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    医疗机构医院手术室术前准备SOP流程.docx

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    医疗机构医院手术室术前准备SOP流程.docx

    作业步骤主要要求S生意事项1.接收手术通知费任人:住院部主班护士:因楼护士站电话通知:询问客户姓名.手术项目以及手术医师等基本费科;方便提前通知手术医肺、麻醉医卯等相关工作人员做术前准各。2.环境准各2.1.责任人:遂回护士;手术间的洛质苗节2.1.1,根据季节来调整手术间的温度与湿度(温度18-22,湿度10-50%)2.1.2.物品摆放整齐1,温湿度必须适宜2.环境消冷的确认2.2.地面条件:贵任人:巡回护士:地面保持清洁,干燥地面不能有水浸2.3.手术床:费任人:逐回护士:根据不同的手术部位,体位及手术医师身高调整手术床的高低2.4.手术椅:费任人:追回挣土;根据不同的手术部位,体位及手术医师身高调整椅子的高低2.5.背景吉东:打开背景音乐背景音乐音量适宜3、用物准备3.1.无荷包:责任人:巡回护士:根据手术需要准备手术用包,援子曾包无苗包的3M消毒指示标签的确认3.2.一次柢用物:责任人:巡回护士:注射器,刀片,缝合线,龙胆紫.碘优.碘酊.无菌手套根抠不同的手术,手术医生,准各不同的缝合度。3.3.麻药:责任人:巡回护士:盐酸利多卡因,苴酸肾上腺亲,拈水根据不同的手术,手术医生配制不同的切口麻药。3.4.设计用物:责任人:巡回护士:牙在,楠签,Bi规,尺子,测量器4.仪器准各1.1.商领电刀:责任人:退到护士:根据手术需要准备手术仪器调至适合的频率.4.2.电凝器:或任人:返回护士;根据手术需要准备手术仪器调至适合的频率.4.3.吸腐机:责任人:巡回护士;根据手术需要准备手术仪器调至适合的吸力。-1.4.吸痰舞:贵任人:巡回护士:根据手术需要准备手术仪界调至适合的吸力。I.5.无影灯:责任人:巡回护士;根据手术箸要准备手术仪器调至适合的高度计照明角度.4.6.麻醉机:黄任人:麻醉医师;根据手术麻醉需要术前准备.依照麻醉术前准备S0P3执行4.7.呼吸机:责任人:麻醉医师:根据手术麻酢希要术前准备,将仪器调至适合的供第.浓度及呼啜阳半。依原麻醉术前准备SOPJ执行1.8.心电猿护仪:费任人:麻醉医师:根据手术麻醉需要术前准冬.将收护仪调提前调试.依照4麻螂术前准备SOPb执行,1.9.气管导管:责任人:麻醉医郑:根据手术麻醉需要术前准各巴消并完成的插管.依照麻醉术前冶备S0P3执行4.IO.除籁仪:贵任人:麻醉医师:根据手术麻醉帝要术前准备。依照麻群术前准备SOPJ执行1.11.供氧设备:费任人:麻醉医并:根据手术麻醉箱要术前准各。侬照麻8?术前准备SOP执行4.12.喉镜:责任人:麻醉医师:根据手术麻酹需要术前准备.依照M麻唧术前戊备SOPB执行4.13.穿刺包:责任人:麻薛医师:根据手术麻醉帑更术Iit唯善.依照麻醉术前准名SOPJ执行5.接演客核对密科核对贡任人:手术空巡回护士相关检骁单:2.1.注射类:无2.2.注射药沏申(领购单2.2. 门诊手术:1 .如高观(分凝血四项)2 .乙肝两对学3 .注射药甥、假体、提身衣(«)购单?有异常结果及时薮告手术医生2. 3.全麻手术:1血常规(含凝血四项).血型2乙肝两对半、艾滋、梅毒3. X光片-I.B超预告单5 .心电图报告单6 .手术道知单37 .住院通知单8 .麻醉处方荽9 .值描票处方签10 .收费单(黄联)I1.假体、里身衣申(领)购单312 .客户美容外科门诊病历中同诊记录的求关者楂中势字、该项手术知情同意书?忠方签字栏中签字、该项手术术前告知暨知情同意书患者(或其监护人)婺名栏零名;该项手术麻辞同意书(全麻手术)绘名栏筌名.13 .核月档案袋外项目栏与病历中的姓名、年龄、手术项目是否一致14 .£档案袋:依次并写在档案袋外揩案号栏下一栏编写住院号I.有异常结果及时我告手术医生2 .核对手术通知单与收款单手术项目是否统一,3 .软体包装是否密豺,灭菌有效可用并核财中期(«单?与假体品牌是否统一4 .确认逐项填写是否完整13.1.门诊手术:确认(包括注射为客人莫测生命体征.BP.T.P.R并将检测结果记录于美容外科门诊病历中的问诊记录的个人身体情况相应栏位上。13.2.全麻手术:13.2.1.确认客人监测生命体征,UP.T.P.R并将检测结果记录于美容外科门诊病历中的问诊记录的个人身体情况相应栏位上。13 .2.2.确认住院病历,有无将以上监测结果记录于体温单并将入、(手术r(出)废时间标注在40'72栏内.14 .璃认有无住院病案节页h长期医嘱.喧时医嘱。入院记录、检查报告粘玷单h4首次病程记录机手术记录单比术前小结、术后首次病程记录,病程记录、护理记录单h4假体标笠整砧单h出院记录、住院殷客健康教为记录表机浙江省医院麻薛知情同意书K会诊单以及所有本SOP第二项所逑所有检查报告单证。4. 10.询问被察其本情况:贵任人:超回护士:1.101.卸妆.金属物品.心脏打搏器.隐形眼镜,种植找硅毛.活动义齿,拍术前照:1.10.2.病史,过敏史,月经;1.10.3.有无进食(饭.面.粥.面包.腐蛋、牛期、饮料、酒.水);1.以聊天的方式,语气要柔和,搀扶着,顾客。2,病史(高血压.心脏痛,好尿病)如有上士痫史,及时报告医生4.I1.在住院部工作流程交接确认表第十一项中迩回护士与住院部主班护士上双方答字确认。如某项不齐金可以告知住尻部主施护士补齐后方接收原客。6.全麻颐客静脉穿刺(建立静放通道)责任人:港械护士,根据手术都住选择合适静脉部位.注意的京人针角度;并以31.胶布固定针柄。7法放正碗体位费任人:器械承士,根据手术项目,部位选择合适体位。嗯咐族客消毒时的注雳事项1.全麻,硬臊外、截石位手术需安全约束固定。2 .手术体位的确认.3 .&知厚客注意事项:身体不能随.然活动,若静觉术区及身体不适,清及时告知医务人员.审核核准制表

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