临床各科室危急值大汇总.docx

临床各科室危急值大汇总一、超声室“危急值”项目1、腹部及妇科超声危急值项目急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人：急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；考虑急性坏死性胰腺炎；怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血：晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快。2、心脏彩超危急值项目心脏普大并合并急性心衰；大面积心肌坏死：大量心包积液合并心包填塞。二、医学影像科“危急值”项目1、中枢神经系统严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；硬膜下/外血肿急性期：脑疝、急性脑积水：颅脑CT诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）;脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15%以上。2、脊柱、脊M疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角崎形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。3、呼吸系统：气管、支气管异物；液气胸，尤其是张力性气胸；肺栓塞、肺梗死。4、循环系统I心包填塞、纵隔摆动；急性主动脉夹层动脉瘤。5、消化系统：食道异物；消化道穿孔、急性肠梗阻：急性胆道梗阻；急性出血坏死性胰腺炎；肝脾胰肾等腹腔脏器出血。6、颌面五官急症：眼眶内异物：眼眶及内容物破裂、骨折：颌面部、颅底骨折。三、心电图室“危急值”项目1、急性心肌缺血,ST段下移N0.20mv（不适宜平板）2、急性心肌梗死3、致命性心律失常心室扑动、颤动频发多源、多形室性心动过速多源性、ront型室性早搏频发室性早搏并Q-T间期延长预激伴快速心房颜动心室率大于180次/分的心动过速一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞高度及三度房室传导阻滞心室率小于40次/分的心动过缓大于3秒的心室停搏四、放射科“危急值”项目1、一侧肺不张2、气管、支气管异物3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上）4、急性肺水肿5、心包填塞、纵隔摆动6、急性主动脉夹层动脉瘤7、食道异物8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）9、外伤性膈疝10、严重骨关节创伤：行柱骨折伴在柱长轴成角畸形；多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；骨盆环骨折。五、检验科危急值项目项目危急值（低值）危急值（高值）备注血清钾2.5mmo1.1.N6.Ommo1/1.血清或血浆血清钠110mmo1.1.216OmmOI/1.血清或血浆血氯<80mmo1./1.>120mmo1./1.血清或血浆血清钙1.5mmo1./1.23.5mmo1./1.血清或血浆空腹血糖2.511uno1.1.222.5mmo1.1.血清或血浆血红蛋白50g1.>200g/1.静脉血、末梢血。白细胞2.5×10V1.>30×1071.血小板25×10j/1.700×IOV1.PT血凝时间>20秒抗凝治疗除外APTT部分活化凝血函时间60秒FBG纤维蛋白原<1.5g1.血肌酊650UmO11.（除肾病科）血清尿素氮>28mmo"1.（除肾病科）血清血尿酸>750mmo1./1.血清肌酸激酶>1000U1.血清（标本溶血的除外）乳酸脱氢前>10001.1.血清（标本溶血的除外）磷酸激酶同工的>200U1.血清（标本溶血的除外）谷草转氨酶>1000U1.血清（标本溶血的除外）谷丙转氨醐>1OOOU1.血清（标本溶血的除外）