肥料登记申请表（有机无机复混肥料样表）.docx

XX省肥料登记申请表一、申请者痣本情况企业名称IXXXXXXXXX公司生产地址IX省XXX市XXX县XXX镇XXX村XXX（地块对应营业执照填写）通讯地址«省XXX市XXX县XXX钠XXXHXXX由口政编码××××XX电话×-×××x××××传JXX-XXXX法定代表人XXX手机号码XXXXX身份证号XXX技术负货人XXX手机号码XXXXX身份证号XXX羟办人×××手机号码XXX身份证号XXX企业总人数（与肥料有关：X人。其中，管理人员：×人；技术人员：X人；工人X人营业执照号XXX有效期至XXX发照机关XXX市场监督管理局企业性质有限责任公司注册资金X万元流动资金×万元全国工业产品生产许可证证书编号XXX有效期至×××许可内容是否包括有机无机复混肥料是口否二、餐记产品信息产品通用名称彳I机无机复混肥料产品商品名称/注册商标口文字口图形有效期至商标来源口注册口受让执行标准号GBZT18877-2020产品剂型顽粒状口椅状口条状产品外观灰褐色购粒状年设计生产能力1.5万吨/年年实际生产能力1万吨/年投产11期2021.7.2产品技术指标要技术指标有机侦13%、N+PA+K>15.0»(9-3-3),I型;其他技术指标水分W12.0%：pH5.58.5：粒度，70%：电量指标总阱(As)1.5mg'Kg;总汞(Hg)2ngj'Kg;总铅(Pb)<50mgKg;总锚(Cd)W3mgKg:总格(Cr)=S15()m&Kg：总坨(T1.)W25mgKf;:t冉(Na)3.0%;强大胸胸群数W100个小蛆虫期死亡率695%缩.!0.8%;三、主要原料、精料原料名称配料比例生产单位氏索×%XXX公司破酸钾×%×XX公司磷酸一一×%XXX公司岫料名称配料比例生产单位嘱效酸×%XXX公司成品有机肥×%×XX公司本公司郑也向明井承诺：以上所填写的信息真实彳效，提交的资料真实合法，本产M对他人的知识产权不构成役权，没有陷眄产品中含有可能危古人身健康、公共安全的成分，本企业愿意承担由于资料不真实、知识产权俊权和产品安全性您瞒事实造成的一切法律责任.法定代表人签名单位盖章扉月日