临床唑吡坦适应证、用法用量、剂量调整及禁忌证.docx

临床嗖毗坦适应证、用法用量、剂量调整及林己11Fj>iS'HE适应证及用法用量1.失眠症国内建毗坦普通片剂、分散片和口腔崩解片可用于严重睡眠障碍的短期治疗，如偶发性失眠症、暂时性失眠症，具体用法用量如下1：成人推荐剂量为每口1次，每次10mg应在临睡前服药或上床后服用。一晚只服用1次，不得多次服用。通常应使用最低有效剂量，不得超过IOmg.治疗时间应尽可能短，最短为数天，最长不超过4周，包括逐渐减量期，不建议长期使用喋毗坦。对于偶发性失眠（例如旅行期间），治疗25天。对于暂时性失眠（例如烦恼期间），治疗23周。很短期治疗的患者无需逐渐停药。由于滥用和依赖风险会随治疗持续时间的增加而升高，因此在未对患者情况进行重新评价的情况下，不应再超出最长治疗期后延长治疗时间。剂量调整1 .肝功能不全者剂量调整：普通片剂、分散片和口腔崩解片：刻于肝功能不全者，清除代谢率降低，应从每天5mg剂量开始服用，尤其应当慎用于老年患者1-3o在成年人（65岁以卜）中，只有在临床疗效不充分且药物耐受良好时，才可以将剂量增加至10mgo根据患者的症状，可连续使用或按需使用。缓释片：轻度至中度肝损伤患者不会像正常受试者那样迅速清除药物。这些患者服用唾唯坦的推荐剂量为6.25mg,每闩1次，睡前服用。严重肝功能不全患者避免使用。2 .老年患者剂量调整：普通片剂、分散片和口腔崩解片：老年患者或体弱的患者对理哦坦类药物特别敏感，因此剂量应减半即为5mg,每日1次口-3。每日剂量不得超过10mgO对老年病人应特别注意，疗程可由几天至两周不等，最多4周（包括逐渐减量时间）。不得超过推荐剂量和疗程服用2。缓释片：老年或虚弱患者可能对喋哦坦的作用特别敏感，因此推荐剂量为睡前服用6.25mg,每口1次，以尽量减少与运动和/或认知能力受损以及对镇静/催眠药物异常敏感相关的不良反应4。3 .药物相互作用剂量调整：嘤毗坦缓释片剂与其他中枢神经系统抑制药物合用时，由于潜在的相加效应，可能需要调整剂量。禁忌证以下患者禁忌酒石酸陛叱坦缓释片：1）服用酒石酸哇吐坦缓释剂后睡眠行为复杂的患者。2）对哇毗坦过敏，观察到的反应包括过敏反应和血管性水肿。