中药雾化中医护理技术操作流程及评分标准.docx

中药雾化中医护理技术操作流程及评分标准中药雾化是借助高速氧气气流，使药物形成雾状，随吸气进入呼吸道的一种治疗方法。一、评估1当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史2患者呼吸道及心、肺情况3对雾化吸入治疗的了解程度，取得合作二、目标患者呼吸道通畅，痰液能不费力的咳出，患者焦虑减轻，情绪稳定。三、禁忌症肺气肿禁用。四、告知将吸嘴放入口中紧闭嘴唇深吸气，用鼻呼气。五、物品准备雾化吸入器、氧气吸入装置一套（湿化瓶内不放水）、10毫升注射器、药液。六、操作程序1备齐用物，携至床旁，做好解释2遵医嘱配制药液，注入雾化器内3帮助患者取舒适体位，将雾化器与氧气装置连接。初次接受治疗的患者，应指导其正确使用雾化器的方法4调节氧流量为6-81.min,将吸嘴放入口中紧闭嘴唇深吸气，用鼻呼气，如此反夏，直至药液洗完为止5治疗完毕，取出雾化器，关闭氧气开关，必要时协助患者漱口6协助患者取舒适体位，整理床单元7清理用物，洗手，记录并签字七、护理及注意事项1湿化瓶内不能放水，以免液体进入雾化器内使药液稀释影响疗效2患者在吸入的同时应做深吸气，使药液充分达到支气管和肺内3操作时，严禁接触烟火和易燃物，注意用氧安全，室内应避免火源中药雾化操作流程图中药雾化操作流程图中药雾化操作评分标准项目总分要求应得分扣分说明素质要求2衣着按齐、仪表端正桎重：仪表大方，举止端庄：语言恰当、态度和说。2评估2当前主要症状，临床表现，既往史及药物过敏史：对雾化合作的耐受程度心理状态。2目的2遵医嘱为患者提供剂证准确、安全、雾量适宜的劣化吸入，吸道粘膜湿涧、祛痰、止喘。2告知雾化吸入时间不易过长，以防大量蒸汽吸入影响肺功能，避免呼吸道交叉感染。操作前的准备护士20洗手：戴口罩。1物品备齐用品，携至床旁，做好解择，核对医嘱。10病员准备协助患者取合适体位，取半卧位，核时床号、姓名、腕带。9操作流程35根据需要调节雾星,将口含嘴或面罩履住口鼻，眼深呼吸、吸入20分钟。雾化吸入面罩、口含嘴一人一套，防止交叉感染。35双察10观察患者吸入药物后的反应及效果。10操作后整理8整理床单位，协助病人衣者；安排合理体位：整理用物，归还原处。2洗手洗手.2记录记录用药、时间、效果、签名。2技能熟练10操作熟练，动作轻巧：操作程序规范、方法正确、安全，达到预期目的。10理论提问10注意事项10总分100