吊篮作业许可证.docx
吊篮作业许可证项目名中请收位作业负货人及电话:Ia护人姓名/电话作业内容作业地点作业人员作业许可期果年月日时分至年月日时分如果传条件、工件IKE1.发生界常变化.外察立即停止工作.本许可证同时废止.吊篮作业安仝措施确认结果(“J”碉认1.自IM吊SS是否有材料证明文件,检险报告、焊接融算书,½(>不涉及()2.自制品修底部是否遂行加密处理IH(>不涉及<)3.吊篇试吊是否合格,½(>不涉及()4、吊篮各女至附件、配用设置等是否经过总包及Ift理公司验收人员检狂验收:是(>不涉及<)5.是否已按规定设置溜胡;H(>不涉及<)6.是否己设置唯独的安全城:是(>不涉及<)7.参与作业人的是否C1.经过安全技术交底I(>不涉及<)8.检It所有索具是否处于安全状态;足(>不涉及<)9、特袜工作作业人员址否持证上岗:是(>不涉及<)10,是否已设国吊篮作业警戒区域、瞥示标M:是(>不涉及<)IK是否已配备作业KI护人员;是(>不涉及<)12.是否已配各起IR吊装作业信号指挥工Ift(>不涉及<)13、吊构上的防服扣是否完好:是(>不涉及<)14.是否有完备的通讯设番I()不涉及()15.其他安全挤施r作业许可钱事捻IfcH单位施工负责人/工程加维字:日期:监E控理/工程邮签字:日期:总包单位施工负责人/工程加签字:日期:签字:日Wh关闭整收确认人:时何:签发人,BWI.接收入IEiWh签发人IQWI.接收入I日Wh式网份.作业人.总包专业工程仲各式.专业工程人存档菁育.