三基题库内科学三（医技）单选题200题.docx

三M*内科学三<医技)单选题200题1、女性，62岁，高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，在体；血压200126rnn1.1.g,心率146次/分。除其他治疗外，还应选用下列哪组药物D.硝普钠、毛花苻C、味塞米2、冠心病患不突感心悸、胸闷，血压为906()w>1.1.g.心尖部第一心音强弱不等：心Hi图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12杪，可见心室夺获和室性融合波，诊断为E阵发性室性心动过逑3、凤心病二尖海关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者,心脏超声检直的哪项表现对诊阍最有意义I).二尖懈懈眼有赘生物4、女，26岁，阵发性心慌2年，姆次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等，本次发作时心律齐，200次/分,按摩颈动脉费心律能突然减极至正常：心电图QRS波形态正常.P波不明显.诊断为D.阵发性塞上性心动过速5、符合主动脓眼狭窄的表现是E.反复发作心纹捕、型厥6、下列关于高血压的诊断叙述正确的是C.收缩压HMonmH,和(或)舒张压N90mm即渗断为高血压7、风湿性心籁膜病时最常被侵犯的道股是A.二尖粉8、下列哪种心律失常在风湿性二尖的按窄中常见D.心房疑动9、风湿性心姓病二尖廊狭窄随希右心衰竭加虫，下列哪项表现会减轻D.急性肿水肿发作10.在风湿性心脏病中，下列哪种戳膜病变最常见C.二尖府狭窄合并关闭不全11、哪种心脏电脱病在立立、运动中易引起晕厥£.主动脉搬狭窄12、风湿性心脏/膜病.尖懈狭窄的特征性体征是A.心尖区舒张中晚期陵陵样杂书，递墙里13.主动脓进关闭不全.出现周围血管征的原因是D收缩压增高、舒张压下降14、风湿性心脏病主动脉的狭窄常见的临床“三联征”为B.呼吸困难、心绞相、呆厥15、男性,59岁.因急性下壁心肌梭死入院.检查BP9065三11.心率41次/分.津齐.最可能的心律失常是Djn度房室传导阻洵16、为性，60岁，近半年来自觉心前区阵发性热，,前在休息或清程时发作，持续时间15分钟，含服砧酸甘油后援价，痛痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试购阴性，其诊断为D.变异型心绞痛17、风心病二尖的孩窄患者羟常出现呼鞭困难、咳嗽、咯血等症状，线2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿，提示D,二尖卷狭小进入右心受累.期18.男性,26岁“If1.1.J220120三Hg,下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血JK最有特征性C上腹部可闻连续高诩杂音19、女，25岁，活动后心惇，气促1年，隅感心前区搂和。自体：血压MO/MhnwHB，心界向左卜扩大，胸什无绿第3肋间闻及舒张期叹气样杂音.最可能的诊断为E.风心病.主动脉寓关闭不全20、心尖区出现AUStin-FIint杂音提示有A.主动脉懈关闭不全21、患者，女性，65岁，8周前“感冒”后持续低热，有主动脉再狭率及关闭不全史，首先应考虑卜列哪种诊断C.亚急性感染性心内膜炎22.女性.35岁,有反史关节纣肿病史.因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉跳色泡沫痰入院.查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音.ECG示心动过速，二尖麟型P波.最可能的诊断是B.风心病，二尖整狭窄，左房失代修期23、急性心肌帙死5小时,以下治疗方案中最适宜的是D.溶栓治疗24、急性心肌帙死心电图检查显示II、I1.kaVF导联出现异常Q波，ST段抬鬲，梗死部位在E.下壁25、哪个部位的总性心肌使死最易发生房室传导阻滞D.卜壁心肌梗死26、女，30岁.劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复.体检发现胸计左修师及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，该患者可能性最大的疾病是D.