中医适宜护理技术在便秘患者护理中应用.docx

中医适宜护理技术在便秘患者护理中应用一、中医对便秘的认识便秘是指排便次数减少（每周排便3次），粪便干硬难下，或粪质不干但排便困难。中医最早在黄帝内经称便秘为“后不利”“大便难”.汉代张仲景所著伤寒杂病论称便秘为“脾约”.景岳全书秘结篇将便秘分为阳结、阴结。而“便秘”一名首见于清代沈金婺所著杂病源流尿烛，并沿用至今。中医学认为，便秘因大肠传导功能失常,造成粪便在肠内停留时间过长，粪质干燥或坚硬,因而艰涩难下。其与脾、胃、肝、肺、肾等脏腑功能失调息息相关。二、便秘的危害IfMK突然升岛中风腼梗fftf网僵胖.叫梨。村三、便秘影响因素的中医角度分析（1）饮食不节，饮酒过多，过食辛辣肥甘厚味，导致肠胃积热,大便干结：或盗食生冷，致阴寒凝滞，肠胃传导失司，造成便秘。（2）情志失调，忧愁思虑过度，或久坐少动，每致气机郁滞，不能宜达，于是通降失常，传导失职，糟粘内停，不得下行，而致大便不畅。（3）年老体虚，素体虚弱，或病后、产后及年老体虚之人，阴阳气血亏虚，阳气虚则温煦传送无力，阴血虚则润泽荣养不足，皆可导致大便不通。（4）长期服用苦寒泻下药物，如大黄、番泻叶等，则耗伤阳气,肠道失于温煦。四、便秘常见证型（1）热秘：主要表现为大便干结，腹胀腹疝，面红身热，口干口臭，心烦不安，多汗，时欲饮冷，小便短赤。（2）气秘：主要表现为大便干结不甚，但肠鸣音较重、排气多、大便解时费力、便后不爽，可伴有暧气、上腹部胀痛。（3）冷秘：主要表现为大便艰涩、腹痛伴抽掣感、腹胀、手足冷、打嗝或恶心。（4）气虚秘：主要表现为大便不干，虽有便意，却知厕努挣乏力，排便困难，汗出气短，便后乏力，面白神疲，懒言少动。（5）血虚秘：主要表现为大便干燥、面色无华、皮肤干、头显、心悸、唇舌色淡。（7）阴虚秘：主要表现为大便干硬，状如羊屎，体形消瘦，头晕耳鸣，两颔红赤，心烦失眠，潮热盗汗，腰膝酸软。（8）阳虚秘：主要表现为大便干或不干，排便困难，小便清长,面色淡白，手足不温，或腹中冷痛，喜热怕冷，腰膝冷痛。五、中医养生便秘的自我调护1 .生活起居护理：排便环境舒适，培养定时排便的习惯，采取最佳的排便姿势，保持肛周皮肤清洁。鼓励患者适量运动，避免久坐少动。2 .饮食护理：饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜及水果，多饮水，常服蜂蜜、牛乳、麻油，忌食辛辣、煎炸之品，禁烟酒。3 .情志护理：便秘患者常有焦虑、烦躁心理，要多给予心理疏导,消除疑虑，保持乐观情绪，积极配合。4 .用药护理：遵医嗯用通便药物时，便通即止，不可滥用泻药。中药汤剂一般温服，服药后应注意观察大便次数、性状和量。5 .对症护理：（1）耳穴压豆：选取穴位一主穴：直肠、大肠、角窝中（便秘点）、腹、皮质下（消化系统皮皮卜.）°实秘：胃、配肺、三焦：虚秘：配脾、肾、肺。（2）穴位贴敷：神阙穴是穴位贴敷治疗便秘最常用穴位之一。裨阙穴在初中能.IR中央.（3）穴位按摩：通过刺激特定的穴位，促进胃肠蠕动，缓解便秘症状。可以点按支沟穴、天枢穴、足三里穴等。每天揉按2-3次，每穴每次1-2分钟。（4）推拿疗法：双手相叠逆时针按摩全腹，按摩时紧贴皮肤，力度由轻到重，山重到轻。多选取大肠经及肺经的穴位，配中脱、神阙、关元、气海、天枢等常用穴。