三基题库内科学十四（医技）单选题200题.docx

三基J1.库内科学十四（医技）单选麴200跑1，男性，40岁.多次、多尿、食欲不振,伴体型下降4个月.体检身高171c.体重65k°血糖19.2ImoI/1.,尿阴（+）.如何制定饮食治疗措施A.按理出体电计算饮食2、男性，IO岁.多饮、多尿、食欲不振，伴体点下降4个月,体检；身充171cb,体盅65kg。血糖192b三11.,尿阴（+）。根据目前情况，最佳治疗方案是哪项A.长效胰岛素治疗3、男性，40岁.多次、多乐、食欲不振，伴体曳下降4个月.体检：身高171s,体重65kg.血糖19.2mnoI1.,尿胴（+）。在治疗2个月后空腹血期为IoiMd儿，中、晚餐前血独控制较满意.此时描佳选择措施是D.加强午夜及凌晨血桶监测,然后再词整胰岛素用量4、女性，36岁.肥胖I年就诊.体检：满月面,皮肤多痒疮，毛发浓密，唇同有小奴胡须,颈部脂肪娘屏，血压150/100IImHg,哪项体征是CUShing徐合征诊断的虫要践素C.水牛背5,女性,36岁.HEW1年就诊.体检：满月面,皮肤多瘗疮,毛发浓密.料周有小址胡须.颈部脂肪垫厚，血压150/100HmHg.下列哪项是明确诊断必不可少的检查B.测定血浆皮质醉节律6,患考女性，肥胖弗疮,紫纹,化验血皮质肿增高,血题增高，小剂房地塞米松抑制成脸血皮质醉较对照日低38%大剂Ift地塞米松抑制试5金较对照H低78%.该患者最可能的珍斯B.Cushing病7、患者女性，肥胖悌疮，紫纹，化验血皮质醇增裔，血糖增高，小剂求地戏米松抑制试验血皮旗解较对照日低38%.大剂质地塞米松抑制试脍较对照日低78%.错误的取肥方法是E依赖于转物8、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗：查体：T37.6C.P1.O次/分：甲状腺可触及，右侧有结节、顽硬、触捕明显，无熊颜及杂备舌、手细震颤（+）,ESR78nm/第一小时末。报可能的诊断是C.亚急性肉芽肿性甲状臊炎9、男性,53岁，低热1周伴焦虑、易怒、心悸、多汗：音体：T37.6C.PIO次/分：甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触描明显，无熊颜及杂含；舌、手细鹿颜（+）,ESR78f1.im/第一小时末。甲状腺摄1311率的结果最可能是B.1小时2%,24小时4%10、女性,40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180OoHmI1.g,伴11干、多尿，以松尿增多为主，化裟血钾为30amM1.,时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为D.原酹症11、女性,40岁,发现高血J卡3年,血乐经常维持在1.80100三n,伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.0询。1几，时常出现四肢麻木和手足摇缸H1.现四肢麻木和手足播黑的原因除了C.细恂内pH上升12、患者,男性,68岁,轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、悲心、食欲不振进行物液治疗，每日约怆5%葡荷勉液100omI.患者逐渐出现咯睡，1小时前抽描后昏迷.查体：血压80/6OmIIHg,皮肤弹性差，病理征（一）,血轴35三1.1.,血钠15611三>11.,尿胴体（+）。该患者的诊断是C.高海性昏迷13、忠者,男性，6«岁，轻度门干、多饮3个月，4天前因头球、恶心、食欲不振进行输液治疗，好H约输55前奇触液100OM1.,患者逐渐出现啮睡，1小时前抽摘后昏迷，15体：血压80/6OnIr,皮肤弹性差.病理征(一).血轴35mno1.1.血钠156m三o"1.尿制体+)e患者首要的抢救措施为B.补液14、男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检杳发现FJ溃将，查血钙为13mgd1.,血磷2(nfd1.