腹痛患者识别与诊疗考核试题.docx

腹痛患者识别与诊疗考核试题一、选择题1,下列哪种腹痛可能是由消化道溃疡引起的（）单选题*A,钝痛B、灼痛C.剌痛D、除病2、腹痛患者出现的"防御性靖曲”是指患者的哪种姿势（）单选题）A.WBMi1.B、侧卧位C、卜位D、背部弯曲3.腹痛患者出现的“腹肌紧张”是指患者的哪种体征（）单选题*A、腹部皮肤潮红8 .腹部皮肤苍白C,腹部皮肤发绢D、旗郃皮肤紧绷V4、腹腐患者在就诊时，医生首先应该做的是（）单选题rA、询问病史VB、量体温C.婢症状D、询问过敏史5,下列哪种检直可以帮助医生确定腹痛的病因（）单选题TA、血常规检直B.心电图检直C.GCT检直D,尿常规检直6、对于腹痛定者，以下哪项护理措施是增误的（）单选题J*A.给予疼痛缓解药物B、禁止患者进食VC、嬷患者病情变化D、保持患者安静7,下列哪种疾病可能引起急性腹痛（）单选题rA、慢性昌炎B、胆囊结石VC、高血压D,增尿病8、对于腹痛定者，以下哪顼护理措施是正确的（）单选题*A.观察患者排尿情况VB、随意更换患者的体位C.鼓励患者大量饮水D、忽视声者的疼痛感受9 .腹痛患者出现的*腹部肿胀"可能是由什么原因引起的（）单选题A、肠梗阻B,脑出血U肺炎D、骨折10、对于腹痛患者，以下嘟种体征可能表明病情加至（）单选题*A.腹自啾弱B、腹部膨隆C、腹部温热D、腹部湿冷11、下列哪脩病可能导致慢性腹痛（）【单选题rA、肺炎B.用溃疡VC、高血压D.骨折12、腹痛击者出现的“呕吐”可能是由什么原因引起的（）单选迤J*A、脑出血B、肠梗阻G骨折D、肺炎13、对于腹J再患者,以下哪种护理措施是错误的（）【单选题FA、观察患者的疼痛程度B、鼓励患者进食大量食物VU酶患者的搭神状态D,维护患考的舒适感14、腹痛患者出现的“腹部压痛”可能是由什么原因引起的（）单选题J*A、肺炎B、腿出血C,肠慢阻D、骨折15,腹痛患者在疼痛发作时，应该采取哪种体位（）单选迤A、仰白血B,俯卧位C.硬胫卜位D,站立位16 .关于腹病的健康教育哪一项是借的（）单选题*A、根据每个患者腹痛及疾病特点进行指导B、指导患者自我病情判断，如根据疼痛的性质、部位、程度、持续时间、伴随症状等的变化，主动、及时就医等U指导患者养成良好的饮食习惯，根提自身疾病特点，合理饮食、进食规律、养成定时排便的习惯D、指导患者遵医嗯服用镇痛药,诊断不明时，也可服用演痛药17 .患者中午迸餐后，晚6时出现上腹痛，伴呕吐。直体:T377C,上腹部压痛明显，无放射痛，肠鸣音亢进.血、便罐规无异常,应考虑（）单选题*A.急性肠炎B、急性胃炎C.急性胆囊炎D、目港疡18 .患者男性，22岁，转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术;台疗.提示急性炎症的阑尾在盲肠后位的特殊体征是（）单选题J*A,右下腹有触痛的包抉B、直肠指检右上方有舱癌C,腰大肌献阳性D.结肠充气试验阳性19 .患者杨某,突感腹痛难忍、大汗淋漓，在医生来临之前，护士的处理措施那项不对（）单选题rA,了解询问病史B、观察腹痛特点C,热水袋局部热敷D、安定患者情绪20 .患者男性，22岁，转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗.急症手术前护理，正嘀的是单选题】*A.禁食12小时，禁饮4小时B、肌注哌替咤止痛C、月隔水灌肠通便D、半卧位，应用抗生素21 .患者女性，50岁，思胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压10.56.7kPa(80/5OmmHg),考虑()单选题A、胆总管结石症22 胆囊穿孔腹膜炎U急性坏疸性胆量炎D,急性梗阻性化脓性胆管炎22 .