营养风险筛查NRS2002评估表.docx

住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表一、患者资料姓名姚显住院号00013901性别另病区老年科年龄67岁床号1-5身高（m）1.5体重（kg）35.0体重指数（BMI）15.5蛋白质（g1.）26.7临床诊断1.贲门癌术后2.慢性胃炎3.中度贫血4.低蛋白血症5.营养不良二、疾病状态疾病状态分数若“是”请打钩骨盆骨折或者慢性病患者合并有以下疾病：肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤1腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤2颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患（APACHE10分）3合计三、营养状态营养状况指标（单选）分数若“是”请打钩正常营养状态03个月内体重减轻5%或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少20%50%12个月内体重减轻5%或BMH8.5-20.5或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少50%75%21个月内体重减轻5%（或3个月内减轻15%）或BMI18.5（或血清白蛋白V35g1.）或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少70%100%3合计四、年龄年龄N70岁加算1分1五、营养风险筛查评估结果营养风险筛查总分处理总分3O患者有营养不良的风险，需营养支持治疗总分V3.0：若患者将接受重大手术，则每周重新评估其营养状况时间:执行者:营养风险筛查NRS（2002）营养风险筛查（nuMtionriskSCreening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若70岁以上加1分）。1 .NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1） 0分：定义正常营养状态（2）轻度（1分）：定义3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%75%.（3）中度（2分）：定义一一2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%50%°（4）重度（3分）：定义一一1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI<18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%25%。（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）2 .NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1） 1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2） 2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3） 3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。3 .评分结果与营养风险的关系：（1）总评分23分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白V35g1.者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。（2）总评分V3分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果23分，即进入营养支持程序。（3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（23分）。