健脾化瘀汤治疗溃疡性结肠炎脾虚血瘀证的临床分析.docx

健脾化瘀汤治疗溃疡性结肠炎脾虚血瘀证的临床分析中文摘要溃疡性结肠炎(u1.cerativeco1.itis,UC)亦称慢性非特异性溃疡性结肠炎，归属尸炎症性肠病(inf1.ammatorybowe1.disease,IBD)近年来，由于生活水平的提高，饮食结构、生活习惯的变更、加之诊断技术的进步，发病率及检出率逐年上升。现代医学认为本病是在诸多因素作用卜.，机体产生的一种局限于粘膜及粘膜下层的炎症过程，病因尚未完全阐明，一般认为免疫机制的异样是导致本病的主要因素之一，另外，遗传因素、精神因素、食物过敏及感染等也是发生本病的缘由所在，西药治疗主要以阻断炎症反应，调整免疫机制，在临床中获得肯定疗效，但治愈难度大,愈后易复发，且需长期服药，不易为患者所接受。导师汶明琦主任医师总结多年临床阅历，针对其主要病因病机立法处方，以健脾益气，化瘀通络为原则，采纳个体化治疗方案，拟定健脾化瘀汤为基本方，在临床过程中敏捷化裁，初步显示具有良好的临床效果。目的：验证健脾化瘀汤治疗溃疡性结肠炎脾虚血瘀证的有效性及平安性。方法：根据随机、比照的原则将确诊的65例病程不等，年龄各异，但属脾虚血瘀证UC患者分为两组，即治疗与比照组。治疗组(33例)予口服健脾化瘀汤治疗，比照组(32例)予口服柳氮磺胺哦定(SASP)治疗。四周为1个疗程，连续视察2个疗程，观测治疗后两组总疗效、主要临床症状等指标变更的状况，做出疗效评估及不良反应评价，并随访以考察本方远期疗效。结果：(果经统计治疗组总有效率93.55%,比照组总有效率77.42%,两组的总疗效及中医证候总积分比较均有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组。(2)治疗组在改善患者临床症状，降低证候积分等方面均明显优于比照组，有显著性差异(PV0.05)。(3)血生化、病理、三常规等检查治两组无明显影响。(4)远期疗效视察显示：经本方治疗后，患者复发率较低，复发后的临床症状较稍微。结论：健脾化瘀汤能显著改善脾虚血瘀证UC患者的临床症状，疗效较好且无明显毒副作用，用药平安。关键词：溃疡性结肠炎；健脾化瘀汤；脾虚血瘀证；临床探讨c1.inica1.studyofjia11-pi-Hua-YuDecoctiononu1.cerativeco1.itisAbstractU1.cerativeco1.itis(u1.cerativeco1.itis,UC)a1.soknownasquot;chronicnon-specificu1.cerativeCo1.itisquot;,attributedtoinf1.ammatorybowe1.disease(inf1.ammatorybowe1.disease,IBD).Inrecentyears,improvementof1.ivingstandards,diet,1.ifesty1.echanges,coup1.edwithadvancesindiagnostictechniques,theincidencerateandthedetectionrateincreasedyearbyyear.Modernmedicinethatthisdiseasei.