关于急腹症下列哪项叙述不对()单选题*A.老年人病变发展缓慢，腹痛反应明显VB、感染引起的急腹症有发热，甚至高热C,诊断不明时不可用止痛剂D、空腔脏器梗阻引起的急腹症，为阵发性腹痛23 .患者男性，22岁，转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗.手术后最常见的并发症是单选题rA.盆腔脓肿B、腹腔内出血C、切口感染VD、切口裂开24 .实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于()1单选题TA、发生休克的类型B、有无腹膜刺激征D,外伤程度25 .患者男性，24岁.以剧烈腹痛伴恶心呕吐入院.亘体:体温39,脉姆87次/分，血压10575mmHg;左上腹压痛明显，无明显肌案张。临床诊断为急性胰腺炎.引起该病的主要因素是（）单选题”A,胰峨助B、特异性感染C、胆道疾病D、十二指肠肠液反流26 .患者男性，24岁.以剧烈腹痛伴恶心呕吐入院，直体:体温39,脉晦87次/分，血压105"5mmHg;左上腹压痛明显，无明显肌紧张.临床诊断为急性胰腺炎.下列药物中能抑制胰液分泌的是（）单选s三rA、雷尼替丁B、山葭若碳U阿托屁D、施他宁V27 .患者男性，24岁.以剧烈腹癌伴恶心呕吐入院.亘体:体温39。脉搏87次/分，血压10575mmHg;左上腹压痛明显,无明显肌案张。临床诊断为急性胰腺炎.该患者起病后，最早升高的酹为（乂单选超*A,血清觥）酶7B、血清脂肪能C,单股氧化的D、碱性磷酸酹28 .急性副尾炎的典型症状为（”单选题rA、脐周疼痛B、转移性右下腹痛VU恶心呕吐D、右下腹压痛性包块29 .患者男性，24岁.以剧烈腹痛伴恶心岖吐入院.亘体:体温39。脉搏87次/分，血压10575mmHg;左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎.患者为减轻疼痛,可采取下列蝴体位是（）单选题J*A、中凹后电B、屈瞌则卧位C,俯时位D、头高足低位30 .以下哪一项急性腹痛的急救护理是错误的（）单选法厂A、立即评估患者的生命体征B、密切观察腹痛的部位、性质及腹痛体征的动态变化、彳呈度、发作方式随症状及体征等，及时报告C.保持呼吸道通勤、给予吸氧、开放一条静豚通路VD、伴有休克者应立即监测患者的生命体征、尿量、意识状态等31 .急性腹痛的病因不包括:（）单选题rA、脏解急性炎症B、空腔脏器梗阻或扩张D、实质脏器病变V32 .以下哪一项不是急性腹痛常见病因:（）单选题J*A.脏器急性炎症:常见于急性目炎、肠炎阑尾炎胰殿炎、胆囊炎以及急性盆腔炎等B、脏溺扭转或破裂:常见于胃、肠扭转、卵桀扭转、肝、牌破裂,异位妊娠等C,腹壁疾病:常见于腹壁损伤及继发性炎症、带状疱疹等D,中方与代谢疾病:多见于铅中毒、尿毒症等33 .腹痛的伴随症状及常见原因不正确的是（）单选S三rA、血尿或尿癌:多见于泌尿系疾病B、腹水:多见于急性消耗性疾病，如腹部肿瘤.肝硬化等VC、胸痛或心律失常:可见于腹主动脉夹层动脉施D、咳嗽或气促:可见于急性有机磷衣药中毒、肺吸虫耨等34 .以下哪一项不是慢性腹痛常见病因:（）单选题J*A.胃肠功能紊乱:常见于肠易激综合征胆道运动功能障昭综合征B、实质脏§§病变:常见于肝炎、肝脏肿瘤时，由于脏器肿胀，导致肝脏包段扩张而引起班痛，多为右上腹持续性胀痛U腹腔脏那的不全梗阻:常见于慢性不全性肠梗阻、十二指肠梗阻慢性假性肠梗阻D,空腔脏器便阻或扩张:见于肠粘连、肠套量等引起的矶械性肠梗阻胆结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石V35 .