先天性消化道畸形影响因素的病例对照分析.docx

先天性消化道畸形影响因素的病例比照分析先天性消化道畸形影响因素的病例比照探讨硕士探讨生：姜雪锦指导老师：陈辉副教授王友洁教授摘要目的：先天性消化道畸形是一种较为常见的诞生缺陷，不但会给患儿的近远期身体健康造成严峻危害，还会给患儿及其家庭的心理带来沉重负担。该病的病因与发病机制尚未非常明确，本探讨旨在通过探讨影响该病发生的有关因素，为制定该病的侦防措施供应肯定的理论依据。方法：采纳病例比照探讨方法，选取2011年4月至2013年6月在湖南省儿童医院住院并被确诊为先天性消化道畸形的142例患儿为病例组，选取同期住院并确定无任何先天性畸形的189例其他疾病患儿为比照组。采纳结构化的调查问卷收集患儿及其父母的相关信息。调查内容包括患儿及其父母的基本信息、父母健康状况、父母生活状况等。采纳EPiData3.1软件进行数据的录入与核查,采纳SPSS18.0软件包进行数据的整理与分析。统计学方法主要包括2检验、t检验以及1.ogistic回来等。结果:(1)病例组和比照组中患儿性别、孕周、分娩方式、诞生体重、诞生胎位、产次等各项基本特征之间的差异均无统计学意义(Pgt;0.05)O(2)单因素分析结果中有统计学意义的变量包括：先天性畸形家族史(OR=9.58,95%CI=2.7833.06),母亲文化程度(0R=0.41,95%CI=O.22'.77),母亲流产史(0R=2.09,95%CI=I.064.12),母亲患有慢性疾病(OR=I2.72,95%CI=1.59101.62),母亲孕期剧吐(0R=4.20,95%C1.=1.I215.79)、阴道出血(OR=8.63,95%C1.=I.9039.21)、患有疾病(OR=4.15,95%C=2.30'7.50)以及服用药物(0R=5.81,95%CI=2.5613.15),孕前母亲口服避孕药(OR=3.30,95%CI=1.32'8.26)、怀孕前后母亲不良精神状态(0R=6.71,95%CI=2.22'20.31)、服用叶酸(0R=0.34,95%CI=0.2.54).饮用咖啡(OR=7.85,95%C1.=1.7136.01)、饮茶(0R=3.16,95%CI=1.855.40)和接触有害化学物质(0R=5.38,95%CI=2.8510.15),父亲文化程度(OR=O.45,95%CI=0.25'0.80),父亲患有慢性疾病(2=7.29,P1.1.OO1.),母亲怀孕前父亲服用药物(OR=4.02,95%CI=1.649.84)、不良精神状态(OR=8.63,95%CI=1.9039.21)、抽烟(OR=3.59,95%CI=2.245.77)、饮酒(0R=3.96,95%CI=2.326.76)、饮用咖啡(0R=9.42,95%CI=2.0942.46)、饮茶(OR=2.78,95%CI=I.69"4.54)以及接触有害化学物(OR=9.05,95%CI=4.6417.79)。(3)多因素1.ogiStiC回归结果显示，控制混杂因素后，先天性畸形家族史(0R=4.03,.