医院多部门联席会议管理制度.docx

医院多部门联席会议管理制度为建立医院部门内或部门间信息传达和沟通协调机制,进一步提高科学决策水平，根据二级综合医院评审标准（2012）实施细则要求，结合医院实际，特制定本制度。一、组织机构（一）联席会议领导机制医院多部门联席会议设立工作领导小组，由院长任组长，分管领导为副组长，各职能科室负责人为成员。（二）联席会议办公室联席会议工作领导小组下设办公室，办公地点设在医院办公室，负责联席会议日常工作。工作职责：负责联席会议的会务筹备工作；协调拟定联席会议的议题；起草联席会议的通知、督办函件、工作报告等各种文字材料；记录会议内容，起草会议纪要；研究各部门请示联席会议的问题，提出相应处理意见，报工作领导小组审批；了解、跟踪和督促联席会议商定事项的落实；与各部门进行联络沟通；对联席会议文件、资料等进行收集、整理和归档；承办联席会议交办的其他工作。（三）联席会议组成部门及人员根据工作需要，召开跨部门工作会议，如职能科室间、院科间、临床护理间、临床医技间等。联席会议成员单位由分管相关工作的医院领导，各职能科室、临床医技科室的主要负责人、护士长组成。二、会议程序联席会议原则上每季度召开一次，遇特殊情况可以提前或延期召开。会议一般由工作领导小组组长主持，也可以授权副组长主持。联席会议的主要议题由各职能科室填写提请联席会议讨论议题议案表，并经分管领导审签后交联席会议办公室,由联席会议办公室统一安排召开。每次联席会议都必须有一个明确的中心议题和牵头部门。负责中心议题的部门对需要研究协商的议题，应事先向分管领导汇报，并形成书面材料，提出建议和措施，提前报送联席会议办公室。联席会议办公室收到中心议题后，应认真审查，及时请示院长作出是否召开联席会议的决定。三、反馈督办机制经联席会议协商同意后所形成的决议、决定等，要形成会议纪要。会议纪要由工作领导小组组长审定签发，并印发至各成员单位及有关责任科室贯彻执行。会议纪要的贯彻落实情况，要及时报送工作领导小组。对涉及多个成员单位的日常性事务，由办公室负责统筹协调。各成员单位对会议纪要的落实情况应及时向联席会议报告。联席会议办公室负责对会议纪要的落实情况进行督办。对于超过合理期限仍未落实的，办公室应以督办函形式通知承办单位限期落实，由承办单位办理并按时报告结果。承办单位在指定期限内，无合理理由未报告办理进展情况或办理结果的，在联席会议上予以通报，并在职能科室绩效考核时按有关规定扣分处理。