最可能的原因D甲状旁腺功能亢进15、男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现Fr溃疡.查血钙为13mftd1.,血磷2mgd1.葩人行手术治疗，术后36小时，患者出现手足搐搦，以恰当的处理B,静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生索D316、17岁,男性,1型糖尿病人.用胰岛素治疗,因突然晕倒被送急诊室就诊.体湿不高.皮肤嬲湿多汗，无呕吐、抽描.下列哪1交是应立即采取的措施A.立即测指尖血椭17、17岁，男性，1里糖尿稠人，用脑岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊.体温不高，皮肤潮湿多汗,无呕吐、抽摘.下列哪项检查对确定病人有无酸中臻无意义A.血糖测定18、17岁，男性，1型糖原病人，用胰岛素治疗，因突然能倒帙送急诊室就诊.体温不高，皮肤潮灌多汗，无呕吐、抽搐，为确涔该患者有无乳酸酸中弹,最有意义的检变是A.血乳酸浓度19、一例用短效胰岛素治疗的糖尿病忠者,多次空腹血糖增高，尿神阳性，白天尿糖全郃明性。在下列原因中哪项可不予考虑A.日间肝糖原输出增加20.一例用短效胰岛素治疗的糖尿病患者,多次空腹血糖增高,尿楣阳性,白天尿磨全部阴性.为确诊患者究竟夜间有无SCmOgyi现望应做下列哪项检查D.半夜10点后悔2h杏血脑1次，直到第2天早晨8点21、一例用短效物岛素治疗的糖尿精忠者，多次空腹血糖增高,尿棚阳性,白天尿箱全部阴件.如果上述检查排除了病人发生SoaOgyi现象和“绘明现象''的可能,则应选用下列哪项方案为宜A.合睡前增加注射我中效胰岛素22、男性,17岁，多饮、多尿,消瘦1月，腹痛、呕吐1天,急诊入院.体检:T37C,BP90"60mm,P120次/分呼吸深大,有烂革果味.下列检查中最可能异常的是D.血射23、男性,17岁，多伏、多尿.消瘦1月，腹麻呕吐1天,急诊入院。体检:T37C,BP9016OBUM?.P120次/分.呼吸深大，有烂苹果味.最可能异常的业生化表现是A.血钠升高、二氧化碳结合力下降24、男性，17岁，多饮、多尿,消瘦I月，腹痛、呕吐1天，急诊入院，体=T37C,BP90160三Hg,P120次/分，呼吸深大，有烂单果味。对疾病诊断G有意义的枪直是A.尿糖、尿阴25、男性,40岁，BMI29.IkgZnZOGTT实裟示：空腹血糖5.2mmo1.1.,服助后2h由糖9.8nmo1.1.空腹腆岛素40三1.'1.o该病人Ur诊断为B.糖耐出减低26、男性,40岁,K1129.1.kft11>2,0GTT实验示：空腹血糖5.2InmOI/1.,服糖后2h血糖9.nmo1.1.,空腹胰岛索K)MJ儿.病人由糖异常的原因为A,存在胰岛素抵抗27、男性,40岁,BMI29.IkgZQOGTT实验示：空腹血糖5.2mmo1.1.服械后2h血糖9.8mmo1.1.空腹腴岛素45tt1.,该病人应作哪项处理A.控制饮食、增加体白运动，M轻体重28、女性，45岁,反亚发作性头痛、心悸、通心3年，发作时面色苍白，血压升高，最高时达240/135InnHg,平时血压正常.该病人最可能的诊断是B.唔格细胞痛29、女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作时面色苍白，血压升高，最高时达240135mmH,平时血压正常，患者住院期间血压一百装持在13015080-95rmH,为帮助该病人确立诊阍宜行下列哪项检查A.陶妥拉明试验30、女性，45岁，反复发作性头捕、心悸、恶心3年，发作时面色苍白，血压升高，景高时达210135iiibHk,平时血压正常。患者在附妥拉明试脸过程中出现血压升高达200120m11.g.心率130次/分.此时的处理是A.立即静脉缓慢推注酚妥拉明I5mg,同时密切观察血压31、女，35岁,身离160cm,体Hi75kg.休杳：血压15Q/90即n1.1.g,两下腹壁及大里内恻有纵行红色纹，对此病人首先应考虑的检变项目是.