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    护士床边综合能力的测评.docx

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    护士床边综合能力的测评.docx

    护士床边综合能力的测评事先提前选择一个病情相时复杂的病例(患者)迸行。如对某科空护士B进行测评,可由科室护士长及2-5名护士参与,护士A进行汇报,也合护士B,护士B透行床边评估与操作,护士C、D、E配合回答提问,可提前进行预习。第1环节:由护士A收集患者相关信息进行痣史汇报,内容包括有患者一皴信息、主诉'入院诊所、入院时病情、治疗、相关实脸型检查及阳性体征、病情演变的过程。第2环节:由护士B进行患者床边护理评估与操作,内容包括有生命体征的测量、镇符评分、神志股孔的切斯、呼吸机吸痰掾作、双肺听诊、肠呜音听珍、肮力的评估、四肢活动度检爻、末梢必运及水肿情况、踩案运动操作、检查患者身上各类管道(胃管、气切套管、右钺骨下深耕咏置管、导尿管),评估其固定、引流、有效期、通杨等怙况,评估胃残留,逆行中心好尿导管换膜接作、测量中心纤脉压(CVP),翻身拍背、检查患者全身皮肤、安走患者舒适体位、进行便庭教育,第3环节:由护士B针对该患者提出相对应的护理诊断、护理目标及措施,第4环节:提问环节,针对该患者提出三个护理问题:例,如何进行格拉斯奇评分及评分的意义?下肢深静脉血栓预防的护理措施?中心静豚导管的护理?分别由被测评护士所在的科室护士三人分别回答。第5环节:护士长对本次床边综合能力测评给予点评,并对存在的不足之处予以纠正。

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