乌贝温中汤治疗虚寒型十二指肠溃疡的临床分析.docx

乌贝温中汤治疗虚寒型十二指肠溃疡的临床分析1引言卜二指肠溃疡(duodena1.u1.cer,DU)是指发生在十.指肠的慢性溃疡，临床以周期性及节律性反复发作的固定上腹难受为特点，是消化系统的多发病、常见病，而且病程迁延，复发率较高，出现并发症多且严峻，如上消化道出血及穿孔、幽门梗阻等,严岐影响患者的生存质量，甚至可危及生命。依据流行病学调查，本病是一种多发性疾病，但在不同国家及地区，发病率相差悬殊，美欧文献报道患病率约为6'15%0本病在我国的患病率尚缺乏流行病学大规模调杳的准确资料，但是依据文献报道，内镜检查病例中消化性溃疡的检出率达16犷34近国内资料显示，患者男性多于女性，男女之比例为4.4-6.8:1,患病率城市高于农村，南方高于北方。发病有季节性，秋冬之交是高发季节U0消化性溃疡的发生主要是由于对胃及十:指肠肠粘膜有损害作用的因素与粘膜自身防R修复因素间失去平衡的结果，如胃蛋白酶、胃酸、幽门螺杆菌(Hp).NSAID等侵袭因素的增加,和近年防卫因子的减弱在DU发病中的作用越来得到一些探讨者的重视20西医治疗一般赐予抑制胃酸药以及促胃动力药等治疗，现临床多用三联或四联疗法抑酸抗HP治疗，虽然有肯定疗效，但副作用大,病人较难坚持。导师王伟明教授学识渊博，医德高尚，治学严谨，长期致力于消化病的中医临床探讨，对DU的辨证论治有着丰富的临床阅历，她认为DU的临床多表现为多虚多寒，以脾胃虚寒证多见，治宜温中健脾、敛疮止痛，并为此创立乌贝温中汤，功效温中散寒，行气止痛，并可敛疮收溃，从而对虚寒型十二指肠溃疡达到很好的疗效。本项研究依据临床视察结果，通过辨证用乌贝温中汤治疗十二指肠溃疡，从整体观念动身，标本兼治，达到治愈疾病，削减复发率的作用，充分发挥中医药简、便、廉、效的特点，适合临床推广应用。本探讨旨在视察乌贝温中汤治疗十二指肠溃疡中医辨证为虚寒型的临床疗效，并从理论和临床探讨两个方面探讨乌贝温中汤治疗虚寒型DU的机制。2临床探讨一、临床资料（一）探讨对象所视察的60例病例均来源于2010年3月2010年12月山东中医药高校附属医院消化内科门诊，全部病例均进行电子胃镜检查确诊，入组病例均依据要求服药，依从性良好。采纳随机比照临床试验方法，将所视察病例分为试验组30例和比照组30例。（二）诊断标准1.西医诊断标准3（1）诊断标准长期反熨发生的周期性、节律性的慢性上腹部难受，应用碱性药物可缓解。上腹部有局限性深在压痛。X线钢餐造影见十二指肠有溃疡盒影。电子胃镜检查可见到十二指肠有活动期溃疡。(2)溃疡病胃镜下表现分期13活动期(A期)为发病的初