肥厚里梗阻性心肌病27、应用降压药治疗高血氏狒，卜列原则中哪一条是错误的.血压显著增高已多年的患者.应尽快使血压降至正常水平28 .高由压病者服用降压药物治疗，降压目标是A.血压降至正常范国，即年轻者血压控制在120130/80In1.IHg,老年人可降至1.109011n1以内29 .患者,女性,69岁血压14095三m1.1.g,她的血压属于C.1级高血压30、沛地黄中毒多见的心律失常是B.室性期前收缩二联律31、下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因B.慢性肺部疾病32、左心哀朵早出现的挣状为D.劳累性呼吸困难33.近年来,在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托件利属用一类药物A.血管紧张素转换的抑制剂31.终止心室僚动坦有效的方法是E.直流电除施35、以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，卜列哪项不正确A.老年人宜用此法36、关于一般房期的叙述,下列哪项不正确A.心室率多在350-600次/分37、室性期前收缩次数为下列哪段可以诊断为“领发性室性期前收缩”B.5次/分以上38、非器舸性心脏病者一般不会出现B.室早二联律39、右床上抢救急性肺水肿给患者吸班时.常在湿化瓶中加乙醉的目的是B.降低肺泡中泡沫的表面张力40、下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正C.阵发性室上性心动过速41.空性心动过速的临床症状不包括D.多尿42、抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是C.低流用间断给氧43、男性,32岁,10年来阵发性心悻每次心悻突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊.检查：质90/6OOTHg心率200次/分,心律绝对规则,无杂音，肺（一），估计此次心律失常最可施的是D.阵发性室上性心动过速44、见性，29岁，劳动时常有胸心、气短等花状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失.查体：胸廿左缘第3-4肋间隔及In级粗糙的喷射性收闻期杂音,超声心动图示空间隔肥厚，应考虑为1.肥厚组梗阻性心肌病45、75岁男性，裔血压病20余年，布.哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状，Ai不宜选择的药物为B.B受体阻滞剂46、58岁女性,高血压K）余年,冠心病3年,最宜选用的药物为D.档通道拮抗剂47、扩张型心肌病最主要的临床表现为.充血性心力衰弱48、当风湿性心脏病：尖般狭窄程度加重时D.心尖部舒张期降降样杂音增强，胧动脓笫二书增强49.风湿性心脏病患拧.突发呼吸困难喽粉红色泡沫痍，血压1208011三Hg.心率MO次/分，心律绝对不齐.首选药物是C毛花忒丙（两地兰）50、劳累时有心绞痛及虻厥发作的主动脉超狭率患老首选治疗为D.主动脓砺进膜置换术51.合并冠状动脉痉率性心绞痛的高IhI庆患者宜首选D.眄通道阻滞剂52、右心衰竭体荷环淤血的表现是E.肝颈返流征阳性53、患者，男，28岁。高血压病史华年，近日头捕加3J,伴恶心、呕吐、心悸、气短，检g：血压190135mH,眼底视网膜出血。心电图示左心室肥厚,心肌劳损。其谬断是D.急进型高血H"病54、患者，女，30岁.有风湿热病史，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短，检查：两肺（）,心尖部听到舒张期隆隆样杂音，X纹显示左心房增大。应首先考虑的B.风湿性心肝:病，二尖整狭窄55、急性左心功旎不全,常伴有B.咳粉红色泡沫疲56、脑性塞栓子最常见的来源是D.风湿性心脏病伴心房颜动57、以下哪项不是冠心病的危险因素B血红蛋白异常58、阵发性室上性心动过速不伴有心力哀竭者首选B.W59.深幅股血栓形成最常见于E下肢深静脉60、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用£.