着科学技术的发展,对于继发性高血压的治疗也会越来越先进,能够有更多的措施去筛查继发性高血压。评估靶器官损害高血压患者中,靶器官评估是临床诊断的必要部分,心脏、大脑、肾这些器官是最先受到影响的,在治疗过程中针对不同的器官需要谨慎用药,选择合适患者的降压药物控制血压。虽然中西医治疗高血压的方法用药方面都不同,但是中医内服和外治法对于高血压的治疗有较为明显的作用。中药在改善高血压病患者临床症状、减少并发症、保护靶器官方面有良好的临床表现,把中医药整体调控的优势展现了出来。虽然现在中医疗法所展现出的疗效较为明显,但是缺乏系统的治疗体系,在以后的研究方向中还需要加强系统化的治疗步骤,加强中药降血压的机理。西医在对高血压的诊断及治疗已经有比较成熟的治疗体系,能够快速达到降压的效果。但是西药种类繁杂,长期用药一方面有明显的副作用,另一方面也增加了患者的经济压力。在临床治疗中可以根据患者的具体病情综合运用中西医的降压疗法,在可以达到降压的治疗目的的同时也为患者选择较为经济的治疗方法。综合以上,中医药在治疗高血压方面表现出独有的魅力,中药较为缓和、降压效果明显、且基本无副作用被众多患者青睐。临床上的众多案例也能证明中药在治疗高血压方面效果甚佳,但是具体的中医作用机理仍是我们长期的研究目标,要深入研究治疗中药作用机制。中药的降压效果相较于西药要缓慢,在治疗中应该要中西医结合才能有效控制血压,还能减少高血压对靶器官的伤害,改善患者的病情,提高患者生活质量。参考文献1倪尔琼,赵瑜华,石钢.中西医结合治疗高血压的临床疗效观察J饮食保健,2021(2):65.2朱静波.中西医结合治疗对老年难治性高血压患者的疗效观察J养生保健指南,2021(8):97.3王利军.中西医结合治疗高血压的疗效和安全性分析J保健文汇,2021,22(7):229-230.