医院手术室导尿操作作业标准书.docx

医疗美容医院导尿操作作业标准书作业步骤主要工作要求描述注意事项作业步骤主要要求注意事项查看医嘱遵医嘱实施洗手更衣、规范洗手依照手术室七步洗手法作业SOP、戴口罩。1、环境准备责任人：巡回护士（腰腹、大腿环吸手术）；地点：手术室；1、关好门窗，清理在场不必要人员。注意保护顾客隐私2、顾客准备责任人：巡回护士；地点：手术室；1、向顾客做好操作目的解释，缓解顾客心理紧张。2、指导顾客将裤腿褪去一只，协助仰卧屈膝，两腿外展，充分暴露外阴。1、尊重顾客，避免过多暴露，并防止着凉。2、询问顾客有无性生活史。3、打开导尿包外包装责任人：巡回护士；1、取一次性导尿包一个。2、打开导尿包外包装，将其置于顾客两腿之间，顾客臀下放置一次性中单。1、检查导尿包的真空包装有无破损、潮湿，密闭性是否良好及失效日期。4、初步消毒责任人：巡回护士；1、打开导尿包第一层，倒出碘伏棉球，取出手套戴于左手，右手持镶子。2、夹取碘伏棉球，自上而下，由外向内（阴阜一大阴唇一小阴唇一尿道口）进行消毒，最后于尿道口消毒。3、消毒完成后将第一次消毒用物品放至床尾，脱去手套。1、操作需严格按照无菌操作原则进行。2、动作轻柔3、按顺序进行消毒，不可颠倒，棉球使用按一侧一个。5、开内导尿包责任人：巡回护士；1、打开内导尿包，戴好手套，在外阴部处铺上洞巾，使洞巾与治疗巾形成无菌区，取出弯盘，放于会阴正下方。2、连接尿袋与导尿管，检查气囊，关闭尿袋出口。3、倒出碘伏棉球，石蜡油棉球，各放于弯盘一侧。4、以石蜡油棉球润滑导尿管前端约6cm长度。1、严格执行无菌操作2、从Y型测孔以包内注射器注入2m1.生理盐水至导尿管气囊，检查是否正常鼓起，如正常鼓起，则回抽生理盐水至气囊抽空至完全瘪平。6、再次做外阴部消毒责任人：巡回护士；1、左手拇指和食指分开阴唇，向上提起并固定小阴唇。2、右手持钳夹消毒棉球，自上而下，由内向外（尿道口f小阴唇一大阴唇一尿道口）全程消毒3次，最后取未使用过碘伏棉球单独消毒尿道口。3、右手将消毒用后的棉球及其他不用物品移至治疗巾右1、左手固定小阴唇后，不可移动。2、动作轻柔，选择粗细适当（标准型）的尿管，避免过粗造成损伤及过细尿液外漏。3、仔细区分尿道口与阴道口，避免误插。后侧，将盛放导尿管的碗盘放置会阴下。4、请顾客做深呼吸放松并询问顾客感觉，持血管钳夹导尿管，对准尿道口，轻轻插入尿道4-6Cnb见尿后再进1.-2cm©7、固定尿管责任人：巡回护士；1、左手下移固定尿管尿道口端及接口端，右手持注射器（内含Ion1.I生理盐水），将生理盐水缓慢注入气囊，轻轻向外拉，至感到阻力。2、夹闭导尿管，将导尿管与尿袋穿过洞巾，固定于床沿，打开导尿管。3、洞巾及弯盘连同中单外包布一并卷起撤去导尿用品，按医疗垃圾处理。4、询问顾客感觉，准备手术。1.将生理盐水缓慢注入气囊，轻轻向外拉，至感到阻力，以保证导尿管处在膀胱下缘正确位置，可防止导尿管不慎滑出。1、拉取导尿管动作轻柔，避免损伤。2、结束后询问顾客感受，及时判断及处理。