体表留置针操作技术评分标准.docx

静脉留置针操作程序及评价标准（20分钟）科室：姓名：得分：项目内容存在问履实得分目的（5分）为患者建立静脉通路，如抢救、长期输液的患者等。5评估忠者1.询问、了解患者的身体状况，向患者解释并取得患者配合。（向患者解释使用5(IOfr)静脉留置针目的和作用。）2.评估患者局部皮肤及血管情况。5操作前1.着装整齐，洗手、戴D罩，准备物品.5准备（10分2.核时医嘱，检查药液、瓶体.瓶口，查对、安装输液器具。51.携物品至患者旁.核对解暮。22.帮助患者取合适体位。23.持输液架至床边。24.再次核对，排气。25.检查留置针包装质量.连接留置针。2操作6.选血管、备胶布.扎止血带。-1要点7.消毒皮肤范围IoC1.n,旋转针芯。4（45分）&再次排气，进针。49.左手那紧皮肤,15°-30°角进针，有回血后降低穿刺角度再进I-2cm,边进4软管边退针，直至软管全部进入血管内。10.松止血带、松季。用无菌透明敷料贴摸）微封闭式固定。411.在无窗透明敷料上注明穿鼾日期。212.调节速度，再次核对.整理。填输液巡视卡。313.协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于患者可及位置。314.观察局部反应，了解患者感觉，处理用物，洗手，取下口罩。315.封管时消毒肝素描，用570m1.肝素盐水正压封管，指导注意事项。4指导患者1.告知患者注意保护使用留置针的肢体。5（10分）2.不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由千重力作用造成回血堵塞导管。51.更换无菌透明敷料后,要记录当时穿剌日期。22.静脉套管针保留时间可参黑使用说明，一般为72-96h.23.每次输液前后应当检查患者穿剌部位及静脉走向有无红、肿，询问患者有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理.24.评估患者的年扬、病情、过敏更、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适的输注途径和静脉治疔工具。在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细、较短的2注意导管。事项5.外周脩脉留置针宜选用短期样脉输液治疗，不宜长期输注腐性性液体。2（20分）6.输入刺激、腐性性药物过程中，应注意观褰回血情况，确保导管在静脉内。27.应监测静脉导管穿剌部位，并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症2等因素进行评估，尽早拔除。8.外周伸脉留置针应72-96h更换一次。29.宜选择上肢静脉作为穿剌部位，避开性脉魁、关节部位以及有腹痕、炎症、硬结等处的静脉；成年人不宜选择下鼓静脉进行穿刺，以避免因下肢血流速度较慢而发生静脉炎。210.小儿不宜首选头皮静脉，因头皮无肌肉脂肪层保护，如发生外渗，更易导致皮肤坏死。2总分100