直流电或律61、急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是B.心肌坏死标记物增高62、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选B.射频消融治疗63、ACEI降压治疗不能与哪种药物合用D.f是伸利尿剂6k对于高血压病的降压治疗下述哪项是错误的C血压降至正常时即可停药65、急性感染性心内腴炎具有诊断意义的检杳是A.血培养66、BeCk三联征是指Ajf1.1.压突然下降颈幅脓制著怒张心音低触遥远67、高血压危象降低血压宜苜先选用C.硝普钠静滴68、急性心肌帔死增早出现的症状是A.搂痛69、改善急性左心功能不全症状G有效的药物是A.利尿剂70.下列哪项表现不符合大Ift心包积液体征D.心尖搏动明显71、二尖附狭窄，仅听到舒张中期杂音，而无舒张晚期杂音，是因为E并发心房激动72、左心功能不全的体征为D舒张期弃马律73、急性病有性心肌炎临床表现中错误的是D.心肌损伤标志物均正常74.右心衰的特征性体征为B.肝颈静脉返流征阳性75、扩张型心肌病不包括哪项体征D.周围血管征76、以下哪项不是肥原梗阻型心肌病的匾床表现D可能在心尖部听到舒张期杂音77、治疗高血压伴变异型心绞痛患者，最佳降压药物为C.钙离子拮抗剂78、冠状动脓粥样饿化,最常受累的动脓分支是哪支B.左冠状动脓前降支79、非ST段抬而心肌梗死与ST段抬高心肌梗死冷疗措施的差异在于是否B.溶栓治疗80、室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时，其桂塞的部位发生在D.肺81、二尖幅狭窄最H出现的症状是C.劳力性呼吸困难82、左心衰发展至全心底，下列哪项可减轻D.肺漱血症状83、患者从本旬天日常活动即出现心悸、气短疥状，体息后即酸解,其心功能分级应为：B.心功能H级84、左心衰最小出现的临床症状是C.劳力性呼吸困碓85、下列哪项显能提示左心功能不全A.交替脓86、急性心肌视死时血液中升高Jft早的心肌坏死标记物足B.肌红.蛋白87、下列不属于心包穿剌的指征是B.为证实心包积液的存在88、男，50岁，突发剧烈头痛，呕吐，视物模糊，血压210/13OmmHg,首选降压药物是：E.硝普钠89、男性.55岁,IfnS16010Bri1.g.空腹血部9.0三o1.1.尿蛋白(+).该患者降1卡应首选C.血管紧张素转换防抑制剂90、患者，男性，45岁，高血压病3年，血压15095rmHg,同时患有脑尿病，该患者高血压病应诊断为B.而血压1级，高危纲91、女,28岁,发热半月.地张热型.伴勒塞.关节痛体检：皮肤淤点、OS1.er结节.心脏书杂音，考虑为感染性心内膜炎，确冷的直接证据来自E.细菌学检查92、女，60岁，高血压7年.血压波动于15017090100wn1.1.g,无明显正状。实整室检荏发现餐后血轴及物岛素修放试脸异常，而空腹血楠正常，卜列哪类药物对此疗效较好C.ARB或ACEI93、男，68岁，高血压性心脏病，心功能不全，两肺底间及混啰音，ECG示高度房室传导阻滞，此时不宜选择下列哪类降压给物C.B受体阻滞剂94、10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是D.长效为褥素肌注95、男，65岁，高血压病合并糖尿病，BP】8。/100nMg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌肝正常，选用下列哪类药物降压最合适AACEI制剂96、女性,61岁患“风心病二尖野狭窄并关闭不全”20年.10天前劳米后出现胸闷心悸.不能平卧及双下肢浮肿.查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马伴，肝大，肝颈静脓【可流征阳性。可能的合并症是E.心力衰竭97、男,42岁，劳累时心悻、气短2年，腹版、尿少3天.心电图示心房懒动，心室率110次/分：眼那X城示心胸比优65%,肺淤U行助于该患者诊断的辅助检查是B.超声心动图98、男，60岁，突发心前区疼牖1小时入院，心电图示：11、【II、AvF的ST段挤而件Q波形成，V3-V5呈QS型伴ST段抬高.诊断为D.急性下壁+右室心梗99、男.60岁,突发心前区痛痛4小时入院,心电图示：II、H1.AYF的ST段抬高伴Q波形成，