慢性腹痛的病因不包括：（）单选题rA、中毒与代谢疾病36 腹壁疾烧D,胃肠功能素乱36.以下哪一项不是腹痛的发生机制:（）单选题J*A.ROter综合征VB、内脏性痛C,妪体性或腹壁性痛D、与前两者关联的牵涉性癌和转移性病37 .以下哪一项不是弱体性或腹壁性痛的特征？（）单选迎卜A、疼痛感觉模瑚,多为钝病、禄等B、常能从疼痛的感受部位上准确反映疾病的普髓节段U还可随病情的加电合并不同程度的腹肌收缩，并在深呼吸、咳嗽、翻身时疼痛加重,又称腹膜刺激征D、定位准确、范围清晰、痛觉敏说.程度刚烈38 .痛感正常的情况下，以下哪一项疾病的疼痛程度不足剧烈腹痛？（）单选题*A、胃肠道穿孔B、溃疡耨U肝脾破裂D、急性胰竦炎39 .以下哪一项不是内脏性痛的特征？（）单选题A.疼痛定位不准确、范围较弥散B、疼痛感觉模楹多为注痛、灼痛等C,疼痛感觉部位确定,多为锐福VD、常伴恶心、呕吐、出汗等其他交感神经兴奋症状40 .以下腹痛特点不正确的是（）单选题rA、胆绞癌:疼痛位于右上腹，向右肩胛及右背部放射B、胰腺疾病:位于上腹或中上腹部,向左侧腰部放射U缺血性心驻疾病:位于右上空，向右冽背部放射D、肾绞痛乂立于肾区，向大疆内或会阴部放射41 .胆癌的伴随症状及常见原因不正确的是（）单选§2J*A.腹胀:常见于慢性月扩张、肠便阻等VB、发热:提示有感染存在,如化脓性胆辗炎、盆腔脓肿等J排尿习惯的改变:因急性泌尿系感染、泌尿系结石，出现腹痛的同时常伴有尿频、尿急、尿痛D、休克:急性腹、盆腔内出血，腹腔内脏器的破裂或异位妊娠破裂大出血时可出现休克42 .以下异雉化鸵指标描述错误的是（）单选题*A.血常规:白细胞数值明显增多及中性粒细胞的比例明显增高，提示有严重的感染B、尿常规:滂尿系感染忠者尿中会出现白细胞和红细胞甚至有省型C,血生化:血淀粉旃升高提示胰叙炎D、便常规:血便提示上消化道出血V43 .以下哪一项急性腹痛的急救护理是错误的（）单选题rA、伴有感染者,应严费观察VB、伴有大过出血者应及时配血和输血，以防止失血性休克U协助医生完成各种辅助检亘D、疑有省肠穿孔或肠坏死者,禁止潘肠或应用泻剂44 .以下哪一项急性腹痛的卧位护理是情误的单选迤*A.重症患者需垫体位垫和气垫床管突出部位强保护,防止压疮发生B、老年患者和妄患者需加床档或适当约束，并保持其肢体的功能位J头低脚高位，可促进静脉血回流,增加心排血量而缓解休克症状VD、协助患者双下肢屈曲，可倡用软枕进行体位的支控.半卧位可减少腹壁紧张，使腹腔内渗出物局限，控制感染、痛疼痛、改善呼吸二、多选题1.减轻腹部疼痛的方法有哪些？（）（多选俄广A、卧床:协助患者取半岳也，以减轻疼痛B、调整呼吸:指导患者采用胸式呼吸，以避免蝮部病变部位受到剌激，从而蹦孑腹痛U皮肤刺激法:如按摩,加压、针灸、电极刺激等,促使血流增加、肌肉松驰VD、情景处理法:经由患者自我控制或经由暗示性的情景来分散对疼痛注意力，或减少焦虑、紧张、压力等心理因素对身体所造成的影响V45 以下腹痛的饮食护理那些是正确的（）多选题PA、指导患者避免进食辛辣、冷、硬食物,戒烟、戒酒VB、消化性溃疡患者，避免进食剌激丹酸过度分滂的食物，宜少量多餐，选择低纤维、易消化、高蛋白的食物进餐时不宜过快过饱VC.急、慢性胆囊炎患者进食低脂肪饮食D、殿腺炎急性期可清淡饮食46 腹痛的评估内容有哪些？（）多选越rA、腹痛的放射VB、的痛伴随症状C,腹痛伴随体征D