医院妇科住院病人的护理常规.docx

医院妇科住院病人的护理常规1、入院处理：(1)热情接待病人。(2)测量体温、脉搏、呼吸、血压及磅体重。(3)检查门诊各项检验项目结果是否齐全。(4)了解病情，填写护理纪录。(5)有阴道流血者或中期引产病人应剔阴毛，腹腔镜检查病人须剃腹毛及阴毛，并做根据医嘱做药物皮试。(6)介绍病区环境及住院须知、卫生制度、探访制度，及责任护士、主管医生、护士长。(6)介绍护理级别内容。2、一般护理常规(1)注意了解病情及有关思想情况，给予心理护理。(2)按病情、医嘱给予分级护理。(3)病室保持清洁整齐，安静舒适，室内光线充足，空气清鲜。(4)每周磅体重一次。(5)入院三天内或大、中手术后三天每天测体温、脉搏、呼吸三次，平时每天测一次，如体温在37.37o5。C者，每天测二次，37.637.9。C每天测四次，体温在38。C以上者每四小时测一次，体温在39。C以上者，按高热常规护理。凡物理降温后30分钟要测量一次，并按规定做好记录。(6)每天准时记录24小时大便次数，三天无大便者应报告医生进行处理。(7)按病情和医嘱准确记录出入量，并观察呕吐物，引流液，分泌物等性质及颜色。(8)按照临床护理文书书写规范要求认真书写护理记录。(9)按医嘱给予膳食，不能进食者，协助喂食或鼻饲。(10)一级护理病人定期给予床上浴及洗头、剪指甲。定期更换床单、被套、枕套及衣服。(I1.)病人有阴道流血及异常分泌物排出者，每天外阴清洁12次，应注意出血量及分泌物性状，并保留标本送检。如出血量多，并有成形物排出时，应立即报告医生，嘱病人卧床休息。(12)按分级护理要求定时巡视病房，注意病情变化,如阴道流血增多，剧烈腹痛等，应立即测量血压，脉搏，观察腹痛性质、部位、疼痛出现时间，作特别护理纪录，并及时报告医生。(13)及时准确地执行医嘱，做好重病人护理，对危重、休克、高热、禁食、鼻饲、大手术后等病人，做好口腔护理和皮肤护理，定时翻身、拍背预防压疮。(14)协助做好各种检验标本的收集及各种特殊检查。备好各种抢救物品及药物。3、出院护理(1)停止一切治疗，把出院病人的一切医嘱单送往住院处结帐，并通知病人前去办理出院手续。(2)凭盖有收费处印章的出院通知单，交给病人门诊病历及疾病证明书。(3)给予病人出院用药及交待出院后注意事项、复查时间及地点。(4)整理病人单位用物及进行清洁消毒工作。(5)取下病人一览卡、在体温单上用红笔写上出院时间，排列病历，在护理记录及护理病历填写出院小结。