血皮质醇32、女，35岁，身岛160cm,体理75kg.体查：血压1509()am1.g,两下腹壁及大房内(W有纵行红色奴。为赛别单纯性肥胖与CUShing综合征，应iS行的悔查是B.小剂城地塞米松抑制试脸33、女.35岁,身高160cm,体揖75kg.体查：1.1509011111.1.g,两下腹壁及大腿内俯有纵行红色纹.下列何项检查不能用以鉴别好上腺皮城增生和腺插B.血浆皮质醉狂夜节律34、男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消救1个月，查空股血树18三>o1.1.,尿精(+).附体)。查体：身高167cm.体重75kg.心(一)、帏(-、腹<-),其母患检尿病5年.为明确糖尿病的类型，下列检查应做D.ICA35、见性，35岁.口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糊1.三o1.1.尿轴(什+).阳体(*).查体：身高167cm.体里75kg.心瀛肺(一).M<-).其母患植尿病5年.根据该病人情况，最好的治疗是A.短效胰岛索3次+中效腆岛素36、男性,35岁，口渴、多饮、多尿、消疫1个月,查空腹血棚1.三o1.1.,尿糖(+).阳体(*).查体：身高167cm.体重75kg.心(一).腓(一).腹<).其母患能尿病5年.此病人的全天热卡摄入应为B. 62X(105726)kJ37、见性，65岁，食欲比进、体重增加1年,体检：身高170s,体重85k,眼部、粹部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹"IfI1.Hi150100mri.初步诊断为CUS1.Ung综合征,检查发现患者24h尿游离皮质醇增岛，血浆皮质醉：上午8时560nmo1.1.24点81.5nmo1.1.为了明确诊断还应做哪项检农C.小剂城地塞米松抑制成股38、男性.65岁,食欲亢进、体重增加1年.体检：身高170s.体重85kg.腹部、格部脂肪肥理，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹.血压150100三i.初步诊断为CuK1.ung综合征。检杳发现患者血钾25mno1.1.,2,Ih尿钾排出量30mmo1.,为明确诊断应选择哪项检杳D.忏泰血管紧张素-酹固丽测定39、男性.65岁.食欲亢进'体重增加1年.体检：ift170«.体型85kg.腹部、树部脂肪肥厚，下腹部及大胆上部可见淡红色紫纹.血压150100三*.初步珍断为Gis1.ung综合征。如者口服地塞米松0.51ng6h,连续2天。服药后2加尿17羟、17IW较眼药前下降67.0%,此时可能的谬断为B.单纯性肥胖40、女，37岁,甲状腺右偏可扪及一个0.8CmXO.6Cm大小结节，无献痛实验室检花：FT320.8pmo1.1.（正常伯2.1.1pmo1.1.>,FT479po1.1.（正常值9-25pmo1.1.）,甲状腺1311摄取率3h为49%.24h为73%.圾可能的诊断是.结节性毒性甲状腺肿41、女，37岁,甲状腺右恻可扪及一个0.8CmXO.6Cm大小结节，无触捕实验室检查：FT320.8pno1.1.（正胃值2.1-5.1.po1.1.）.F479po1.1.（正常值9-25pmo1.1.>,甲状腺1311投取率3h为45%,2加为73%,首选的治疗方法是C.手术切除42、女性，18岁.心悻、多汗，多食、消痍4月余.体检：甲状腺11度肿大，右上极可闻及血管杂音。为明确诊断，行下列哪项检查AFT3'FT4、TSH满定43、女性18岁.心悻、多汗.多食、消瘦4月余，体检：甲状腺11度肿大右上极可闻及血管朵音.下列哪项是该病人最不可能出现的症状。.月经过多44、女性，18岁,心悻、多汗,多食、消疫4月余。体检：甲状腺11度肿大，右上极可W及血管杂音.患者被诊阍为GraYeS病,宜首选哪种治疗C.抗甲状腺药物治疗45、男性，63岁，体正增加1年，头痛1个月就诊。杳体：i172s,体重85kg,血压16095mHk,向心性肥肝，卜眼